初次为人父母的这些问题,你会解答吗?
2019/5/28 6:54:07许孟柯 医者部落

    

    

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     初次为人父母,产妇及家属有各种各样的问题,你都能合理解答吗?看看下面的内容.....

     护士,我家宝宝怎么吐啦?

     护士,我媳妇怎么流血啦?

     护士,我媳妇能喝萝卜水顺顺气嘛?

     护士,宝宝拉的屎怎么是黑色的呀?

     护士、护士......

    

     作为产科护士,您被产妇和家属们问过哪些奇葩问题呢?

     我25岁,护师,2014年参加工作以来,相继在外科、心内科、护理部工作,而后被分配到了产科,初到产科的我很是忐忑,因为从来没有过妇产科的工作经验,理论知识早已还给课本。

     众所周知,产科是一个高风险的科室,产后不仅需要严密观察产妇的子宫收缩及阴道出血情况,还要观察新生儿的生理变化,生怕有哪些地方做错了,每天还都会被家属们问各种各样的问题,简单的问题回答不上来的时候也觉得好丢脸,想必这也是每一位新手产科护理姐妹都会经历的吧?

     感谢我的带教老师们很耐心地给我讲解产科护理常规以及经验分享,我把遇到的所有问题都记录了下来,并且附上答案,在这里分享给大家,希望对您有用。

     产科美小护与家属们的完美问答:

     孕产妇篇

     1恶露何时能排完?

     首先了解一下什么是恶露:产后随子宫蜕膜的脱落,含有血液、坏死的蜕膜等组织经阴道排出称为恶露。

     恶露有血腥味,但无臭味,持续4~6周,总量为250~500ml。

     2何时能吃东西、吃什么?

     正常分娩产妇产后1小时鼓励进食流质饮食或清淡半流质饮食,以后可进普通饮食。

     食物应富含营养、足够热量和水分。哺乳产妇应多进蛋白质和汤汁食物,同时适当补充维生素和铁剂,禁食辣椒、生冷过硬食物。

     剖宫产术后6小时可少量饮水,肛门未排气前可进食少量流质饮食(白面汤、小米粥),请勿喝糖水、牛奶、大豆类等易产气食物,排气后可进食蒸鸡蛋羹、鸡蛋汤、馒头、蔬菜、稀面条等半流质饮食,少食多餐。

     术后排便后应多进食高蛋白、高维生素类以利于机体恢复,如:鱼、蛋、蔬菜、水果等,禁食辣椒、生冷过硬食物。

     3解不出小便怎么办?

     首先要解除产妇担心排尿引起疼痛的顾虑,鼓励坐起排尿,必要时可协助排尿:①热水熏洗外阴或用温开水冲洗尿道外口周围诱导排尿;②热敷下腹部、按摩膀胱刺激膀胱收缩;③针刺关元、气海、三阴交、阴陵泉等穴位促其排尿。

     4腹部圆圆的东西是什么?

     这是子宫,胎盘娩出后子宫圆而硬,宫底在脐下一指,产后第一日略上升至平脐,以后每日下降1~2cm,至产后第10日降入骨盆腔内(剖宫产产妇子宫复旧所需时间略长)。

     5为何肚子疼?何时止痛?

     子宫复旧可伴有因宫缩而引起的下腹部阵发性剧烈疼痛,经产妇宫缩痛较初产妇明显,哺乳者较不哺乳者明显。

     宫缩痛常在产后1~2日出现,持续2~3天自然消失,不需要特殊用药。

     6伤口何时恢复?何时拆线?

     答:剖宫产术中使用的都是可吸收线,可在体内自行吸收,不需要拆线。

     7何时能出院?

     分娩后需要严密观察24~48小时,应国家要求免费为新生儿进行两病筛查,出生72小时后护士要为宝宝采足底血送检,所以正常分娩产妇在产后72小时出院,剖宫产术后5天出院。

     8体温37.6℃碍事吗?

     产妇体温在产后24小时内稍升高,一般不超过38℃,可能与产程延长导致过度疲劳有关。

     产后3~4日出现乳房血管、淋巴管极度充盈,乳房胀大,伴有37.8~39℃发热,称为泌乳热,一般持续4~16小时后降至正常,不属于病态,但要排除其他原因,尤其是感染引起的发热。

     9何时能下床活动?

     产后产妇应尽早开始适宜活动,经阴道自然分娩者产后6~12小时可下床轻微活动,产后第2日可在室内随意走动,产后康复训练有利于体力恢复、排尿及排便,避免或减少栓塞性疾病的发生,且能使盆底及腹肌张力恢复。

     10如何护理会阴?

