决定了,拔管让她走吧!泪奔......
2018/10/18 7:30:00 医者部落

    

    

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     来源:医学界急诊与重症频道 ID:yxj-jzzz

     我的眼睛有些湿润了,被她那么信赖的主任也救不了她了。

    

     那个夏天,出奇的热,地面蒸发的气体有让人窒息的感觉。

     早上交完班,医生就告诉我,2床家属早早在门外等候了,想见我,我心里一怔,知道他们要见我的原因,有些沉重。

     见家属前,我必须再见一下2床病人,这或许是我们最后一次见面了。

     这是一位一周前入院的女性病人,我清晰地记得她姓蒋,退休前是一家企业的书记,来看望她的同事都叫她蒋书记,57岁。

     她已经是第二次住我们重症监护病房了。病人去年夏天被确诊为肺癌,并做了手术化疗等相关治疗。

     3个月前因为呼吸衰竭,全身多处转移第一次住进ICU,还上了呼吸机。虽然最后治疗好转出院了,但我们都清楚病人很快还会回来的,因为她的时间不多了。

     她这次来,我第一眼都没有认出她。

     她消瘦了许多,双侧面颊已经明显凹陷,四肢只有皮肤和骨头,病人本身个子不高,现在看起来更虚弱了。我静静地看着她,可能心有灵犀吧。

     她的右手轻轻挪动了一下,冰冷、无力地握住了我伸向她的手,双眼用力睁开一条线,望着我——眼神里是乞求?依赖?还是绝望?告别?

     我的眼睛有些湿润了,被她那么信赖的主任也救不了她了。

     人类不是很强大吗?为什么还有那么多人战胜不了渺小到我们自己都看不到的癌细胞呢?

     我不忍心再继续面对这样一个全身插满管子,奄奄一息的生命,我想离开她,也许我们将永远离开了她。

     我还要去面对她的那些健康活着,却比她更受煎熬的亲人们。

     我是医生,虽然我真的还不能完全体会到一个生命被癌症判了死刑后,断绝杂念,积极治疗依然无法治愈的孤独与绝望。

     但是,我却可以体会到一个重症医生每天面对不同生命,走向死亡的内心煎熬与残酷磨练。

     我走进家属接待室,病人的丈夫和子女已经坐在了接待室的椅子上,这一家人留给我印象很深,也很好。

     丈夫姓王,是老伴一个企业的退休工人,女儿是老大,叫小娟,已结婚成家,儿子叫小军,还在读书,好像是医学专业研究生。

     病人第一次住院时,我记得她丈夫拿了一个厚厚的,写得密密麻麻却清晰了然的笔记本,详细记录了病人得病以来的所有治疗过程,包括每天服药的剂量、反应、还有饮食起居情况以及所有贴得整整齐齐的各种检查报告单。

     医生护士们闲聊时也常说这家病人丈夫、子女特别好,每天精心做好可口的饮食送到病房,一家人都很有礼貌和素质等等,一看就是一个幸福和谐的家庭。

     现在,这一家人以不同的状态在我面前。

     老王坐在我对面,小娟和小军分别坐在爸爸两旁,三个人都低着头,老王头耷拉着,小娟两手环抱着爸爸胳膊靠在爸爸肩上,小军直直地坐着,眼睛看着放在两膝上的手。

     三个人一言不语,我知道他们要对我说什么,但是因为这个决定太残酷了,即使他们心里已经下了一万次决心。

     但真的要在某一刻,用语言、文字表述出来,也是非常艰难的。

     放弃无用的治疗,向先进理念学习,让病人有尊严地死去。这在目前的中国,在老百姓心里,还需要接受的时间与空间。

     我理解他们,人毕竟是有感情,有信念的。

     此时,门里的亲人还活着,至少还活着,但是一旦我们放弃了,门里门外也许在瞬间就阴阳相隔,永远分离。

     接待室的空气沉闷极了,能听到每个人的心跳,咚哒咚哒,像时光在一点一点流逝,又像是生命在做最后的告别。

     我实在闷得受不了,轻轻地问了句:“你们想好了?”

