兄妹二人都查出肠息肉,哥哥没事,妹妹却被确诊进展期肠癌!
2020/9/17 13:18:16 开放科学

    

     越来越多人的体检报告上出现“息肉”两个字肠息肉、胆囊息肉、宫颈息肉……息肉和癌是“近亲”查出息肉到底会不会癌变,要不要治疗?

    

     什么是息肉"息"就是滋生,繁殖的意思,也有“小”的意思;息肉就是指人体黏膜表面上长出的多余赘生物。医生按照息肉生长的部位命名,譬如“鼻息肉”“胃息肉”“直肠息肉”“膀胱息肉”等等。如果某一部位长有两个以上的息肉,就叫 “多发性息肉” 。息肉真的有可能癌变不同地方的息肉对人的危害是不一样的,有些息肉会致癌,而有些也相对没什么危害。01肠息肉国外曾有过一项研究,对比切除肠息肉和未切除肠息肉的两类人群,结果发现切除肠息肉的人群患结直肠癌的几率降低了4倍左右。所以,在肠息肉越来越普遍的情况下,大肠息肉是否最终都会引发结直肠癌,这一问题困扰着越来越多的人。结肠息肉有多种不同的病理类型,比如增生性息肉、炎性息肉、腺瘤等。不同病理类型的息肉癌变的风险也不同,也不是所有的类型都会转变成结肠癌。大肠息肉尤其是腺瘤性息肉被认为是大肠癌的癌前疾病,所以大家一定要引起高度重视,尽早活检做处理。对于一般人来说,不要存在侥幸心理。最保险的做法就是发现肠息肉后及时内镜下切除。

    

     直肠息肉到癌症的发展过程 曾有这样一个案例:哥哥43岁,做肠镜发现直肠多发息肉,病理显示,符合腺瘤,部分不典型增生,也就是癌前病变。哥哥选择了切除息肉,此后只需要定期复查即可。但他的妹妹在半年前就已经查出结肠息肉,却始终没有治疗,肠镜结果显示已经是肠癌进展期,失去了内镜下治疗的时机。 02胃息肉胃息肉一般没有什么明显的不适,常在胃镜检查中被发现。伴有其他胃肠道疾病时会出现如胃痛、腹胀、反酸、消化不良等症状。严重者还可出现消化道出血症状。胃息肉有约80%为炎性或增生性息肉,20%为腺瘤性息肉, 都有癌变可能 ,只是腺瘤性息肉癌变率更高一些。胃息肉通常会在胃镜检查下被发现,大多数直径较小,在胃镜时就会被医生顺便切除。

    

     03胆囊息肉胆囊息肉大多没有明显症状。常在B超检查中发现。少部分病例可表现为右上腹不适,多在油腻饮食后出现。“胆固醇性息肉”和“炎性息肉”基本没有癌变的可能。“腺瘤性息肉”则癌变率较高。04鼻息肉鼻息肉相对是一种比较温和的息肉了,癌变风险较低。但是如果经常鼻出血,且患者年龄又大,少数可发生癌变。同时鼻息肉一般长在鼻窦处,会引发鼻塞、头昏、耳鸣、记忆力下降,甚至心血管疾病等表现。如果确诊是鼻息肉,手术是首选方案,以缓解鼻塞,恢复鼻呼吸。并在术后做活检明确诊断。

    

     需要注意的是:1、息肉即使切除了,也可能反复发生新的息肉。所以,一定要遵医嘱定期复查。2、大多数息肉没有症状,一定要养成规律体检的好习惯,才能及时发现。

    

    

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