生孩子，除了选择和痛苦，还有那些暖心的瞬间
2017/9/24 7:00:00 医者部落
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产房里有比孕妇跳楼更残酷的事实…
导言
我一直以为，新生应该是喜悦的。
但这一次，榆林26岁的准妈妈马茸茸没有迎来新生。她怀着绝望和悲愤纵身一跳，激起滚滚红尘中的千万水花，一时间，医院产科，又一次变成了人们口中的修罗场。
真相未明，揣测纷纷。产房里的医护人员、产房外的产妇家属在这一场舆论的硝烟中无一幸免。最近这段时间，由此话题牵扯出的婆媳矛盾、夫妻隔阂、医患反目等负面话题不绝于耳……据说我们的产科群里已然是群情激奋，磨刀霍霍向老公了!
可我依旧愿意相信，新生是喜悦的，只不过这份喜悦得来不易。
医院里每天都在上演着生老病死的故事，这里是最容易感受人情冷暖的地方。有冷酷，当然也有温情。产房内外不乏勇敢坚强的准妈妈、体贴有爱的准爸爸和尽职尽责的医护人员。
听够了那些残酷、失望与伤痛，我们来听些不一样的声音吧!
1
我是一名产科医生，这个故事发生在我所在的医院产科。一个产妇因产后大出血并发弥漫性血管内凝血(DIC)，为了抢救产妇的生命，我们在第一时间与家属沟通后，进行了子宫切除的手术。最后手术成功，母子平安，我们也松了一口气。可没想到的是，手术后第六天，家属找了医闹，在办公室里各种叫骂、打砸，要求赔偿。回想那天晚上通宵抢救产妇的情景，再一对比眼前，说不影响情绪是假的。但是对于医生来讲，上班就要好好干活，还不能与家属发生正面冲突。
当时我正在收治一位聋哑孕妇，家属越闹情绪越激动，开始围着我吵闹，一定要我给出个说法。突然，还没处理完的聋哑孕妇站起来抱住了我，挡在闹事的家属和我之间，我想她一定是怕闹事的家属伤到我。在病人家属威胁我的时候我没有哭，但这个意想不到的拥抱却把我感动到流泪。
对于这位聋哑妈妈而言，她也许并不知道眼前发生了什么，但她却选择在第一时间，不顾自身与肚子里宝宝的安危，站出来保护我。她给我的这份信任，让我在这个行业中被人误解利用的时候，依然相信虽然身处黑暗，但前面有光。
——高冷的五花肉
Tip
产后出血
胎儿分娩出后24小时内，产妇阴道流血量超过500ml，俗称产后大出血或产后血崩。产后出血是分娩期严重的并发症，位居我国产妇四大死亡原因之首。其发病率占分娩总数的2%-3%。
产后出血的原因依次为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍。这些因素可互为因果，彼此影响。一般表现为阴道流血或伴有失血过多引起的并发症如休克、贫血等。产后出血的抢救措施应针对原因，迅速止血、补充血容量、纠正休克及防治感染。
弥漫性血管内凝血(DIC)
产后严重的并发症，常伴随产后大出血发生。若诊治不及时可能出现生命危险，通过实验室检查结果确诊后，应立即输血扩容抗休克治疗，输入纤维蛋白原和凝血酶原复合物。一旦DIC发生，常需要手术切除子宫，以挽救产妇性命。
2
我在产房实习那年，一早上班来了个年轻产妇，看穿着打扮并不出众，而且是自己来的，没有家属陪同，我当时心想：「她老公一定是个渣男!」
她独自在产房生了一天，产程没什么进展，家属又迟迟联系不上。产妇说老公出差了，是很重要的任务……后来，因为孩子没了胎心，医生经产妇同意立刻进行了剖宫产手术……当孩子被抱出手术室的时候，之前一直没有出现的产妇的丈夫已经焦急地等在外面了。一看到孩子，他情不自禁地蹲在地上嚎啕大哭，还拽住护士说：「我媳妇儿怎么样了？求你们帮我照顾她，她特别怕疼，肯定疼坏了」
后来才知道，这个我们之前认定的「渣男」，是一位警察。
——产科医生
Tip