     小娟、小军蓄积很久的眼泪迸发出来,放声大哭,老王双手掩着脸,头低低地埋在双膝里,本来就瘦小的身体卷曲成一团,随着抽泣声一起一伏。

     小娟把手里的纸巾塞给爸爸,爸爸接过来,擦了擦眼泪,做了个手势,两个孩子相互搀扶着离开了接待室。

     老王又擦了下眼泪,慢慢抬起头,开始和我交流,我看着这张脸,两天没见,在他脸上时光像走过了20年。

     头发几乎全白了,眼睛红肿,带着血丝,眼袋很深,面色苍黄,干裂的嘴唇起了很多小泡。

     他穿着的一件浅灰色长袖衬衫,可以见到有汗水浸透过又干了的痕迹,我无法想象这两天,这个男人度过了怎样的煎熬。

     他的声音有些沙哑,我给他倒了一杯水,说:“我们坐沙发上说话吧。”因为这样,他和我都会轻松些。

     “田主任,我们想好了,尊重老伴意见,让她安静地走吧”,老王说着,停顿了几秒,擦了擦眼睛,继续诉说着。

     我不想打断他或者安慰他,其实很多人在这种时候,心里早已有了决定,只是需要有人倾听他们内心真实的声音。

     老王一边说着,一边从衣服口袋里拿出一个用手绢包着的东西,一层层打开,是一张叠得不是太整齐的白纸。

     他说这是两天前下午探视时老伴给他写的,然后用颤抖的双手递给了我,自己不停地擦着眼泪,我仔细看了前几行。

     “老王,我要走了,这次我可能不能和你一起回家了,这一年,你们已经尽力了,谢谢你。

     我也尽力了,但是我真的很难受,我受不了了,也拖累了你们,就让我走吧,我在另一个世界等着你,我爱你们,小娟小军都是好孩子,会照顾你的......”

     后面的字迹,我已经看不清了,我竭力控制着自己眼泪,不要在病人家属面前流下来,我把白纸还给老王。

     他一直拿着,一会儿抬起头没有目的的看看,一会儿低着头盯着那张纸看,然后自言自语着。

     “让她走吧,让她走吧,她上次回去就没有睡过一个安稳觉,24小时就那么坐着,偶尔趴在胸前的被子上打个盹,也吃不下什么东西,只能喝点稀的。

     好好的一个人变成这样,我看着难受啊,她自己也经常悄悄流泪,以前她那么好强,爱干净,爱唱歌,照顾单位,照顾家里,风风火火的。

     现在变成这样,身上插那么多管子,也不能说话了,就让她走吧。”

     老王不断地重复着:让她走吧。我听了真的很心酸。

     接下来就是机械性的流程,无论多么残酷,病情告知、放弃签字都是医生必须要做的。

     我走出家属接待室回到了办公室,再没有正面接触这一家人,我实在没有勇气看到他们最后和亲人告别的场面。

     我更害怕看到病人最后因为缺氧一步步走向死亡的挣扎,就像一个人掉入深渊,拼命地想向上攀爬,最后力气一点点耗尽,坠落到深底的绝望。

     我今天是怎么了......

     监护大厅传来撕心裂肺的哭声,是小娟和小军的,他们在和妈妈告别,还有老王在和老伴说的我一句也没有听清的话语。最后,他们是在医生和护士的搀扶下离开了监护大厅。

     后面听护士说,太感人了,在家属最后快要看不到病人时,两个孩子突然跪下,朝妈妈方向磕了三个头,老王给老伴深深鞠了一个躬。

     我知道这些行为里:有愧疚,有感谢,有不舍,有祝福......

     这就永别了,也许另一个世界没有疾病的折磨,会快乐很多。

     十几分钟以后,病人就永远离开了这个世界。

     一周左右时间,小娟陪着爸爸来办理一些病历手续,他们憔悴了很多,也平静了很多。

     生活就是这样,生老病死,分分合合,我们谁也没有办法把握自己会如何离开这个世界。

     但是,我们可以把握在有限的生命里珍爱健康,珍惜友情亲情,一旦真的面对无法抗拒的死亡,选择坚强和理性也是我们可以把握的。

     他们就是这样一家人。

     看着老王和女儿离开的背影,我的心里一阵酸楚,眼睛有些湿润,祝愿这个家庭今后的生活圆满幸福,祝愿天堂之人一路平安。

     两年后的某一天,我在街上见到了小娟,和一个很帅的小伙推着一个婴儿车,一看就是一家三口。

     小娟向他丈夫介绍我是给她妈妈看病的医生,听小娟说小军已经从医学院毕业了,在附院做了一名医生,爸爸也很好,就是时常想起妈妈还是会流泪。

     记得三毛说过:

     在这世界上,没有人能单独地消失,除非记得他的人,全部一同死去。不然,那人不会就这么不存在了。

     在我们有生之年,即使失去了心爱的人,如果我们一日不死,那人就在我们记忆中永远共存。直到我们又走了,又会有其他爱我们的人,把我们保持在怀念中。

     爱,是人类唯一的救赎,他的力量,超越死亡。

     生活,依然要继续前行;爱,始终激励着我们。

    

    

    

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