历经15年，他们研究27409人后，发现一个心梗秘密……
2018/10/28姜飞熊 医学界

    

     作者丨姜飞熊

     来源丨医学界

     JAMA心血管：天气可导致心梗

     本月24日，JAMA心血管子刊发表瑞典全国性心脏数据研究，该研究显示，与过去所认知的“寒冷导致心梗发生率升高”有所不同，天气因素可作为独立风险因素影响心梗的日发作率。该研究纳入27409人，时间跨度为1998年至2013年，结果显示，低气温、低气压、高风速和短日照，分别是提高心梗发生率的独立风险因素。研究发现，每当气温低于0℃，心梗发生率会飙升，而只要气温能回升到3-4℃，心梗发生率又会有所下降。同样的区别也发生在大气压、风速和日照时间上。

    

     原研究标题

     Science发布原发性癌症基因图谱

     当地时间10月26日，Science刊登了由The Cancer Genome Atlas (TCGA)发布的首个全球原发性人类癌症基因图谱。该研究提供了关于不同癌症类型的易感性，机制，预后和潜在治疗策略的大量信息。

     通过对410个肿瘤样本的测序和研究，TCGA确定了23种癌症的基因分化调节状况，其中包括常见的乳腺肿瘤、肺部肿瘤、脑肿瘤、肝肿瘤、胃肠道肿瘤等。本次研究使得肿瘤原本的亚型基因分型可能产生新的变动，且为目前热门的一些癌症治疗方案提供策略。

    

     该研究的部分成果展示

     不宁腿综合征与自杀相关

     Sleep Medicine发表研究称，不宁腿综合征与自杀行为高度关联，即便患者并无抑郁障碍，仅不宁腿综合征也可提示高自杀风险。不宁腿综合征为夜间睡眠时的强迫动腿行为，长期不治疗，可导致慢性失眠、抑郁、沮丧和自杀。这项研究通过纳入192名患者和158名对照组发现，患有不宁腿综合征的患者，即便没有发生抑郁障碍，其终身自杀念头和自杀行为发生率是对照组的2.80倍，如果患者已经发生抑郁障碍，其自杀念头和自杀率是对照组的7.37倍。

    

     原研究标题

     CDC支持给流浪汉定期注射疫苗

     本周三，CDC以11-0的投票结果通过一项新措施：定期给流浪汉注射甲肝疫苗。该措施将自明年开始实行。从2017年1月起，至2018年10月，美国共10个州上报了超过6500例甲肝感染病例，3800例患者住院，70例死亡。其中这70例死亡全部源于人与人之间的传播。在这个数据中，流浪人员做出了重要贡献，圣迭戈和犹他州上报的数据显示，40%的甲肝感染者是流浪汉，密歇根、肯塔基、西弗吉尼亚和田纳西州的数据显示超过10%的感染者为流浪汉。CDC认为绝大部分流浪汉都有注射甲肝疫苗的指征，但极少数真正进行过免疫。

    

     medscape的报道

     日本发现薰衣草抗焦虑原理

     本周，Frontiers in Behavioral Neuroscience发表一篇来自日本鹿儿岛大学的研究，该研究宣称发现了长久以来不明的薰衣草抗焦虑原理——芳樟醇对嗅球细胞的作用。他们通过小鼠实验发现，薰衣草中的提取物芳樟醇，仅仅只需要嗅觉接触，而不需要进入血液，就能对抗焦虑，使正常小鼠通过迷宫测试。而嗅觉细胞受损的小鼠则无法再接触芳樟醇之后发生相应反应。研究者称，由于小鼠和人类拥有高度类似的嗅觉系统，这一研究可帮助理解薰衣草对人类的效用，从而为下一步将芳樟醇用于临床治疗打开机会之门。

    

     研究原文标题

     胖人和老人容易被车撞

     本周Nature发表一项关于交通事故中紧急选择的全球调查研究，包括中国在内的大部分国家参与了这项调查。研究的前提场景是，在驾驶机动车的时候，司机发现前方道路上突然出现过路者，此时打弯回避会造成车内人员死亡，径直开车撞上去会造成过马路者死亡，调研内容为，在什么样的情况下，你作为驾驶员会选择打弯(或直行)。调查结果显示，对过马路的生物的撞死意愿强度为(排名分先后)：猫、人类犯罪分子、狗、老年女人、老年男人、流浪汉、男性胖人、女性胖人。以上这些生物获得的“撞死”意愿超过“饶过它们”，其余分类，比如婴儿车、儿童、孕妇、男女医生等，都获得了更愿意回避(不撞)他们的倾向。

    

     “更愿意撞死谁”数据统计

     FDA批准20年来首个抗流感药物

     本周FDA批准了近20年来首个抗流感药物，该药只需要在发生流感之后一次性服用，根据体重的不同，用量在1-2片之间。该药可广泛用于各类型流感，但并无“治愈”作用，而是用于改善患者症状，缩短疾病时间，加速患者痊愈。据调查，这种药物已经在日本发售。FDA发言人对外宣称，由于美国每年成千上万人感染流感，且有大量患者病情严重，过批一种新型的可减缓症状的药物，对患者治疗来说是多一种选择。这种药物需要在流感症状发生的第一时间尽快服用。据CDC统计，去年美国因流感死亡的患者数量高达8万。

    

     STAT关于该药物过批的新闻

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