孕期胎心监测情况是判断胎儿在宫内情况的重要指标，在生产过程中更是如此。胎儿正常的心率是在110次/分～160次/分之间。分娩是一个比较复杂的过程，在此期间，随着子宫收缩的逐渐增强，胎心随时会发生变化，同时可能出现许多不可预测的情况，如胎盘功能异常、脐带绕颈等。在此阶段宝宝最容易发生缺氧。在产程中宝宝是否会发生缺氧很难预料，所以在分娩时要不断地监测胎心率，因为当宝宝缺氧时，最先表现出的就是胎心率的变化。一旦胎心减弱或消失，就应迅速考虑是否存在胎儿宫内窘迫，尽快考虑剖宫产。
3
一个身高只有153cm的南方女孩，产前检查估计胎儿体重3800g，骨盆出口7.5+。产妇想要阴道分娩，临产以后却持续性枕后位。医生让她跪在床上，保持膝胸卧位来改变胎位。每一次宫缩都伴随着强烈的疼痛。但她一直坚持跪着，按照医生教的方法调整呼吸缓解宫缩疼痛。经过十几个小时的漫长产程，宝宝争气地转成了枕前位，产妇顺利从阴道娩出，这个男宝宝，体重3760g，母婴平安。
——六层妖塔
tip
持续性枕后位
在分娩过程中，胎头枕骨不能转向前方，在分娩后期仍然位于母体骨盆后方。这样会使分娩发生困难。
发生枕后位的主要原因有骨盆异常、均小骨盆以及胎头过大造成的头盆不称。孕晚期有这种诊断不必过于担心，孩子自己还会动。建议准妈妈们保持愉快的心情，适量活动，为顺产做好准备。分娩时B超如还提示持续性枕后位而不能顺产，可考虑剖宫产。
4
我在妇科的时候，收过一位卵巢癌的阿姨，60来岁，来自比较偏远的农村。她当时已经动过手术，进入到手术后的化疗阶段。
化疗期间，阿姨的丈夫一直陪着她。两个人都是瘦瘦小小的样子，总是手牵着手，像两个小孩子，话也不多，每次见面打招呼的方式就是对着我们腼腆地笑。因为肿瘤患者需要定期回院化疗，住院时间久了，次数多了，与医护人员的关系相比一般患者更为亲近，大家慢慢会成为朋友，甚至亲人。化疗的过程总是痛苦又煎熬的，有时候大家会给他们带一点小零食，作为艰难日子里的一点小调剂。
每天查房的时候都能看到叔叔把阿姨搂在怀里，轻轻抚摸她的头发，给她唱歌听，像哄小朋友一样哄她吃药，鼓励她输液。阿姨难受的时候会紧紧握住叔叔的手，握得越紧，就说明她越难受。叔叔每天寸步不离地守在床前，一口口喂阿姨吃饭喝汤。化疗期间因为药物反应的关系，阿姨每次吃得很少，呕吐的次数却很多，叔叔就等阿姨吐完，休息一会儿再喂。阿姨第4次回来做化疗时，开始出现腹水，各项指标也变得不乐观，疾病和化疗让本来就瘦小的阿姨更加瘦弱。这一次，化疗的过程比以往都更加艰难。科内对阿姨的病情进行了讨论以后，让我跟叔叔谈话沟通，建议他们转入肿瘤科，进行一些对症治疗，尽量提高一点生活质量。叔叔听懂了我的意思，问我是不是要他放弃。的确，因为考虑到癌细胞有转移，并且出现腹水，加上一般情况这么差，继续化疗难免人财两空。他们夫妇的经济状况不好，此时放弃，也是不得已的选择。
叔叔告诉我，第一次手术就是卖了老家房子凑出的手术费，后面继续治疗的费用都是借的，越往后越是借不到钱。但是不管有多艰难，他从来没有想过放弃。只要还有一丝希望，他都会选择继续治疗。
后来的结局如意料中一样，并没有奇迹发生。但他们的故事，却是我认为对于「结发为夫妻，恩爱两不疑」的最好诠释。
——高冷的五花肉
Tip
卵巢癌
恶性肿瘤是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌。卵巢上皮癌死亡率占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁。目前卵巢癌的病因尚不明确，可能与一些化学、物理、生物等致癌因子，以及免疫功能、内分泌、遗传、精神因素、饮食营养失调和不良生活习惯有关。一般多发生于围绝经期的妇女。卵巢恶性肿瘤因病理类型不同而治疗方案不同，多用手术治疗联合化疗等综合治疗。对于这种疾病最重要的就是早发现早诊断早治疗，所以广大女性一定要定期体检。
5
