妊娠期糖尿病对母儿的危害
2019/5/24 7:30:00王金凤 医者部落

    

    

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     有些孕妈喜欢吃甜食或以面食或米饭为主食，可你是否知道孕期血糖代谢的变化特点，摄入过多的甜食或主食可增加糖代谢的负担，进而引起糖代谢紊乱，严重时致妊娠期糖尿病。若妊娠期血糖控制不佳可对母儿产生近远期的并发症。

     对孕妇的影响：①高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡；②妊娠期高血压疾病的发生率明显增加，若伴有微血管病变尤其合并肾脏病变时，妊娠期高血压及子痫前期的发病率可达50%以上；③血糖控制不良的孕妇易发生感染，感染亦可加重糖尿病代谢紊乱，甚至诱发酮症酸中毒等急性并发症；④羊水过多的发生率明显增加；⑤巨大儿发生率明显增高，致难产、产道损伤、手术产概率增高，产程延长易发生产后出血；⑥1型糖尿病孕妇易发生糖尿病酮症酸中毒，是孕妇死亡的主要原因；⑦再次妊娠复发率最高达69%，远期患糖尿病及心血管系统疾病的概率也明显增加。

     对胎儿的影响：①巨大儿的发生率明显增加：母体高血糖可促进胎儿体内蛋白和脂肪的合成，抑制脂肪分解；②胎儿生长受限：妊娠早期高血糖抑制胚胎发育，合并微血管病变者，胎盘血管常出现异常，影响胎儿发育；③流产和早产：妊娠早期高血糖可使胚胎发育异常致胚胎死亡而流产，合并有羊水过多、妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫等并发症时使早产发生率增加；④胎儿窘迫和胎死宫内：可由妊娠中晚期发生的糖尿病酮症酸中毒所致；⑤胎儿畸形的发生率明显增高。

     对新生儿的影响：①新生儿呼吸窘迫综合征发生率增加：高血糖刺激胎儿胰岛素分泌增加，形成高胰岛素血症，其拮抗糖皮质激素促进肺泡II型细胞表面活性物质合成及释放的作用，使胎儿肺表面活性物质产生及分泌减少，胎儿肺成熟延迟；②新生儿低血糖：新生儿脱离母体高血糖环境后，高胰岛素血症仍存在，若不及时补充糖，易发生低血糖，严重时危及新生儿生命。

     因此孕期要严格控制血糖，减少含糖量高的食物的摄入，为自己及胎儿的健康保驾护航。

     来源：西交一附院妇产科(ID:jiaoyifuchanke)

    

    

    

    

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