输卵管造影片的解读，你理解对了吗？
2019/10/28 7:30:00 医者部落

    

    

     拓展阅读

     子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识

     再爆丑闻!28万假HPV疫苗被查出，打了等于没打

     孩子烫伤后，家长一个蠢动作将孩子送进了ICU

     多个孩子被噎身亡!“剪刀、石头、布”关键时能救命

     最全体检报告解读，超详细(值得收藏)

     当樱桃遇上产科大夫，红了助产圈

     盆底康复一定要做，但是这些坑一定要避开

     郎景和：外科医生最忌讳的三件事

     要优雅，不要污，核磁共振下的啪啪啪

     让孩子吃维生素C预防感冒？

     骨灰级整理 详细解读的妇产科各种超声指标

     关于输卵管造影片的解读真是五花八门，我想在这里帮助大家把造影报告中常见的诊断整理一下，避免一些误传。

     1

     输卵管通畅

     造影片可以看到一侧或双侧输卵管伞端有造影剂溢出，盆腔有造影剂涂抹。术后积极试孕，这一般没有争议。

    

     输卵管通畅

     2

     输卵管梗阻

     造影片显示一侧或双侧输卵管不显影或部分显影，盆腔没有造影剂涂抹。如果盆腔有造影剂涂抹，说明至少一侧输卵管是通的。如果一侧输卵管通也是可以试孕的。如果双侧不通，可考虑做腹腔镜或试管婴儿。

    

    输卵管梗阻

     3

     输卵管通而不畅

     没有明确的诊断依据，往往是主观臆断。通而不畅的前提也是通的。放射科的相关共识中还把输卵管通与不通之间分了6个等级，更是有玩弄文字游戏之嫌。正因为这个输卵管通而不畅的诊断都没有依据，因“输卵管通而不畅的而会引起宫外孕”的说法也是没有依据的。

    

     输卵管通而不畅

     4

     输卵管上举

     也可能有问题(比如：粘连)，也可能没问题。再说，就算输卵管被粘连上举了，也不一定影响伞端拾卵，因为输卵管和卵巢之间有系膜相连，输卵管上去了，卵巢也一定会跟着上去的。因此，输卵管即使上举，只要是通的，也可以试孕。

    

     输卵管上举

     5

     输卵管积水

     造影片的表现是一侧或双侧输卵管远端增粗、膨大，呈“腊肠状”。这是由于输卵管远端粘连不通导致输卵管内造影剂不能溢出所导致。所以，输卵管积水的前提是输卵管不通。如果造影片显示输卵管伞端有造影剂溢出就不是积水。输卵管积水会影响试管婴儿的成功率，建议在胚胎移植前先处理输卵管积水。

    

    输卵管积水

     6

     盆腔粘连

     这个诊断的准确性很差，可以忽略。只要输卵管是通的，可以试孕。

    

     输卵管通畅，伞端粘连

     7

     输卵管功能不好

     这更是主观臆断。功能好不好造影片怎么知道？

     总之，只要输卵管造影显示输卵管是通的，都有怀孕的机会，建议抓紧造影后半年内时间积极试怀孕。没必要马上去做腹腔镜，不管他说什么，避免被过度医疗。

     来源：何方方工作室

    

    

    

    

    http://weixin.100md.com
返回 医者部落 返回首页 返回百拇医药