我从小没有妈妈，和爸爸一起生活。爸爸是个不善表达的男人，我生孩子那天他一直守在手术室门口，不停地走来走去，直到护士把孩子抱出去给我老公和他看，他才稍微松了一口气。当我被推出手术室时，只有他一个人在手术室外，依旧保持着走来走去的状态，见我出来，他上来一把握住我的手，一直这样握着回到了病房……
——匿名宝妈
6
我是90后北漂一族，老公是个愣愣的理工男。孕38周凌晨两三点左右忽然开始一阵阵地疼，好不容易把老公叫醒，他说让我坚持一下到明天再说……于是我自己打车去了医院。到医院医生一看，宫口已经开了三指，很快安排我进产房。可我没经验呀，一点儿都不会使劲，疼得好几次想放弃。当时有个小护士特别好，在旁边不停地教我怎么呼吸，怎么用力，还鼓励我，给我放音乐。
我生孩子的过程中因为疼还有几次对她恶语相向，可她一点都没在意。为了让我有力气，她把自己的牛奶、巧克力拿给我吃，几个小时一直和我一起努力。终于，我顺利地生下了7斤8两的女儿。后来我再去找那个小护士，却怎么都没找到，问了好几个医生才知道，那是她在产房进修的最后一天。我想，不管在哪个医院，她都一定是一个好护士。
——匿名宝妈
7
想起来我姐生的时候大出血，直接休克了。我姐夫哭得跟泪人一样，从手术室推到重症监护室的路上一直抓着我姐说：「楠楠，你想去马尔代夫，醒了咱们马上就去!」然而现在孩子都上小学了，可说好的马尔代夫，他们还没去呢……
——李小胖
8
队友陪产，我妈在外面等。然后我疼得不行，挠床柱子。队友过来拍拍我让我爱惜一下手指。然后我抱住他，他唰一下往后退，说：「你是不是想咬我？」我说：「是。」，他就再不肯近前，在沙发上睡了……然后我觉得自己熬不过阵痛，间歇时爬下床去沙发上挠醒了他……
他说：「你看看你看看，这般生龙活虎，说自己熬不过去谁信？」
——Dudu妈
9
我规律宫缩了去医院，到产房躺下后打电话给我家那位出差去了杭州的队友，那时候大概半夜两点钟，队友一脸懵逼地说：「哦，就要生了，我明早回去？」我咬牙切齿地说：「你觉得呢？」队友立马反应过来：「哦，不对，我现在回去!」5点，我闺女被抱出去找家属时，队友还在医院附近跟单行道较劲呢……
——蒲公英
10
我预产期是9月3日，9月4日早上5点见红，但是宫缩不规律。6点钟打给医院值班的老公，让他有个心理准备。7点钟左右我骑着电动车把二年级的小朋友送到家附近的小学，然后给妇产科医生打电话，留个床位给我。下午4点钟，宫缩开始规律，5分钟一疼，我趁间歇时间发微信给月嫂，让她明天来医院。4点~6点两个小时坐瑜伽球，期间阵痛各种酸爽，有间歇就打电话吃巧克力，死去活来时就各种折腾床栏。6点钟，我控制不住在病房里嚎了，护士姐妹们说我可以进产房了。上了产床，宫口十指开，但是胎头还未全入盆。没办法，上个厕所继续坐瑜伽球。过了没多久，扑的一声，羊水破膜，助产士扶我去产床，但是我腿已软，只能抱着助产士的腰，老公从后面托着我起来。上了产床，配合着指令做拉屎的动作，等到最后一步，力道收不住，下身撕裂了，导致缝了好多针。
7点15分，我的小闺女来到这个世界。9点回病房后，我就可以自己上厕所、看微信、发朋友圈了。
——欣欣
完
你可能已经是孩子妈，有着忙碌的生活和幸福的家庭；
你可能是两个孩子的妈，生活同样忙碌，过得总有些烦心；
你可能此刻正大着肚子，对新生有些期许，又有些担忧；
你可能正考虑是否要个孩子，对未来捉摸不定，犹犹豫豫；
你可能正享受着恋爱；
你可能还是单身……
无论处在人生的哪一个阶段，你都是幸运的，因为只要活着，就有无限的可能。在这无限的可能里，坚强和勇敢是你最可靠的砝码，也是你能带给孩子最好的礼物。
听了这么多小故事，是不是也想给大家讲一讲你的故事？把那些令你感动的故事、难忘的生产经历留言分享给大家，让大家互相慰藉，相互鼓励!
当然，我们也一直都在。
晚安，我爱这个世界。
来源： 第十一诊室
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