世界肝炎日 | 中国有7000万人感染，肝炎应该如何防？
2021/7/28 18:44:08 医学界

    

    

     今天是第十一个“世界肝炎日”

     世界肝炎日

     2021年7月28日是第十一个“世界肝炎日”。国家卫生健康委疾控局确定今年的宣传主题是“积极预防，主动检测，规范治疗，全面遏制肝炎危害”，旨在号召公众积极主动接种肝炎疫苗，主动进行体检了解肝脏健康状况，慢性病毒性肝炎患者接受规范的抗病毒治疗，全面遏制病毒性肝炎对人类健康的威胁。

    

     肝脏是人体非常重要的器官，参与多种物质合成、代谢，然而肝脏被称为“沉默的器官”，在病毒、酒精、药物等破坏的早期，由于其缺乏痛觉神经，经常没有明显症状，因此经常被忽视，随着病情的进展才有不适症状，往往此时的病情就比较严重了。因此，即使肝脏没有出现任何不适也需要每年定期体检，并注意日常肝脏养护。

     一、什么是肝炎？

     肝炎是肝脏炎症的统称，肝炎分为两大类，即病毒性肝炎和非病毒性肝炎(自身免疫性、酒精性、代谢性、药物性肝炎等)。平时我们生活中所说的肝炎，多数指的是由甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等肝炎病毒引起的病毒性肝炎，具有传染性，但传播途径不同。

     在我国，乙型和丙型肝炎最为常见，又常因病情迁延容易发展为肝硬化和肝癌。丁肝病毒常与乙肝病毒相伴感染。甲肝和戊肝多为急性发病，预后良好。

    

     二、病毒性肝炎的传播途径和预防

     1.甲肝和戊肝

     甲肝和戊肝主要经粪-口传播，水源或食物被污染可引起暴发流行。养成良好的个人卫生习惯，饭前便后洗手、不吃生食、不饮生水，防止“病从口入”，接种甲肝和戊肝疫苗，可有效预防甲肝和戊肝。

    

     2. 乙肝、丙肝与丁肝

     乙肝和丙肝主要经血液、母婴和性传播。丁肝的传播途径与乙肝相似，与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才能感染。

    

     接种疫苗是预防乙肝最有效的措施，建议可到正规医院行“乙肝五项”和肝功能检测，在医生指导下必要时到疾控部门注射乙肝疫苗。目前尚无丙肝疫苗，但采取有效措施切断传播途径，丙肝是可以预防的，拒绝毒品，不共用针具注射毒品；到正规的医疗卫生机构进行注射、输血；不与他人共用文身、穿刺等工具，不与他人共用剃须刀、牙刷等可能引起出血的个人用品；正确使用安全套，避免不安全性行为，可大幅减少感染丙肝病毒的风险。

     三、非病毒性肝炎

     1.酒精性肝炎

     酒精性肝炎多见于男性，是由长期过量饮酒而引起的肝脏损害。虽无传染性，但严重酗酒可能导致急性重症酒精性肝炎、肝衰竭，甚至导致死亡。

    

     2. 药物性肝炎

     药物性肝炎主要是由药物或其代谢产物引起的肝脏损害，据统计很多病人都是因为药物引起的肝损害而来住院，如抗结核药、磺胺及一些化疗药物等都是很常用的伤肝的药物；中药伤肝也是不少，如生何首乌、苦杏仁、北豆根、毛冬青等大剂量使用时也会引起肝脏损害。

    

     3. 脂肪性肝炎

     脂肪性肝炎，高热量饮食会导致脂肪在体内堆积，首先就是在肝脏，慢慢形成了脂肪肝。如果不重视，15%的患者可以从单纯的脂肪肝转变为脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化；3%的患者可能进展为肝功能衰竭或需要进行肝移植治疗。

    

     4. 熬夜也伤肝

     熬夜也伤肝，肝脏是人重要的解毒器官，23点至零晨3点是肝胆排毒后修复期，这个时间段人应该进入睡眠状态。这个时段还在熬夜，肝脏就不断输出能量，无法完成新陈代谢，无法实现肝排毒和滋养细胞的效果。

    

     四、平时该如何养肝护肝？

    

     1.健康饮食

     平时养护肝脏，应在饮食方面营养均衡，合理搭配，一日三餐定时限量，营养均衡，多吃粗粮豆类，少吃精白细软。每天补充优质蛋白质，足量的蔬菜、水果，坚持低糖、低脂饮食。烹调时清淡少油，远离油炸食物。不能吃发霉的、糊了的食物。这类食物含有黄曲霉素，吃了容易引发肝癌。

     2.远烟酒

     烟酒都会对肝功能造成伤害。特别是过量饮酒最伤肝。喝了酒，酒精会经肝脏代谢产生有毒物质，若长期过量饮酒，则会使肝脏不堪重负。

     3.少熬夜

     长期过劳熬夜，肝脏的昼夜工作模式就会被打破，肝脏超负荷运转，这样会加重肝功能的损伤，要减少或者尽量不熬夜，才能使肝的排毒功能有效运作，促进肝功能恢复。

     4.安全合理用药

     盲目服用保健品、不良反应未知的中药或者已知对肝脏损害大的西药，可能会直接损伤肝脏，严重者引起急性肝衰竭。平时用药需按照医嘱，防止乱用药。

     5.健康生活方式

     保持体重的重要意义不仅在于可保证身体健康，还在于养肝护肝；运动是良药，也是养肝护肝的有效方式；保持好心情，中医讲“怒伤肝”，不良的情绪堆积体内，久而久之会伤及机体，肝脏首当其冲。

     6.重视体检和复查

     健康人应每年做一次全面体检。已有慢性肝病的人群建议3个月～6个月复查一次。已经有肝硬化的患者应每3个月复查。复查的项目应包括肝功能、肾功能、血常规、肝脏彩超、肝纤维化检测等。35岁以上的患者还应加查肝脏肿瘤标志物。

     来源：吉林大学第二医院责编：田栋梁校对：臧恒佳制版：舒茜

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