     选用对外阴无刺激的消毒液擦洗外阴,每日2~3次,平时应尽量保持会阴部清洁及干燥。

     会阴部有水肿者,可局部进行湿热敷,会阴部有缝线者,应每日检查切口有无红肿、硬结及分泌物。

     11产后会阴水肿怎么办?

     分娩后外阴轻度水肿,会于产后2~3天逐渐消退。若有轻度撕裂或会阴侧切开缝合后,均能在产后3~4日愈合。

     12产后为何总是出汗?

     这是"褥汗",产后一周内,皮肤排泄功能旺盛,排出大量汗液,产妇体内潴留的液体通过皮肤排泄,在睡眠时明显,醒来时满头大汗,不属于病态,但要注意补充水分,防治脱水及中暑,及时为产妇擦去汗液,保持皮肤清洁干燥。

     13为何打"肚皮针"

     对于各种基础疾病及合并症剖宫产术后的患者,不能早期下床活动,要做气压治疗,被动改善血液循环,为了预防双下肢静脉血栓形成,术后给予低分子肝素钙5000单位皮下注射。

     14多久复查?复查什么?

     产后42日带孩子一起来院进行一次全面检查,以了解产妇全身情况,特别是生殖器官的恢复情况及新生儿发育情况。

     全身检查:测血压、脉搏,查血、尿常规等;妇科检查:主要了解盆腔内生殖器是否已恢复至非孕状态。

     15产后多久来月经?

     月经复潮及排卵恢复时间受哺乳影响:不哺乳产妇一般在产后6~10周月经复潮,产后10周左右恢复排卵;哺乳期产妇月经复潮延迟,平均在产后4~6个月恢复排卵。

     特别提示:产后月经复潮较晚者,复潮前也多有排卵,所以哺乳期妇女虽无月经来潮,仍有受孕的可能哦!

     16产后能洗漱、洗澡吗?

     出院回家后就可以正常的日常生活:洗头、洗脚、洗脸、刷牙,淋浴洗澡,禁洗盆浴;剖宫产术后半个月后可淋浴洗澡,禁洗盆浴。

     17如何母乳喂养?

     哺乳前,母亲应洗手并用用温开水清洁乳房及乳头,柔和的按摩乳房,刺激泌乳反射。哺乳时,母亲及新生儿均应选择最舒适的位置,一手拇指放在乳房上方,其余四指放在乳房下方,将乳头和大部分乳晕放入新生儿口中,用手托扶乳房,防止乳房堵住新生儿鼻孔。

     让新生儿吸空一侧乳房,再吸吮另一侧乳房,若乳汁充足尚有剩余时,应用吸乳器将剩余的乳汁吸出,以免乳汁淤积影响乳汁分泌,并预防乳腺管阻塞及两侧乳房大小不一等情况。

     每次哺乳时间一般为20~30分钟,哺乳后应将新生儿抱起拍背1~2分钟,排空胃内空气以防吐奶。

     18奶水够宝宝吃吗?

     判断乳汁是否充足的主要标准:①每日满意的母乳喂养8次左右;②婴儿每日排尿5~6次,排便2~4次;③婴儿体重增长及睡眠情况良好。

     19宝宝吃不进奶水怎么办?

     如果产妇乳头凹陷,婴儿就很难吸吮到乳头,应该做乳头伸展和乳头牵拉,方法如下:①乳头伸展练习:将两示指平行放在乳头两侧,慢慢地由乳头向两侧外方拉开,牵拉乳晕皮肤及皮下组织,使乳头外向突出。接着将两示指分别放在乳头上侧和下侧,将乳头向上、向下纵行拉开。此练习重复多次,做满15分钟,每日2次。②乳头牵拉练习:用一只手托起乳房,另一只手的拇指和中、示指抓起乳头向外牵拉重复10~20次,每日2次。

    

     ......

     本文的所有回答,参考第6版本科教材《妇产科护理学》以及临床医生、护理的经验之谈,如有疑点欢迎探讨指正!

     福利来喽!

     教您产后快速恢复魔鬼身材,一定要认真观看哦~

     第一节:仰卧深呼吸,收腹

     第二节:仰卧,两臂直放于身旁,进行缩肛与放松运动

    

     第三节:仰卧,两臂直放于身旁,双腿轮流上举和并举,与身体呈直角

    

     第四节:仰卧,髋与腿放松,分开稍屈,脚底放在床上,尽力抬高臀部及背部

    

     第五节:仰卧起坐

    

     第六节:跪姿,双膝分开,肩肘垂直,双手平放于床上,腰部进行左右旋转动作

    

     第七节:全身运动跪姿,双臂支撑在床上,左右腿交替向背后举高

    

     怎么样,您学会了吗?你还遇到过哪些问题?有哪些产科护理经验?欢迎到留言区讨论分享~

     来源:护士网

    

    

    

    

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