第一批社会办医住培基地出炉，是否成为新风向？
2021/1/4 20:31:35 医学界
“医学人才培养不必纠结医院所有制”
12月11日，国家卫健委科技教育司印发了《第三批住院医师规范化培训基地遴选工作的通知》，确认264家单位成为第三批住院医师规范化培训基地。
与以往不同，此次规培基地名单中多家民营医院在列。
南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院、温州医科大学附属康宁医院、杭州口腔医院、树兰(杭州)医院、佛山市禅城区中心医院等多家民营医院被纳入国家级住培基地。
众所周知，人才培养和学科建设一直都是民营医院的短板。此次新规发布，入选的民营医院是否有能力建设住培基地？规培生的招聘考核、晋升机制及薪酬待遇与公立医院是否一致？
中国医师协会科教司向“医学界”表示，第三批基地刚公布，目前成效未知。
“医学界”联系到列入名单的两家医院，近距离观察他们是如何建设住培基地的。
住培医师考核通过率超90%
杭州口腔医院创建于1952年，是一家二级甲等民营医院。该院平海院区院长王维倩介绍，医院建立住培基地已有7年历史，目前每年招生约30人。
2013年，该院与杭州市第一人民医院联合进行规培。2017年，该院正式成为省级住培基地，并作为浙江大学附属第二医院的规培协同医院。
王维倩告诉“医学界”，医院很早便注意到搭建人才梯队的重要性，并从软件与硬件方面入手建设住培基地。除提升师资力量外，还购置了心肺复苏、气管插管等教学模型，成立通策牙学院，建立仿真头模室，为住培生提供实操练习的场所。
为控制教学质量，该院将住培考核结果与科主任考核、绩效挂钩，如果住培考核不合格，科室主任考核分和个人评优也会受到影响。其管理模式也有所创新，设置行政督查、考核小组考核、学生反馈的“三级监督模式”，以院长为首的行政督查组每季度都会对各科室住培工作进行检查。
严格把关下，杭州口腔医院的住院医师考核通过率从2018年的80%上升到2019年的超90%。
王维倩认为，开展住培基地不必纠结民营医院、公立医院的所有制划分，医疗临床水平与师资力量才是关键。面对市场和客户需求，只要符合条件的医疗机构均可以建设住培基地。
“我们服务好，人才培养好，患者才能更好”
温州医科大学附属康宁医院(下简称温州康宁)于1997年创建，是一家三甲精神病专科医院。早在2011年，就开始建设教学基地。
该院副院长叶敏捷表示，因为与公立医院不同，民营医院带教老师的师资与管理等面临种种挑战，所以人们总会担心民营医院不能满足规培生的成长。但自从2016年3月，温州康宁与温州医科大学联合创办精神医学学院，为定向培养的学生全免学费，并额外发放奖学金后，“背靠着温州医科大学，医院通过早期的理论带教、见习实习，摸索自己的规培模式，慢慢就培养出一批批自己的学生”。
温州康宁住培基地教学秘书、行为医学科主任潘建设属于让学生又爱又怕的老师类型。他所在的行为医学科(酒依赖中心)是医院规培最热门的科室。
潘建设觉得，带教实习生和规培生不大一样，后者有更高的要求，目标是培养会看病、看好病的临床医生。“现在，规培生必须来参加每周的教学活动，比如教学查房、小讲座、患者讨论等等。如果没完成要求，考试就不及格。”
为保证规培质量，院内带教老师还会根据医学院校的教学大纲、各临床科室的教学要求，规划学年/学期教学任务，组织“三基三严”理论及技能考核，针对住培结业考核进行强化训练、模拟考试，并邀请院内外专家老师为规培生进行考前培训辅导……以更快实现集团“建成结构合理、各专所长、稳定高效的三级医疗人才梯队”的目标。
除了教学任务的严格管理，潘建设告诉“医学界”，文化价值观也是培养的一部分。对民营医院而言，自己培养人才更有助于归属感的养成。住培生一方面能了解如何在医院平台成长，另一方面也可以衡量医院文化是否合适自己，一旦价值观匹配，忠诚度就会比较高。
毕业于温州医科大学临床专业，目前在温州康宁精神早期干预科轮转的赵慧炀告诉“医学界”，自己本科时就对温州康宁有好感，其创新理念和服务态度很有前景。
虽然有过犹豫，也经历过家人同学对民营医院的误解，但赵慧炀还是觉得自己的选择没有错。她觉得医院的理念很前卫，“我们会把精神患者当成普通人，让他们感到有尊严、受到关怀，而非机械式地去命令他们。”
而这源于带教老师们的言传身教。潘建设介绍，温州康宁的价值观决定了院内医生的服务态度，“医院服务好，患者才能享受有尊严的照护。”
叶敏捷也认同这一观点，他表示，温州康宁希望培养出的医生不仅需要过硬的诊疗技能，还需要有人文关怀精神，对患者需求更敏感，能从更加人文的角度理解患者感受。“只有人才发展起来，发展得更为全面，行业才能更有竞争力和希望。”
来源：医学界
作者：从小新
审稿：田栋梁
校对：臧恒佳
责编：潘颖
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