你这样搞科研，怕是会成仙……
2018/11/25 22:06:13 医学界
“什么仙？” “快乐小神仙!”
作者丨张盛 台州市第一人民医院急诊科
来源丨医生站
在国内，只要是教学医院的临床医生都躲不开“医教研”这三架马车，医务工作者不仅要精通临床医学，还需要兼顾带教学员和科研这两方面的工作，但是如何能合理地将时间分配到这三架马车上仍然是各大临床医生的难题。
与国内不同的是，法国医生的晋升与文章、课题等毫无瓜葛。哪怕只是一头扑在临床上工作勤勤恳恳的“老黄牛”，只要通过考试依然可以晋升到主任医师!
对比国内某省三级医院晋升高级职称需要3篇以上核心期刊和市级以上课题负责人的霸道条款，这里简直是“世外桃源”……
那么问题来了，既然做课题、发表文章不为晋升，那为哪般？
站在我面前的老伙计笑着回答道：Just for interest!
不要束缚，要舒服!
作为一家年均5万多急诊人次的教学医院，法国格勒诺布尔大学教学医院(Grenoble Alpes University Hospital，CHUGA)在科研方面有自己着独特的管理经验。
工作人员还告诉我们，在法国做医学研究是很方便的，绝大部分患者都愿意成为新项目的志愿者并签订伦理同意书。
GCP标准中规定的患者知情同意部分法文版，白字部分是用翻译软件修改的中文
经费的来源也是多方面的，比如院内的科研经费、来自急诊医学会组织的经费、国家科研中心，甚至会与一些国内耳熟能详的集团合作。
ER部门研究中心团队合作的企业集团
研究人员可以选择以脱产或半脱产的形式加入团队，并由经费中支取他们的劳务费。国内基金项目中似乎对劳务费这块盯得比较紧，一般都不允许支付劳务费，除非是全脱产的社会人员。但是法国的科研劳务费是非常公开透明的，甚至成为一些全职研究人员的主要收入!
脑洞大开的课题研究
CHUGA几乎每个临床学科都设立了各自的观摩急诊科临床科研中心(ClinicalResearch Centre)。
急诊科目前共有45名在岗的医生，但是只有1个独立的研究中心。这支神秘的队伍由8名来自不同专业和部门的人员组成：
1名PI(PrincipalInvestigator，项目负责人，通常是医生或者护士)
1名SubI(Sub Investigator，助理研究员，由PI指定)
1名CRC(Clinical Research Coordinator，临床研究协调员)
1名CPM(Clinical Project Manager，临床项目经理)
1名CRA(ClinicalResearch Associate，临床研究助理)
1名CRT(Clinical Research Technician，临床研究技术人员)
2名CRN(Clinical Research Nurses，临床研究护理人员)
首先由PI在实践中发现问题然后提出idea，这个idea会被提交到医院的统筹委员会进行讨论、答辩、审核等程序，通过后会安排到具体的研究中心，然后由PI挑选人员组成该项目的研究小队，接着根据药物临床试验管理规范(Criterions for the Quality Control of Clinical Trial of Drugs，GCP)标准进行具体的试验方案设计、组织、实施、稽查、监管、记录、分析总结及报告。
研究中心团队的组成成员
研究的主题包罗万象，包括国内外热门的脓毒血症、创伤、心源性疾病等，也有COPD、哮喘、急性肺水肿、疼痛、肺栓塞等常见的一些疾病。
值得一提的是，在CHUGA的一些研究中心，不仅仅是患者，甚至医护人员都会成为他们的研究对象。
比如下面这台被我们笑称为“工作健身二合一”的跑步机，其实就是在原有跑步机上装两台可以升降的笔记本电脑，后来经工作人员介绍我们才知道，原来这个idea是在这里长年累月上班的调度员想出来的。
他们拟将工作人员分为2组：1组常规作业，另1组在“二合一”上作业，分别对比6个月后2组人员的BMI、体脂率、净含水量等等指标，此等idea不愧是天马行空脑洞大开!不知道此等工作方式会不会改善国内的ICU心身耗竭综合征呢，Maybe这是一个可以嫁接到国内的好课题哦~
“工作健身二合一”的跑步机，看似简单的组合但用起来非常舒适。
小编叨叨叨
《法国格勒诺布尔教学医院访问之旅》每周三 19:00 首发于医生站APP
作者张盛老师在医生站坐等你们来撩
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