冬季面瘫高发怎么治？云南省名中医王祖红为您在线解答
2018/12/5 7:30:00王祖红 云南中医
冬季寒风凛冽，很多人工作忙碌，精神紧张，天气冷忽视保暖，这时寒风就特别容易侵袭面神经，容易引起面瘫。因此，出行者尤其户外活动较多的朋友们一定要注意保暖，严防面瘫。
面瘫俗称“口眼喎斜”，是以颜面表情肌群的运动功能障碍为主要特征的一种临床常见病。面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫是面神经核上行通路任何部位受损引的。周围性面瘫是面神经核或面神经核以下的部分受损引起。通俗来说，中枢性面瘫是继发于脑梗死、脑出血、脑肿瘤、脑外伤等颅脑病变，周围性面瘫又称为面神经炎，现代医学认为，该疾病发病的外在原因尚未明了，有人根据其早期病理变化即面神经水肿、髓鞘及轴空有不同程度的变性，推测可能是因面部受冷风吹袭，面神经的营养微血管痉挛，引起局部组织缺血、缺氧所致。也有人认为是病毒感染起非化脓性炎症所致。
周围性面瘫的临床特点为：可见于任何年龄，无性别差异多为单侧，双侧者甚少，发病与季节无关。通常急性发作，突然出现一侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，眼裂变大，露睛流泪，鼻唇沟变浅，口角下垂歪向健侧，患侧不能做皱眉、蹙额、闭目、露齿、鼓腮和噘嘴等动作。部分患者发病前会有耳后、耳下疼痛，还有可能出现舌前2/3味觉减退或消失、听觉过敏等症。
虽然有部分病情轻浅的面瘫患者在一周左右能够自愈，还是建议大家及时就医就诊，尽早规范治疗。
世界卫生组织公认针灸是治疗面瘫效果最好的方法之一，面瘫，是针灸治疗的优势病种，对于面瘫具有较好的治疗作用。治疗面瘫首选针灸治疗，可配合中药内服和外敷以提高针灸临床疗效，缩短治疗时间。
由于治疗时机的选择将直接影响治疗效果和患者的预后，通过许多医生、学者多年大量针灸临床观察证实，尽早进行规范地针灸治疗，对于面瘫的恢复及机体体质的调整均有良好的作用。患病初期即采用针灸治疗可以鼓舞正气、激发经气、濡养筋肉、祛邪外出，调和面部局部经气血脉，达到尽早治愈的目的。
目前公认的治疗方法当中，面瘫最常用的西医治疗方法是激素治疗、抗病毒治疗和营养神经治疗。但是该不该使用激素呢？使用激素在面瘫的治疗当中是利大于弊还是弊大于利？部分患者经过一周激素治疗后痊愈或明显好转，但大多数面瘫患者在激素治疗一周后未缓解再选择针灸治疗，治愈率大打折扣。昆明市中医医院经过长期大量的临床观察发现，部分面瘫无效病例可能与激素的不当使用有关，急性期单纯、大量使用激素有可能加重茎乳孔内的组织水肿，使面瘫体征难以恢复。许多针灸医生、学者通过大量针灸临床研究，也发现激素治疗会影响面瘫的针灸治疗效果、延长治疗时间。慎用或不适用激素类药物，可有利于防止或减少后遗症的发生。
面瘫治疗效果，与患者发病原因、神经受损程度、神经损伤部位与节段、病程长短、早期治疗方法、药物使用以及患者体质禀赋等有密切相关。
(1)针灸治疗
针灸主穴：阳白、攒竹、四白、地仓、人中、承浆、合谷、太冲；风寒袭络加用风池、列缺；风热袭络证加用外关、大椎、曲池；风痰阻络证加用风池、丰隆；气虚血瘀证加用足三里、气海、血海。早期应用泻法，但手法不宜过强，后期适用补法。
(2)其它治疗
配合艾灸、火罐、梅花针、穴位注射、穴位贴敷、内服正容汤、外用正容膜等。
1、不熬夜，避免过度劳累，劳逸结合，增强体质；
2、合理饮食、适当锻炼，提高机体免疫力；
3、冬季早晚温差大，注意防寒保暖，谨防感冒；
4、少吹空调，开车过程中时尽量不要摇下车窗；骑摩托车或电动车时尽量戴头盔、口罩。
1、尽早治疗，稳定情绪，增强信心，消除心理障碍。
2、减少用眼，外出时戴墨镜，避免粉尘入眼。不能用脏手帕擦眼泪，临睡前使用有润眼、消炎作用的眼药水，并用纱布盖眼或戴眼罩。
3、注意保暖，避免感冒和面部直接吹冷风，用毛巾热敷和按摩患侧面肌，练习皱眉、闭眼、鼓腮、叩齿等动作。
4、少食多餐，细嚼慢咽，避免辛辣、粗糙、刺激性食物，进餐前后做好口腔护理，保持口腔清洁，防止感染。
如果发生面瘫，早诊断、早治疗，首选针灸治疗，不可讳疾忌医，贻误病情；合理就医规范治疗，避免到处就医过度治疗。
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王祖红：主任医师、硕士生导师，就职于昆明市中医医院，任针灸科科主任。精研传统针灸，研习导引术，擅长经络辨证、针灸平衡脏腑、疏通经络、调治精、气、神。
擅长诊治：擅长治疗各种疑难病症，尤其擅长治疗：失眠症、抑郁症、脾胃病、眩晕症、顽固性面瘫、头疼病、面肌痉挛、月经病等病。
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