千金药对丨温胃止呕，半夏干姜
2022/4/16 11:00:00 养生正道

     导读：

     提到半夏与干姜的配伍，就要说一说《金匮要略》中的半夏干姜散，该方是经典的温胃止呕方，具有暖胃，止呕之功效。方中半夏辛温，燥湿化痰，化饮散结，降逆止呕，为君药。干姜辛热，温脾暖胃，温阳散寒，为臣药。两味相伍，温中化饮，降逆止呕。既能温胃化饮止呕，亦能温肺化饮止咳，浆水煮服，取其甘酸能调中开胃，畅达气机，降逆止呕。顿服之，使药力集中而取效迅捷。

     //////////

     半夏 干姜

     主编/何庆勇

     《备急千金要方·卷第十六》呕吐哕逆第五说：“治干呕吐逆，吐涎沫出者方，半夏、干姜各等分。上二味?咀，以浆水一升半，煮取七合，顿服之，日三。”

     【单味药效】

     生半夏性温，味辛，有毒，归肺、脾、胃经。归于上焦，则可化痰湿诸证，如头眩、胸胀、咳逆、梅核气等；归于中焦，则可降上逆胃气，具有良好的止呕功效，为止呕要药。此外，还可用于消肌肤经络间痰湿，如瘿瘤、痰核，又可清热解毒，用于痈疽、毒蛇咬伤等。

    

     干姜味辛，性热，归脾、胃、肾、心、肺经，能温中散寒，回阳通脉，燥湿消痰，用于治疗脘腹冷痛，呕吐泄泻，霍乱胀满，风邪诸毒，皮肤间结气，止唾血。干姜可治卒心痛；也可治少阴病，下利清谷，里寒外热；还可治中寒水泻或头目眩晕吐逆或妊娠呕吐不止。

     【配伍功效】

     半夏辛温，可温化中焦寒痰，而平降上逆胃气；干姜大辛大热，可温化脾胃寒饮，温散中焦寒邪。半夏常与生姜相伍，相使而相畏，使止呕之力增、半夏之毒减。此处将生姜换成干姜，更增温中焦之力，使呕吐得降，涎沫得化。

     【主治病症】

     主治干呕吐逆，吐涎沫。

     【参考用量】

     半夏内服一般炮制后使用，3~9g，不宜与川乌、制川乌、草乌、制草乌、附子同用，生品内服宜慎；干姜 3~9g。二药等量。

     【临床应用要点】

     半夏、生姜均为“ 呕家圣药”，两药相伍便为最佳的止呕药对。然由“ 吐涎沫”一句，看到吐出者为清稀涎沫，可知患者中焦寒虚之甚，故此处以干姜易生姜，使温中之力大增，不仅止呕，更可温中。此时患者仅有呕逆症状，体现为“ 太阴病”病位。若患者还伴有头痛或胸满，此或属肝胃虚寒，可考虑“ 吴茱萸汤”方证。另外使用时一般使用制半夏( 清半夏、法半夏或姜半夏)，因半夏中有毒成分难溶于水，故通过长时间加热或用白矾等炮制之后，其毒性可以减低或消除。

    

    

    

    类方荟萃

     1.止逆汤(《传信适用方》)

     组成：川干姜(炮)二两，甘草(炙赤色)一两。

     功效：治头目眩晕吐逆。

     2.吴茱萸汤(《伤寒论》)

     组成：吴茱萸(洗)一升，人参三两，生姜六两，大枣十二枚。

     功效：主治干呕、吐涎沫，头痛、胸满。

    

     登场书籍

     《<备急千金要方>药对》

     本书详细地介绍了《备急千金要方》中的131个药对，包括每组药对的组成、炮制、单味药效、配伍功效、主治病症、参考用量以及临床应用要点，有些还有类方荟萃。所选药对组方简便，疗效确切。

     中医书院购书链接——

    

    

     养生正道

     版权声明

     本文选自《<备急千金要方>药对》，何庆勇◎主编，中国中医药出版社，版权归相关权利人所有。全部图片所有版权图片，请勿盗图。

     商业合作或投稿：cptcm2016@126.com

    

    点击“阅读原文”在微信有赞平台购书

    源网页  http://weixin.100md.com
返回 养生正道 返回首页 返回百拇医药