干燥综合征，2020好起来
2020/2/22 7:30:00 云南中医

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     眼下正值“干皮潦草”时节，很多人觉得嘴唇干，皮肤也发干。像这样的“干”多喝水，吃些滋阴润燥的食物即可。但是，有一种“干”应付起来就没这么轻松了，必须去医院治疗，这就是“干燥综合征”。

    

     干燥综合征，不是天干风大引起的干燥，也不是你皮肤起点皮皮，擦了润肤霜就对了的那种干燥，而是一种以严重的眼睛、口腔干燥为主要表现的疾病。眼睛干，滴多少眼药水都不咋管用，喝了再多水也解不了渴、恨不得24小时抱着水壶。病情进展会出现肺间质纤维化，血液系统、神经系统等损害。

     干燥综合征是一种自身免疫性疾病，是必须要去看医生，用药物进行正规治疗的病!但新冠病毒有可能长期存在，“宅”依然是未来一段期间的关键词。疫情期间，干燥征患者关心的问题来了，专家建议在这里——

    

    

     问题一：中医可以治干燥综合征吗？有什么优势特色的地方？

     答：中医是可以治疗干燥综合征的，而且中医药治疗的效果比单纯西药治疗更好。

     干燥综合征中医称之为“燥痹”，早在2000多年前的《黄帝内经》中就有相关文献记录。此后历代中医先贤们不断完善对它的认识，为我们治疗干燥综合征积累了丰富有效的临床经验。中医认为干燥综合征发病的关键在于“阴虚燥热”，治疗重点当“滋阴清热，润燥生津”。通过“辨证论治”评估每一位患者的具体情况并制定个体化的治疗方案，采用中药内服、熏洗、针灸、茶饮、锻炼等多种方式结合，能有效改善病人的口干、眼干、鼻干等症状，控制病情进展。

    

    

     问题二：为了增强抵抗力，患者近期是否可以停用免疫抑制、激素或者服用一些增强免疫的药物？

     答：擅自加减药物是不可行的。干燥综合征发病同其它自身免疫疾病一样，发病的原因之一在于自身免疫稳态被打破。

     免疫系统有三种功能：免疫防御、免疫监视、免疫自稳。

     三者的关系就好比一个作战部队。免疫防御是我方的前线部队，负责敌人正面交战，通常人们所认为的增强免疫力指的就是增强免疫防御的功能；免疫监视是后勤部队，负责打扫战场；免疫自稳是将军，统揽全局、指挥作战。正常情况下，身体的免疫部队只能打击敌人保护自家人，但对于风湿免疫疾病患者而言，敌人给我方部队下了迷魂药，让将军分不清敌我，胡乱指挥，前线部队在打击敌人的同时也自己打自己人，后勤部队打扫战场的同时把我方的伤员也一并“打扫”了，杀敌一千自损八百。

     而风湿科医生就需要通过中医药、免疫抑制剂等来解掉这迷魂药，让我方免疫部队的作战能力归于正常，只打敌人，不打自己人。

     肺炎肆虐期间擅自加减药物不仅不利于增加抵抗力，反而容易导致靠药物纠正的自身免疫稳态再次被打破，敌人尚未进攻我方先内斗伤了自身元气，更是无法和敌人作战了。一句话，谨遵医嘱，规律用药。

    

    

     问题三：我最近一直咳嗽、咽痛会不会是被传染了？

     答：冬春是呼吸道疾病的高发期，咳嗽、咽痛是呼吸道疾病的常见症状，并不具有特异性，新冠肺炎、感冒、上火、干燥综合征本身都会导致这类症状出现。新冠肺炎的临床症状主要有发热、干咳、咽痛、乏力、腹泻，如果您身处疫区或近期有确诊、疑似病例接触史，应做好自我防护尽快到定点医院检查。如果您处于非疫区并且无确诊或疑似病例的接触史，可暂时不要外出，自行观察有无发热、心率加快、胸闷、呼吸困难等，在网上咨询医生意见之后口服常规药物治疗。

    

     问题四：干燥综合征患者疫情期间自我防护有何特殊注意事项？

     答：1.“我宅家，我骄傲，我为国家省口罩”，宅就是最好的自我防护。

     2.关于外出，新冠肺炎病毒可通过呼吸道、口腔、眼结膜感染人体，干燥综合征患者由于分泌腺受损，眼睛、口腔、鼻腔的分泌物较正常人少，而这些分泌物在眼、鼻腔、口腔中相当于一层保护膜，一定程度上能够阻止细菌病毒进入，因此干燥综合征患者外出时一定要做好眼、鼻、口、手四个重点部位的防护，戴好口罩、眼镜、手套，外出归来务必洗手、消毒、漱口，有条件者可用生理盐水冲洗鼻腔、人工泪液冲洗眼结膜。

    

     3.关于饮食，饮食应营养均衡，宜吃清淡、多汁、富含维生素的新鲜瓜果蔬菜，避免饮酒、吸烟，进食避免过咸、过酸、辛辣、刺激性食物，可适当以麦冬、石斛、西洋参泡水代茶饮。

     4.关于运动，适度的运动不仅能够舒缓身体、放松心情，更重要的是能够调动气血、振奋阳气。中医认为“阳气为一身之藩篱”，阳气充足就好比身体形成了一道保护屏障，也就等于增强抵抗力。您可以选择一些简单的室内运动达到锻炼的目地，如太极拳、八段锦、瑜伽、跳舞等，运动切勿过于剧烈，注意不要打扰到周围的邻居。

    

     问题五：疫情期间药吃完了或病情变化怎么办？

     答：1.云南省中医医院风湿病科专家门诊、普通门诊、住院部现已恢复正常诊疗工作，患者可前往就诊。就诊前可通过网络平台查询医生出诊时间及号源，外出时请做好自我防护，避免逗留在发热门诊、急诊区域。

     2.外地患者也不必为出行受限而烦恼。云南省中医医院和云南中医风湿病专科空中义诊团队已经开通线上诊疗通道，通过微信关注“国医在线”可以在线问诊，药物可通过快递邮寄到家。

    

     亲，您最近是否觉得眼干眼胀、浑身酸痛乏力、整个人晕乎乎的？

     别担心，扔掉手机、关掉电视、挣脱被窝的怀抱，起身动动筋骨、看看远方，一切都会好起来。让我们共同祈祷“中国，加油!”

    

    作者简介

    

     刘念：云南中医药大学博士研究生，师从于全国第六批名中医学术经验继承工作指导老师、云岭名医、云南省名中医、国家中医药管理局重点学科痹病学、重点专科风湿病科学术、学科带头人彭江云教授。

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     责任编辑丨陈思思 排版丨高菁徽

    

    

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