高血压有个大帮凶，它们常常形影不离、狼狈为奸！
2017/9/27 7:00:00 医者部落

    

    

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     来源丨医生汇、高血压管家

     导语

     众所周知，高血压可导致冠心病、脑中风等，但您是否知道，高血压与肾脏病的关系也非常密切，它们俩常常“形影不离”、“狼狈为奸”，对健康构成巨大威胁。

     高血压已成尿毒症的重要原因

     肾脏通过生成尿液来排泄身体内的废物，而尿液是由肾脏内的血液通过压力压出来的。因此，肾脏是身体内血压最高的部位，也是高血压时最容易受伤害的脏器。

     高血压可引起高血压肾病和肾动脉狭窄，已经成为尿毒症的重要病因。高血压肾病患者大多没有明显不适，必须通过一些特殊的检查才能诊断，因而早期多被忽视。

     就如同高血压会引起心脏的血管硬化和冠心病，高血压还会引起肾脏动脉硬化和肾动脉狭窄，并使高血压变得更加顽固，这是高血压不能有效控制的重要原因。三分之一的冠心病患者患有肾动脉狭窄，只是由于没有检查不知道而已。

     肾脏病也会引起高血压

     反过来，慢性肾病也可引起高血压，这就是“肾性高血压”。这种继发性的高血压一般多发在青壮年身上，临床观察发现，肾功能减退越严重，血压会越高，到了肾功能衰竭后期，有80%以上的患者伴有明显的高血压。

     伴有肾脏病的高血压治疗有讲究

     不管是肾脏病引起的高血压，还是高血压引起了肾脏病，对血压的控制都有特殊要求。

     首先，必须选择那些既能有效降压又能保护肾脏的药物；

     其次，当一些特殊情况如肾动脉狭窄、肾功能下降时，一些降压药不能用或要减小用量；

     最后，降压的要求更加高，血压必须控制在130/80mmHg以下，对于蛋白尿较多的患者，要求血压降得更低。

     另外，饮食包括盐和蛋白质等的限制也更为严格。

     专家讲解

     讲师简介

     任军华 主任医师

     中山大学附属第一医院 心内科

     毕业于中山医科大学医疗系，现中山医科大学附属一院东山院区心内科主任医师。从事临床心血管病治疗30年，擅长支气管哮喘、老慢支、肺气肿、肺心病、外周血管疾病、骨质疏松等老年病的治疗。

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