这篇文章刷屏医疗圈，向医生致敬！
2016/12/9 医学界
导读：这篇文章发布后阅读量迅速突破10万+，文中提及的全科医生蔡飞跃更得到了无数褒奖。
口述：刘丽(化名)
整理编辑：贝贝
来源：“港大全科蔡飞跃”微信号
这是一位患儿母亲讲述的亲身经历。
01
我女儿今年11岁了，好端端的，3年前开始，突然摊上了一桩怪事——呕吐。
吐成啥样？每次都天翻地覆的，胃里的饭菜……有时连黄色的胆汁都吐出来了。看她那张小脸，就像一只小鸭被卡住了脖子，面色涨得通红，咔咔不停。
我心里难受得血都吐出来了……
女儿的呕吐几乎没有规律，空肚子会吐，吃饭后也会吐；呕吐前没有任何预兆，通常持续几分钟，但也试过几个小时。有时一个月呕吐几次，有时几个月也不见发作。
女儿每次呕吐，我们都赶紧送医院。3年来，我们一直奔波于各大医院，还住了3次院。医生们绞尽脑汁，但几乎都是徒劳。该做的检查都做了，该检验的都检验了，就是没有发现什么异常。
专家们会诊时考虑到了心理疾病，我们又专门去看了儿科心理专家。心理医生教我女儿填了表格，也没有发现心理异常。
难道是我前世作孽，上帝在惩罚我的女儿吗？
02
后来，有一位朋友建议我们去港大深圳医院。抱着试试看的念头，我们没有挂儿科，选择了全科，原本想直接挂专家号，但那里没有专家号，也不允许挑选医生，由系统自动分配。
我带着女儿进入了15号诊室，里面是一位中年男医生。
“我是蔡医生，有什么需要我帮忙？”他叫我们坐下，主动介绍了自己。
我心里一咯噔：这次感觉明显不一样。
关上门，诊室里只有我们三个人，宽敞、舒适、安静，完全没有以前几个病人围着医生的吵杂、烦躁。
我讲了女儿的古怪情况，讲了足足10多分钟，医生竟然没有打断我。这样婆婆妈妈的讲诉，我自己都不知道重复了多少遍，但医生却显得很感兴趣。
我讲完后，医生说，听明白了。然后，他问我女儿，“小朋友，蔡医生想专门问你一些问题，你需要妈妈出去吗？”女儿看了看我，摇摇头：“妈妈在这里吧。”
但医生提出了一个要求：全过程中，我只能听，不能插嘴，更不能发火骂小孩。
“刚才妈妈讲的是真的吗？”医生问女儿。
“是真的，我吐了3年了……”
“呕吐好辛苦的哦，你吐的时候难受吗？”
“难受，吐得我眼泪鼻水都流出来了……”
“你为什么会想呕吐的呢？你知道原因吗？”
“我不知道，我也不想吐。以前医生说可能是心理问题，可是我没有不开心啊!”
我女儿懂事早，什么东西都瞒不过她，表达能力也强。
医生还问了女儿的学习、习惯、性格、爱好，问了爸爸、妈妈、爷爷奶奶等家庭情况，甚至我们夫妻感情、收入等，医生都问了。女儿很乖巧地一一回答了。
看他俩的一问一答，哪里是在看病，更像是一老一小两个好朋友在聊天。
03
我家住在深圳龙岗，我与老公是大学同学，从谈恋爱到结婚，感情一直很好。婚后我们创业开了一个小公司，经济上不是很富裕，但还过得马马虎虎，有房有车。
3年前我又生了一个男孩，就辞职做了家庭主妇。爷爷奶奶与我们住在一起，大家相处和睦。奶奶对女儿有点溺爱，顺着她的时候比较多。我要求比较严格，时不时地训她几句。老公一个人打理我们的小公司，总是早出晚归。
我们全家没有重男轻女，生了儿子后，对女儿的照顾和爱没有减少，一视同仁。有时邻居也提醒我，女儿生病是不是我只爱儿子不爱女儿。我都是立即否认：绝对没有这回事!
