女医生患癌之后,才发现两个孩子如此懂医
2019/1/8 21:14:00姜飞熊 医学界

    

     “我12岁开始偷看我爸写的病历,现在我是个医生……”

     作者丨姜飞熊

     来源丨医学界

     近日,Journal of Clinical Oncology(JCO)发了一篇神奇的论文,内容并非是常见的肿瘤学研究,而是一位女医生在患上乳腺癌之后与自家两个孩子的共同经历——

    

     这一文章使得美国医疗媒体发出感叹:“医生的孩子,学习能力太强了……”

     我们一起来读一下这篇论文

     作者是在明尼苏达大学附属医疗机构工作的女医生Buum,今年46岁。她于2016年患上乳腺癌(1期),如今发表这篇论文,是因为在两年后的门诊工作中,她遇到患者向她求助:“如何告诉自己的孩子母亲患有恶性肿瘤?”

     事情发生在2016年,Buum在洗澡时进行乳腺自检,摸到了乳房肿块。由于还没有到进行乳腺癌影像学筛查的年龄,这次自检救了她。

     她立即去了医院,很快,她的活检报告和最终诊断回来了:确实是癌。

     前前后后为此跑了一周,和外科医生肿瘤科医生约好手术和治疗计划之后,她才决定要告诉自己的孩子。

     她有两个孩子,大儿子Sam当时11岁,小女儿Lydia当时8岁。

     尽管Buum自己作为医生,在通知患者和家属“坏消息”的时候是相当专业的,但是轮到自己通知自己的孩子,还是有点不知所措。

     她向周围的同事求助,一位自己也被诊断出结肠癌的放射科医生告诉她:“别搞太复杂,你就简单直接的告诉他们主要问题,然后把提问的权力交给孩子们,你会吃惊的。”

     因为这位放射科医生的孩子已经是青少年了,Buum对采纳他的经验有点犹豫,但最后她还是试着这样做了。

     结果让她很吃惊

     她选择在孩子某天放学之后和他们谈谈。为了更好的阐明癌症,Buum医生从“细胞”这个话题切入。

     她问Sam:“你对细胞有什么了解?”

     11岁的Sam回答她,细胞是建成人体的基本单位,人体的一切都是细胞组成的。

     Buum又问:“那你知道癌是什么吗?”

     Sam回答,癌症就是细胞失控了,侵占你的身体然后到处扩散什么的……

     顺着这个回答,Buum告诉两个孩子,“妈妈乳房上有个肿块,医生做了活检,发现它是癌症。”

     Sam很安静,8岁的小妹妹Lydia快要哭了。Buum赶紧又告诉他们,自己的乳腺癌是早期发现的,可以手术治疗,而且自己有很好的同事帮她治疗。

     接着Sam问了两个远超小学五年级学生的水平:“可以治愈吗?会复发吗?”

     这让Buum相当震惊,她告诉儿子,“可治愈。有可能复发,但有药物可以防止复发。”

     手术切除肿瘤之后,轮到小女儿Lydia让Buum大吃一惊了。

     8岁的女孩问她的医生妈妈:“我以后会得乳腺癌吗?如果是4期乳腺癌而不是1期的怎么办?”

     Buum职业病发作,告诉她:“等你长大了,你会进行乳腺癌的影像学筛查,而且因为你妈妈有癌症,你作为高危人群,筛查年龄会比同龄人更低。”

     说完这些,连Buum自己都忍不住在心里吐槽自己的职业腔调。

     没想到女儿说:“什么筛查?你是说做MRI吗?我不要做MRI!”

     Buum认为,医生的孩子在平日生活中,受到父母职业的影响可能比预计的情况更为强烈。比如自然而然说出癌症分期这样的词,知道问“是否可治愈”“是否会复发”。Buum平时根本没有专门教过他们,她认为他们这些认知多半是从母亲平时与其他人的对话甚至电话交流中听到的。

    

     医疗媒体对此的报道

     “孩子们真的吸收了很多信息。”Buum告诉媒体,“我们家只有我是医生,我丈夫是建筑师。我相信,如果一个家庭中父母都是医生,孩子的表现可能更为明显。”

     引发不少医生共鸣

     有一位美国的家庭医生留言说:“有时候孩子对病人的病史,记得比我还清楚。提到某个病人的时候,他往往会说,爸爸,这个人之前还有过这样那样的情况呢!”

     一位医院管理者建议:“医生在疾病问题上完全可以用向成年人对话的形式与孩子对话,并给他们展开讲讲疾病的来龙去脉,治疗计划,将来的走向等等的,他们能理解的。而且会让你感到非常自豪。”

     最有意思的是一名医生以“孩子”的视角表示,他自己的爸爸是医生,妈妈是护士,他12岁开始就开始偷看爸爸写的病历,并且留意到各种父母的职业谈话。他表示这并没有什么坏处,在当时增强了他对医学和科学的兴趣。

     另一位护士表示深有同感,自己的妈妈是护士,她青少年时期常常帮助母亲复习职业考试内容,她来念题目,母亲来回答。后来她自己也成为了护士,她的孩子因为有护士妈妈和护士外婆,深受两位护士日常交流的影响,也常常讲出许多让周围医护感到震惊的“专业语言”。

     一位来自中国的肿瘤科医生留言表示自己深有同感,并称,在中国,这样的现象很常见。

     大家对此有何体会呢?你是医生爸爸或者医生妈妈吗?或者,你的爸爸妈妈是医生吗?医生这个职业在家庭中又有什么影响呢?

     参考文献

     https://www.medscape.com/viewarticle/907103#vp_2

     http://ascopubs.org/doi/full/10.1200/JCO.18.00989

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