幼儿园“杀手”疱疹性咽峡炎来了不要怕!中医治疗有妙招!
2021/7/19 7:50:00 云南中医
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导读:最近笔者在门诊遇到很多例小儿疱疹性咽峡炎的患者,看着父母焦急的样子,和孩子痛苦无助的表情,着实不忍。为此整理了这篇文章,希望能帮到更多的父母及孩子。
什么是小儿疱疹性咽峡炎
小儿疱疹性咽峡炎是柯萨奇A组病毒所致,好发于夏秋季,为常见的一种病毒性咽炎。常继发于急性鼻炎、肺炎、流行性感冒、疟疾、流行性脑膜炎,亦可单独发生,除咽部外,口腔粘膜亦可发生疱疹。小儿疱疹性咽峡炎如单独发生,常无全身症状,只是咽部疼痛,影响吞咽。
夏秋季节是疱疹性咽峡炎的高发季节,这时气温高、雨水较多、空气流通不畅,容易导致细菌和病毒急剧繁殖,进入呼吸道而引发疾病。疱疹性咽峡炎主要侵袭1-7岁的儿童,潜伏期2-4天,全身症状一般在4-6天后自愈。
该病起病急、突发高热、早期伴有流鼻涕。大一些的孩子会自诉口腔疼痛或拒食,小一些的宝宝则表现为烦躁、哭闹、流口水,尿色黄、短少,大便干燥成羊屎状。
检查咽部疱疹多发生于软腭、悬雍垂和舌腭弓等处,呈线状分布。开始为小疱,但很快破裂,所以通常看不到疱疹,而见到浅遗疡,表面覆有淡黄色或白色假膜,周围粘膜呈鲜红色充血。
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该病有流行趋势,常见于婴幼儿,临床特征为骤起高热伴有咽喉痛、头痛、厌食,并常有颈、腹和四肢疼痛。婴儿常发生呕吐和惊厥,起病2日内口腔粘膜出现少数(很少多于12个)小的(直径1-2mm)灰白色疱疹,周围绕以红晕,多见于扁桃体前部,但也可位于软腭、扁桃体、悬雍垂、舌部等,在以后的24小时内水泡破溃变为浅溃疡,直径一般在5mm以下,1-5日内愈合。
中医如何认识小儿疱疹性咽峡炎
看到上面又是病毒,还传染性强,大家可能就害怕,但其实中医有很多治疗方法可以让患儿快速痊愈,如服用中药、食疗、穴位敷贴、针灸等都可以。
咽峡炎属于喉痹的范畴,《内经》曰:“一阴一阳结,谓之喉痹。一阴者,手少阴君火,心主之脉气也。一阳者,手少阳相火,三焦之脉气也。二脉并络于喉,气热则内结,结甚即肿胀,肿胀甚则痹,痹甚则不通而死矣。”
小儿脏腑娇嫩,形气未充,卫外不固,易受邪气侵犯,又咽喉为呼吸之门户,若感受湿热疫毒,疫毒之邪伤人从口鼻而入,上结于咽喉,外邪与咽部气血相搏结,内乘心脾,或虚火上浮,循经上炎,熏灼于咽喉,致咽峡部红肿疼痛,咽峡部可见疱疹或溃疡而致此病。
中医辨证治疗
中医辨证多属湿热喉痹,多为外感湿热,上攻咽峡所致。表现为:咽喉、口腔黏膜及口周皮肤出现针尖大红色丘疹,继而形成溃疡,表面有伪膜附着,咽喉疼痛,难以下咽,有时出现发热。
中医疗法:解毒利咽、化湿退热。
处方一:热重于湿者
金银花6克、连翘12克、马勃6克(包煎)、牛蒡子6克、射干6克、桔梗6克、芦根15克、滑石15克(包煎)、黄芩4克、北柴胡12克。
水煎服,两日一剂,每日早中晚分六次服用。
处方二:湿重于热者
藿香6克(后下)、豆蔻6克(后下)、茵陈15克、黄芩4克、连翘6克、浙贝6克、射干6克、薄荷6克、石菖蒲6克、滑石15克(包煎)、通草3克、北柴胡12克。
水煎服,两日一剂,每日早中晚分六次服用。
食疗方法:金银花绿豆粥
材料:金银花(10克),绿豆30克,粳米30克,冰糖适量。
做法:先将金银花加水前煮3-5分钟,去渣取汁;用药汁加入绿豆、粳米煮粥,粥将成时加入冰糖调味即成,温服食。
疱疹性咽峡炎的护理和预防
在治疗期间多应该让患儿注意休息,不要剧烈活动,保证充足的睡眠,多喝白开水,少吃饭、多吃菜;尽可能少吃煎、炸类的油腻食品。忌食刺激性食物,如酸、甜、辣、咸等,尤其要注意不吃过热、过冷的食品,避免刺激口腔破溃部位引起疼痛。食物选择流质性食物,如稀饭、米汤、面条等。可以漱口的孩子,每天用淡盐水漱口。
平时,儿童应养成勤洗手的好习惯,少到公共场所,室内多通风,不要随意使用抗生素。
由于疱疹性咽峡炎的初期症状与一般感冒区别不大,因此很容易被误认为是感冒而延误治疗。所以当孩子出现不适症状时,家长应及时带其到正规医疗机构进行确诊,以采取正确的方法进行对症治疗。
本文作者:陈德飞
贞和中医(霖雨桥馆)中医执业医师,毕业于云南中医药大学,从事中医临床工作十余年,先后师从云南昆明姚氏妇科医学流派第六代传人姚克敏主任,第七代传人曹晓鸣主任、王寅教授、施慧主任、钱靖主任;云南吴佩衡扶阳学术流派第二代传人吴荣祖主任;云南首批名老中医药专家师带徒指导老师、云南省荣誉名中医、云南省中医医院眼科学术顾问苏藩主任;云南戴氏医学流派传承人戴天浩主任;云南李氏中医学术流派传人杨荣辉教授;妇科名医付梦华主任、胡庄主任;老年病及胃肠病专家吴吉庆主任;免疫病专家黄长林主任;儿科专家龚为义主任、胥筱云教授、张绪斗主任;青年名中医王文刚医师等。
擅长:月经不调、不孕不育、多囊卵巢综合征、白带异常、乳腺增生、失眠、更年期综合症、眩晕症、风湿痹症、颈肩腰腿痛等。
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