医生和女儿还在聊，我很纳闷，怎么不看病，只聊天。
“我小时候也呕吐，但没你吐得那么厉害!”医生的话锋突然转向了。
“你是医生也会呕吐？为什么呀？”女儿很好奇。
“我是农村人，小时候家里很穷。种田需要肥料，你知道吧？我们家没有钱买肥料，爸爸就带着我去捡狗屎，捡的狗屎倒在田里就会变成肥料。”
“后来，我一看见狗屎就会呕吐。”医生说。
“那你看见大便会呕吐吗？”他又问女儿。
“大便……好恶心哦……”女儿做了一个鬼脸。
“我看到大便不会吐，我看到妈妈爸爸抱我弟弟时才会!”女儿突然脱口而出。
我心里一下子震住了!我很想大声问为什么。
但医生使了个眼色，暗示我不能出声，我只好忍住了。
医生还是很淡定，好像一点也不觉得惊奇。他平静地问：“为什么呢？”
“他们只爱弟弟，不爱我，只抱弟弟不抱我……”
说到这里，女儿突然哇的一声就哭了出来，哭得好伤心，好像要把一肚子委屈都哭出来。
我的宝贝女儿，妈妈生你养你这么久，还从来没有见过你哭得那么大声那么可怜那么委屈。我的眼泪一下子就止不住，拼命地往下掉。
医生抚摸着女儿的头发，从桌子上拿了几张纸巾递给她。
女儿擦着眼泪，继续哭……
“我抱抱你，好吗？”医生离开座椅，蹲下来，用柔和的声音说。
女儿居然走到医生跟前，抱住医生，还在哭个不停。
哭着哭着，女儿坐到了医生的腿上。医生抱着她坐在桌子前，好像一个父亲抱着自己的女儿。
女儿哭着说，爸爸每次回家只抱弟弟不抱她，她在学校被同学欺负了，也不敢告诉爸爸妈妈，只能躲在厕所哭，妈妈骂她的次数比骂弟弟多很多……
女儿将自己的憋屈源源不断地倾泻了出来。
医生听得多，说得少，任凭女儿放肆地哭……
几分钟过后，他问女儿：“你心里想要爸爸妈妈拥抱吗？”
“想!每次被人欺负的时候特别想要妈妈抱抱，爸爸回家了也想要他抱抱”。女儿说。
我的心在剧烈地颤抖，我的心在疼痛、滴血。如果我的痛可以换回女儿3年的呕吐，就让我继续地痛下去吧!
女儿呕吐的原因仅仅是我们没有抱她!我的傻女儿!
生了儿子后，我一直提醒自己不能偏心，不能忽视女儿。没有想到我的女儿如此敏感，如此脆弱，她的内心是如此渴望爸爸妈妈的拥抱!
……
04
医生等女儿哭声止住后，给她开了一些药物。
“吃了这些药物不会呕吐了。”
“可是我吐的时候，吃什么药都没有用的。”女儿说。
医生向我们解释，这些药物是保护胃和维持电解质平衡的，防止孩子吐得太多了影响身体健康。
“那我还会呕吐吗？”女儿问。
“我有一个治疗你呕吐的方法，你想试试吗？”医生说。
“你感觉要吐的时候，马上走到妈妈或爸爸、奶奶身边，让她们抱住你。有人抱着你，你就不会吐了。”
医生还叮嘱我：回家后告诉孩子爸爸，一定要多抱抱她。
“她需要你们的拥抱。”
05
医生让我们下个星期六中午来复诊，最好把孩子爸爸、弟弟也带上，一家人一起帮助她打开她心结。
回家后的在7天里，女儿真的没有再呕吐，每天都开心。
星期六的中午，我们全家来到了医生的诊室。女儿见到医生，立马跑过去坐到他大腿上。医生就这样抱着我们的女儿，开始了我们的聊天。
这一次，女儿放得很开，有了医生“撑腰”，她很淘气地指责爸爸不喜欢她，只喜欢弟弟，不抱她只抱弟弟。她还霸气地对弟弟说，我是姐姐，你不能欺负我。
医生进一步了解了我们的情况，提出了几点建议，更确切地说应该是家规吧：
1.爸爸回家后先抱姐姐再抱弟弟
2.给弟弟买礼物，一定要给姐姐买一份
3.不要随意斥责女儿，与孩子们多一些交流
4. 爸爸妈妈多关注孩子的心灵……
这次复诊，我们足足聊了40分钟，只花了100元诊金，没有开药，没有检查和治疗。
医生说，孩子体重无明显下降，身体发育无异常，不需要药物治疗。
女儿呕吐的真正原因，是一种比较少见的心理疾病，叫“神经性呕吐”!
而治疗的关键，就是解开女儿的心结。
名词解释：神经性呕吐
神经性呕吐又称为心因性呕吐，以反复出现呕吐为特征。多见于进食后随即出现吐出所进食物，常与心情不愉快、精神紧张、内心冲突有关；无器质性疾病作为基础，不影响以后进食的食欲。
本病的治疗要点在于：深入了解导致患者发病的心理因素，积极进行处理；避免过多关注其呕吐症状；合理安排患者的饮食，呕吐严重者要适时补充营养，保持水电解质平衡。
参考资料：
杨德森，刘协和，许又新主编.湘雅精神医学，科学出版社，2015年3月第一版：282
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