6月大男婴中药灌肠后肾衰竭!儿科医生痛呼:7种退烧法,再急也别给娃用
2022/8/8 11:07:01 医者部落

    

    

     昨天有个患儿家长求助我“

     黄哥,我家二宝八个月,前天晚上第一次发烧到39°,喝退烧药三小时又烧起来,有18个小时左右,家里老人着急带去老家诊所灌肠了,三个多小时就退烧了,退烧后到现在体温基本在37°~38°之间,精神很好,拉稀了,我看了您的科普,很像是幼儿急疹,我们给中断了这个过程,现在应该怎么办?“

     我觉得有必要把这篇科普文章再强调一遍!

     现实中

     许多的家长都患有“发热恐惧症”生怕发热把孩子脑子烧坏了到了医院强烈要求赶紧把孩子体温退下来然而心急吃不了热豆腐如果退烧方式不正确反而可能害了孩子

     下面这个视频真的是给所有家长敲响了警钟!

    从以上视频中可以看出,6个月大的男婴高热不退,爸妈心急如焚来到村卫生所,当地村医用中药灌肠退烧。孩子不仅没退烧下来,反而病情越来越重,面色发灰爸爸妈妈赶紧把他送到了武汉儿童医院治疗。大医院的检查结果把所有人吓了一跳!孩子心脏、肾脏、肝脏功能很差,甚至出现了急性肾功能衰竭,每次都需要做十多个小时的透析,通过机器来维持生命。而酿成这起悲剧的重要原因就是当初的一次“灌肠退烧"。

     这样的教训真的是让人痛心疾首!一位三甲医院的儿科医生针对这起典型病例,给所有人科普一些医疗常识。

    

    为什么不建议给宝宝灌肠退烧

     家长们往往会误认为灌肠退烧与孩子在肛门使用的退热栓类似,相对于打针、吃药比较安全,大错特错!灌肠退烧常用的药物是地塞米松等激素类药物和氨基比林、安替比林、赖氨比林、氨酚比林、安痛定等水杨酸类退烧药,还有一些中成药。这些药物因为肝毒性、肾毒性太大,对宝宝都是禁用的,何况拿来灌肠用的?

     许多小医院、小诊所使用的这些灌肠药物剂量偏大,药物灌肠吸收到血液里面,结果造成肝脏、肾脏、心脏的损害。因此不建议宝宝使用。

     灌肠退热危害有多大

     1

     药物最终在肝脏肾脏代谢

     药物灌肠后,随着肠道粘膜吸收进入血液循环,药物最终在肝脏、肾脏代谢。

     一些乌七八糟的退热药,要么退热机制不清,要么药品成分不清,要么药品副作用太大,容易出现问题。

     2

     药物灌肠退热损害肠道粘膜

     小宝宝肠道娇嫩,药物灌肠退热容易出现药物过敏反应。有时候药物还容易引起肠道粘膜损害,溃疡出血,严重时出现肠道穿孔。

     3

     破坏肠道正常菌群

     药物灌肠容易破坏肠道正常的定值菌群,造成肠道菌群紊乱。或者肠源性细菌感染。

     孩子发热后,家长怎么办?

     3个月以内的宝宝

     立即带去医院就诊。

     3个月以内的宝宝如同风中的蜡烛,生命力脆弱,处理不及时容易使病情变严重,需特别谨慎。只要孩子发热,就应带他去医院就诊。不要拖。

     3个月以上的宝宝

     体温38.5℃以下的,精神状态还不错,可先在家观察。可以用开窗通风、适当脱减衣物等物理降温的方法来退烧,同时让宝宝多喝水,或者给他喝点淡一些的果汁,或者是口服补液盐III。

     体温超过38.5℃时,或者虽然未到38.5℃,但精神状态较差,有烦躁不安、哭闹等表现,可以给宝宝使用退烧药如布洛芬(6个月以上)或对乙酰氨基酚(3个月以上)。无好转,应尽快医院就诊。

     在用药的时候,可能会有滴剂、混悬剂等不同的类型,要注意药物浓度、用法用量。

     宝宝发热护理,7大误区千万别踩

     ? 布洛芬、对乙酰氨基酚交替使用

     国内外研究发现,单用一种退热药与合用退热药效果相当。

     ?发热捂汗

     有种冷,叫奶奶觉得你冷。小孩发热,千万不能穿的太厚,抱被裹得太多。否则孩子容易患“捂热综合征”,导致缺氧、脱水,严重者并发呼吸衰竭、脑水肿、休克等多脏器功能衰竭等一系列的临床症状。

     ?酒精擦浴

     发热用酒精擦浴,孩子容易皮肤过敏,孩子容易醉酒,损害肝脏肾脏大脑等器官。

     ? 不要用氨基比林、柴胡、阿司匹林等退热

     副作用太大,儿童已经被禁止使用。

     ? 激素等退热针退热

     许多地方,特别是中西部边缘贫困地区,孩子发热家长常常非常非常着急,于是乎地塞米松开始登场退热了。

     ? 灌肠退热

     副作用上面已经说过。

     ? 发热就用抗生素

     太不应该了。抗生素滥用百害无一利。

     ? 发热就输液

    

     能口服吃药,就不要输液。花钱又多,孩子又受罪,有时候还容易出现输液反应。

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