开「阿奇霉素」，注意这4种特殊人群！
2022/9/3 18:03:42 医学界

     仅供医学专业人士阅读参考

    

     循证医学，合理用药

     阿奇霉素是广谱大环内酯类抗生素，具有抗菌谱广、抗菌效果强、半衰期长等优点，适应证较广，在化脓性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体等感染导致的呼吸系统病变中应用较多，同时在沙眼衣原体生殖系统感染、皮肤软组织感染患者中也有采用。

     今天，界小药就阿奇霉素在几类特殊人群中的应用注意事项，给大家讲一讲~

     在性病患者中的应用

     不可依靠推荐剂量阿奇霉素治疗梅毒，因为用于治疗非淋菌性尿道炎的抗菌药物可能掩盖或延迟梅毒的潜伏期症状。

     所有性传播性尿道炎或宫颈炎患者在诊断时都应进行梅毒血清学检测和淋病检测。如果确诊感染，应开始对这些疾病进行适当的抗菌治疗和随访检测。

     警惕婴儿肥厚性幽门狭窄

     在新生儿中使用阿奇霉素之后(出生后42天内的治疗)，有发生婴儿肥厚性幽门狭窄(IHPS)的报告。指导家长和看护者，如果婴儿有伴随哺乳的呕吐和应激反应发生，需要联系医生。

     妊娠/哺乳期能用吗？

     ▌妊娠期

     根据已发表的文献和阿奇霉素上市后在孕妇使用的几十年经验中获得的现有数据，尚未确定任何与药物相关的致重大出生缺陷、流产或孕产妇和胎儿不利结局的风险[1-6]。

     ▌哺乳期

     阿奇霉素可分布在母乳中。据报道，母乳喂养的婴儿在母亲服用阿奇霉素后可出现非严重不良反应。目前没有关于阿奇霉素会影响泌乳量的数据。应考虑母乳喂养对婴儿发育和健康的益处，同时要考虑哺乳期妇女对阿奇霉素的临床需求，以及阿奇霉素或母亲潜在疾病对母乳喂养婴儿的任何潜在不利影响[1-6]。

     因此，建议哺乳期妇女监测母乳喂养婴儿是否出现腹泻、呕吐或皮疹。

    

     参考文献：[1]胡婷霞,吕小琴,陈笑.157例地塞米松致过敏反应统计与分析[J].中国药业,2017,26(03):59-63.[2]Product Information:Dexamethasone Sodium Phosphate Injection,USP,IT3 Medical LLC March 2017.

     大家还想看哪些临床常见问题的答疑？欢迎留言告诉界小药哦~

     来源：医学界临床药学频道校对：臧恒佳责编：汪航

     热文推荐

    

    

    

    

    

     * 医学界力求其发表内容在审核通过时的准确可靠，但并不对已发表内容的适时性，以及所引用资料(如有)的准确性和完整性等作出任何承诺和保证，亦不承担因该些内容已过时、所引用资料可能的不准确或不完整等情况引起的任何责任。请相关各方在采用或者以此作为决策依据时另行核查。

    

    

    

     点击“阅读原文”，查看更多资讯~

    源网页  http://weixin.100md.com
返回 医学界 返回首页 返回百拇医药