儿童发热的11个误区,美国医生这么说!
2017/8/17 医学界

     其实诸多父母对孩子发烧存在许多误解,尤其在中国的急诊室里……

     编译整理 | Tony Ge

     来源 | 医学界急诊与重症频道

     最近一位医生在飞机上为一位高热惊厥的患儿提供了恰当的处理,使得原本处于生命危险的患儿及时得到了救治,而航班也免于返航等重大损失,获得诸多网友的一直点赞,正能量满满,但是在急诊室里面对那些焦急的父母,你知道该如何恰到好处的与他们沟通吗?

     其实诸多父母对孩子发烧存在许多误解,尤其在中国的急诊室里,儿童发热占有更高的比例,焦急的父母怀抱着发热的小儿往往一筹莫展。对此来自美国丹佛州的Colorado儿童医院的专家做了解读。

     误区1

     孩子感觉发热就是发烧了

     事实:儿童感觉到热的原因有很多。用力的玩、哭,以及刚从温暖的被窝中出来,或在热天处于户外等,都会使身体发热。但这些情况下,孩子的皮肤温度在10—20分钟内就能恢复正常。当以上原因被排除时,如果孩子仍感到发热或不舒服,则有80%的可能是真的发烧了。以下是量体温时的发烧标准:肛门、耳朵或颞动脉:38℃及以上;口腔:37.8℃及以上;腋窝:37.2℃及以上。

     误区2

     发烧对身体有害

     事实:发烧会启动身体的免疫系统,是身体保护机制之一。普通发烧(37.8—40℃)可以帮助生病儿童抵抗体内感染,通常是对身体有好处的。

     误区3

     孩子很容易因发烧导致惊厥

     事实:只有4%的儿童会发生热性惊厥。热性惊厥多表现为突然意识丧失,眼球上翻,面部肌肉僵直,痉挛或抽搐等。有国内儿科学专家解释,即便没有药物治疗,大部分孩子的抽搐也可能在短时间内缓解,所以家长最好不要随意搬动孩子,注意保持孩子头部侧向一边,以防误吸造成窒息。

     误区4

     热性惊厥是有害的

     事实:热性惊厥虽然看起来可怕,但它通常会在5分钟内停止发作,并且不会造成身体的永久损伤。它也不会令儿童有更大风险。但是在下次发烧时,可能会有复发倾向。如果惊厥现象超过5分钟,应立即到医院进行治疗。

     误区5

     发烧会烧坏大脑(发烧超过40℃是危险的)

     事实:发烧合并感染不会对大脑造成损伤。体温高于42℃时,发热才会对大脑造成伤害。并且只有当身体处在极端的环境温度下时,体温才会高到这种程度。(比如在热天把孩子关在封闭的车里)

     误区6

     治疗发烧必须吃药

     事实:只有发烧在引起不适时才需要治疗。北京儿童医院感染管理科主任董丽娟说,通常孩子的体温未达到38.5℃时,是不用进行处理的,多喝水就可以。但如果孩子精神不佳、哭闹、脸色苍白发灰,就需要治疗。

     误区7

     如果不及时退烧,体温会一直升高

     事实:这是错误的。大脑内有恒温调节器,所以由感染引起的发热,体温常会在39.5—40℃达到最高点,而很少会超过40.6—41.1℃。即便是后者,身体也并不会因此而受到损害。

     误区8

     体温降不下来,导致感染的原因肯定很严重

     事实:对药物没有反应的发热可能是由病毒或细菌造成的,与感染源的严重性无关。

     误区9

     体温降下来后,就不会再反弹

     事实:大部分由病毒感染引起的发热通常会持续2—3天。因此,当药力逐渐减弱,体温就会回到原来的水平并需要再次治疗。只有彻底制服了病毒时,发热才会消失。

     误区10

     如果发热时体温很高,说明病情很严重

     事实:发热时体温高,引起的原因不一定严重。但如果你的孩子看起来病得很厉害。那么病因可能会比较严重。也有医生认为,小部分的重症发热会出现没有精神、服药后发热症状仍然持续不退,以及面色发灰等现象。

     误区11

     口腔温度在37.1-37.8℃是低烧

     事实:在这范围内的温度是正常的。体温在一天之中是有变化的,它一般会在下午和傍晚时达到最高点。而低烧的真正范围是37.8—39℃。

     其实发烧并非坏事情,它能帮助孩子摆脱感染。往往是患儿针对病原体免疫功能较好的一个表现,请不必过度紧张。

    

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