“儿童克罗恩病”究竟是什么病?为什么在逐年增多呢?
2020/9/9 13:00:00 开放科学

    

     “儿童克罗恩病”究竟是什么病?为什么在逐年增多呢?近年来,儿童克罗恩病在逐渐增多,它是一种消化道罕见病,反复发作和饮食限制给孩子的身心发育带来严重威胁,昂贵的治疗费用也极大的增加了家庭的负担。

    

     克罗恩病究竟是什么病呢?克罗恩病是炎症性肠病的一种,可以侵袭从口腔到肛门的胃肠道任何部分,最常见的发病部位为末端小肠(回肠)汇入结肠的区域(回盲部)。克罗恩病呈非连续性病变,病变节段之间为完全正常的胃肠道,克罗恩病的炎症可以累及到小肠的全层。目前发病机制尚不明确,有研究可能和遗传、免疫系统、环境因素等有关系,孩子发病较早的婴幼儿可能和遗传和免疫系统关系比较大。随着人们饮食和环境因素的改变,儿童克罗恩病发病率逐年呈上升趋势。儿童克罗恩病会有哪些表现症状? 儿童克罗恩病最常见表现为腹痛、腹泻、便血或粘液血便、逐渐消瘦。相对于成人,儿童克罗恩病比较特殊:身高增长缓慢,导致孩子明显矮小;青春期发育延迟;女孩月经有的停止。此外,克罗恩病可能还会表现为皮疹、肛周脓肿、口腔溃疡、关节痛、眼睛充血。以上这些症状会反反复复出现,如果没得到恰当的治疗,症状会越来越重,甚至导致穿孔、肠梗阻等严重并发症。

    

     儿童克罗恩病如何治疗?克罗恩病目前不能治愈,只能缓解。一旦确诊为克罗恩病就意味着要长期治疗,值得欣慰的是,有多种药物可以用来帮助控制住病情,有些药物可以使病情快速缓解,有些药物可以使缓解后的病情趋于稳定减少复发。克罗恩病患儿对饮食有严格的限制,对于营养不良的IBD患儿,需要给予肠内或肠外营养,以改善营养状况。病情活动期患儿应用高蛋白高热量的肠内营养喂养,对患儿的肠道粘膜恢复,改善营养不良状态很重要。一项研究发现,接受一半正常膳食、一半要素膳的患儿要比没有控制饮食的患儿复发率更低。恢复期(稳定期)的患儿建议高蛋白,少渣饮食,家长需要做好膳食管理,建立饮食日记,同时记录患儿身高、体重的情况。当饮食和药物仍无法控制住病情时,或者疾病造成严重并发症时,医生会考虑进行手术治疗,将一部分病变组织切去或者解除梗阻部位等。

    

    

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