孕期做多少次B超最好?
2018/5/30 7:10:00 医者部落
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孕期的B超检查是孕期保健的一项内容,相辅相成。既不能游离其外,也不能互相替代。按我国的《孕前和孕期保健指南(第1版)》规定,整个孕期大约需要6-7次产检。B超检查是其中的的一项重要内容。分为“胎儿结构异常的筛查”及“普通的B超检查”。
特定时间的B超检查
胎儿结构异常的筛查
根据中国医师协会《产前超声检查指南》的推荐,产前超声检查的三个重要时间段为 11-13+6 周、孕 20-24 周、28-34 周。这3个时间段主要是进行胎儿结构异常的筛查,也就是一般常说的排畸检查。这 3次超声检查内容各异,都非常重要,每一次超声检查是后一阶段超声检查无法替代的,所以应把握住时间点。
1、孕 11-13+6 周,应超声检查胎儿颈后透明层厚度(NT)。检查目的是评估胎儿染色体异常的风险 。
2、 孕 20-24 周,主要对卫生部规定的六大类严重结构畸形进行筛查,包括无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良。
3、孕 28-34 周,主要用于晚发畸形的筛查,如脑积水、小头畸形、颅内占位性病变。
贯穿于整个孕期的B超检查
除了以上3个时间节点的B超检查,在孕期还有普通的B超检查用于观察胎儿的发育情况。
具体检查的次数取决于孕妇及胎儿的具体情况。
普通的B超检查--早孕期
1、确定宫内妊娠及孕周。怀孕与否绝不是在家自己用验孕试纸测一下就可以解决问题的。在早孕期应警惕宫外孕的发生,对于月经不规律的女性应通过B超核对孕周。
在B超下孕5周时,可以看到小的胎囊,或可见胎芽,但看不到胎心。孕6-7周时,B超下胎囊清晰可见,并可见胎芽及胎心搏动。
2、如果是双胎,应确定绒毛膜性。
普通的B超检查--中晚孕期
1、超声检查了解胎儿生长、羊水量、胎位、胎盘,警惕胎儿生长受限(FGR)。
2、超声测量宫颈长度(适合早产高危者),但应注意孕期不推荐常规超声检查评估宫颈。仅针对高危孕妇。以避免给孕妇带来心理的恐惧和不必要的干预。
3、晚期妊娠:超声检查评估胎儿大小、羊水量、胎盘成熟度、胎位和脐血流(S/D值)等。
综上所述,关于孕期B超检查的次数,还真不能一概论之,应以检查目的为主。
迄今为止,没有一种检查可以通吃天下。产前超声检查也是如此。B超固然是了解胚胎、胎儿主要解剖结构的大体形态最常用、无创、可重复的方法,但是由于超声技术的局限性,产前超声检查并不能发现所有的畸形,也不能对胎儿以后的发育做出预测。部分胎儿畸形虽然可以通过B超检查,但产前超声检出率也达不到100%。万无一失的理想境界是不存在的。
来源:超声
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