宫颈癌筛查最全攻略
2019/3/5 7:30:00申婷婷 医者部落
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一谈到宫颈癌防治，
听的就多的就是：
“定期宫颈癌筛查很重要!”
“打了疫苗也要查!”
但是，
“定期”是多久？
筛查要查什么？
结果怎么看？
抱歉，都不知道。
今天小编就来给大家说说，
关于宫颈癌筛查大家应该知道的那些事儿!
宫颈癌筛查一般查的项目有两类：
宫颈细胞学检查，
高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检查，
这两个分别是什么东东呢？
宫颈细胞学检查，
其实就是采集子宫颈部的细胞，
看看它们有没有发生病变，
相当于查查自己身体内部有没有发生问题。
检查的方法有宫颈涂片，
薄层液基细胞学检查(TCT)和LCT。
其中宫颈涂片最简单、便宜，
但是检查出病变细胞的几率比较低，
TCT和LCT(TCT的高配版)就比较高级，
检出几率比较高。
HR-HPV
是一种会导致子宫颈细胞发生病变的病毒，
它的持续感染(>2年)
是有可能导致宫颈癌的哦!
因此HR-HPV检查，
就是看看身体内有没有被这种病毒感染，
相当于查查身体有没有被外敌入侵。
女性朋友们应该多久做一次宫颈癌筛查呢？
满满的干货来袭，
拿出小本本做笔记啦!
最新子宫颈癌筛查指南指出，
正式开始筛查的年龄是21岁，
21岁以下不建议进行筛查，
当然不是说21岁以下一定不会患宫颈癌
而是年轻妇女罹患宫颈癌非常少见，
且担心筛查可能造成，
不必要的阴道检查或治疗，
权衡利弊之下，
专家们推荐，
21岁作为宫颈癌筛查开始的节点。
不同年龄段的筛查内容是不一样的，
小编下面就给大家一一罗列，
同时给大家介绍一下如何看结果。
1
21~29岁的朋友们要
“每3年做一次细胞学检查”，
如果宫颈细胞学检查报告长这样：
“正常范围、未见异常细胞”、
“轻度炎症、未见异常细胞”，
这表示结果正常，
可以放心，
该干啥干啥。
如果结果出现一堆看不懂的字母，
如“ASCUS、LSIL”等，
则需要咨询医生，
下一步可能会需要做阴道镜检查，
具体情况小编整理如下图：
2
30~65岁的朋友们有两种选择方案：
方案1：每3年做一次细胞学检查；
方案2：每5年检查一次细胞学+HR-HPV。
专家优先推荐方案2哦!
方案一的检查结果参考上面即可，
方案二的结果则分三种情况：
1、都正常那就该干啥干啥；
2、如果HR-HPV阴性，
而宫颈细胞学出现一堆看不懂的字母，
咨询医生，
可能会需要做阴道镜检查，
流程图整理如下：
3、如果宫颈细胞学检查阴性，
而HR-HPV阳性，
建议12个月后复查这两项，
具体处理流程如下图：
3
65岁以上的朋友们如果之前检查都正常，
以后发生宫颈癌的概率比较小，
指南建议以后可以不需要继续查，
如果以前没查过，那继续查，
最后总结一下，如下表所示：
来源：检验医学网
作者单位：南方医科大学南方医院增城院区
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