改革开放40年丨腾冲市医疗卫生事业飞跃发展
2019/1/6 7:30:00 云南中医

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     改革开放四十年来，腾冲市修复健全了医疗卫生服务体系，建成了覆盖城乡的全民医保体系，群众健康水平得到了大幅提高。

     一、以人民健康为中心，优质高效的医疗卫生服务体系加快形成

     截止2017年底，全市共有医疗卫生机构355个，比改革开放时1978年的269个增加89个，并且实现了乡、村和社区全覆盖。

     医疗卫生机构拥有床位数2907张，比1978年的458张增长5.3倍。

     卫生机构从业人员4544人，比1978年的1077人(其中赤脚医生515人)增长3.2倍。

     社会力量办医加快发展。民营医院占到全市医院总数的27.3%，床位总数的19.6%，多元化、多层次的医疗卫生服务体系日益形成。

     人民群众医疗服务需求快速增长。2017年，全市医疗机构共提供510.14万人次门诊服务，比2008年的339.19万人次增长50%，全市居民年平均就诊7.5次，高于全省平均水平；全市医疗机构共入院11.25万人次，比2008年的4.20万人次增长1.7倍。

     医疗卫生服务能力日益提升。基本上实现了大病不出市(县)，小病在基层的目标。市人民医院是云南省首批提质达标的县级公立医院。两家县级公立医院有省级重点专科7个、建有专家工作站12个，全市诊疗病种达500多种，市人民医院诊疗水平居云南省前列。2017年,全市94.3%的患者在市内就医，基层医疗机构诊疗量占全市诊疗量的80.8%。

     中医药事业振兴发展。全市能开展中医药服务的医疗机构有280个，有中医及中西医结合执业(助理)医师264人，有云南省基层名中医3人，云南省优秀青年中医2人，具有中医药一技之长的人员有23人。864名乡村医生中能开展中医药服务的有580名。全市21个乡镇卫生院已全部建成中医馆(中医科)。98%的村卫生所和社区卫生服务站能开展中医药服务。

     二、以改革创新为动力，不断提高群众健康福祉

     对于卫生健康领域而言，改革开放成果，由群众的健康水平说了算。40年来，腾冲市始终将保障群众健康权益放在首位，坚定不移地持续深化医药卫生体制改革，推动腾冲市卫生健康事业快速发展，让人民群众共享改革开放成果。

     全面推进分级诊疗制度建设。2017年42%的群众拥有了自己的家庭医生，启动了医共体建设，促进优质医疗资源有序流动，群众就医更加方便。

     全面取消了药品加成。实施基药制度，推动上下级医疗机构用药衔接，群众购药用药日益方便。

     疾病防控机制改革取得重大成就。甲类传染病得到有效控制，改革开放以来未发生霍乱疫情，1993年以来再无鼠间鼠疫发生；消除疟疾工作持续推进，自2013年后无本地感染病例；麻疹、结核等重点传染病发病率稳步下降；腾冲艾滋病趋于平稳，无脊灰状态得到维持；传染病边境联防联控机制不断健全，全市法定传染病报告发病率不断下降。2013年荣获国家卫生应急综合示范县。开展慢性病防控工作，2017年成功创建国家级慢性病综合防控示范区。

     计划生育工作成效明显，妇幼健康管理体制不断健全。群众婚育观念得到根本改变，从1978年群众普遍的“多子多福、人多力量大”生育观念向“优生优育、科学育儿、提高出生人口素质”上实现根本扭转。婴幼儿出生缺陷率明显下降，人口素质得到全面优化提升。据统计，腾冲市1986年孕产妇死亡率达790.57/10万、1992年婴儿死亡率达87.23‰、1993年5岁以下儿童死亡率达101.42‰。至2017年全市孕产妇死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别下降至0、6.57‰和8.34‰，低于全省平均水平。

     深入推进爱国卫生运动。开展除害防病全民爱国卫生运动。加大城乡环境卫生综合整治行动，切实搞好灭“四害”活动。强化健康教育宣传力度，提高人民群众的健康意识。2017年腾冲市命名为国家卫生城市，2018年省级卫生村复审通过5个、拟命名107个，省级卫生乡镇复审通过1个。

     基本公共卫生服务均等化制度加快完善。腾冲市于2009年开始实施基本公共卫生服务均等化服务，人均补助标准从15元增长到2018年的55元，服务项目由三类9项增加到三类16项。98.98%的群众有了个人健康档案，人均预期寿命达到77.04岁，高于全省人均预期寿命。

     基本医疗保障制度全面建立。2005年全市新型农村合作医疗制度试点工作启动。近几年，建立了大病医疗保险、贫困人群医疗救助、疾病应急救助等医疗保障制度。2017年城乡居民参保率达98.4%，全市居民个人卫生支出占卫生总费用的比重降至28.5%。

     医改助力健康扶贫成效凸显。腾冲市将改革融入全市脱贫攻坚大局，加大医保政策向贫困人口倾斜力度，强化城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助、医疗费用兜底保障机制“四重保障”措施，2017年，建档立卡贫困人口100%参保，住院实际报销比例达90.33%。

     随着改革开放不断深化，健康腾冲建设将在改革开放的大道上继续奋勇前行，医疗卫生事业将持续健康发展，人民群众健康水平将不断提升。

     通讯员/王博(腾冲市卫生和计划生育局)

     责任编辑/王帆排 版/李艳萍

    

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