关注卵巢，拒绝不育！
2017/1/9 10:35:43 医者部落

    

    

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     卵巢是位于女性盆腔内两个2×3×4CM大小的重要生殖器官，它维持女性正常的月经；是女性体内至关重要的激素的来源；产生卵子与精子受精后形成生命。

     年轻的女性拥有窈窕的曲线、细致光滑的皮肤，这些都是卵巢的功劳；而随着年龄的增加，卵巢的储备逐渐下降，女性的皮肤开始松弛，性欲开始下降，腹部脂肪开始堆积，骨质的沉积也受到影响形成骨质疏松。

     我们关注卵巢不仅因为她维持了健康女性的高质量生活，而且因为它产生了卵子，得以让人类繁衍生命。

     关注卵巢，拒绝不育

     人的生命来源于精子与卵子的结合，它们在输卵管内相遇、结合，发育成受精卵，这一个受精卵不断的分裂，在输卵管的输送下来到子宫腔内种植、发育，形成一个有生命的个体。自然妊娠的首要条件是要有女性的卵子、通畅的有功能的输卵管及男性的精子。

     有些患者排卵障碍、输卵管阻塞、男方少、弱精症可通过试管婴儿达到妊娠。男性的年龄对于精子的影响很小，而女性的年龄决定了卵子的数量、质量及妊娠的几率。

     男性的精子由睾丸生精小管内的生精细胞产生，可源源不断地进行分裂。

     而女性体内的卵子数目在出生时就已经确定，处于静止的状态下，大多数在性成熟前就闭锁了，也就是生理性的死亡了；剩余的卵子周期性的不断的进入生长周期，每一次的募集大约要经过120天左右的生长才能形成一个大的优势卵泡排卵；

     每次募集的开始大约有1000个左右的卵泡进入周期，而这些在这120天的时间里都不断的闭锁，剩余一个优势的卵泡来形成生命，所以女性的卵子随着年龄的增加数目不断的减少；卵巢内的卵子在几十年的时间里不断受到外界环境及卵巢内局部环境的影响，质量不断的下降，这就是为什么高龄妇女易出生不正常的畸形儿以及在试管婴儿的妊娠率很低的主要原因。

     女性的卵巢功能随着年龄的增长不可遏制的下降，这是生命的进程，尤其在37岁以后，呈直线下降趋势。有些女性不能理解，为什么我的月经周期还很准确，卵巢功能就下降了呢？我们不能完全根据月经周期来判断卵巢功能。月经的来潮只能说明你有卵泡发育并排卵，不能说明你卵巢内生育卵泡的数目及质量。

     对于既往月经周期规律的卵巢功能下降较明显的患者，刚开始月经周期会缩短，这是因为你的卵泡启动的比正常人早了；月经周期长短不一意味卵巢功能的进一步下降，这是因为卵泡的发育不具有规律性了。

     有一些患者月经周期很不规律，其中有很大一部分是多囊卵巢的患者，只要输卵管是通畅的，这些病人很多都可以自然或通过促排卵自然怀孕，现在的研究表明，在相同的年龄下，她们的卵巢储备要高于有正常排卵的女性，而且卵巢功能下降的趋势要慢一些。

     对于这样的女性，要周期性的使用黄体酮维持月经以保护子宫内膜或口服其它药物防止其它内分泌的并发症。

     有些女性在40岁之前没有了月经，发生闭经，医学上称之为卵巢早衰。体内的低雌激素状态会使患者潮热、情绪改变、阴道干涩、性欲下降等，病因可能有：染色体结构及数目的异常；肿瘤的放疗或化疗；自身免疫性的疾病等；但是绝大多数病因不明确，这些女性应该及早使用激素替代，也就是使用外源性的雌、孕激素来维持正常的生理状态，提高生活质量。

     现在的女性要注意生活的方式及压力，不要食用含有过多食品添加剂的食物，要有和谐的人际关系，保持平衡的心态。对于卵巢早衰的患者，要及早使用激素替代来维持生活质量。

     我们不仅关注、治疗不育的女性，我们更愿意让所有的女性都可以自然妊娠，提前防止不育的发生。

     如果你想怀孕，请不要太晚，卵巢不饶人!

     愿所有女性朋友永远美丽年轻，自信快乐!

     中山大学附属第六医院 梁晓燕教授

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