高龄备孕，抽血指标可判断卵巢功能
2016/1/25 医学界妇产科频道

    

     若想了解评估个人的卵巢功能，有几项抽血指标可供参考：AMH抗苗勒氏管激素、FSH促卵泡激素和E2雌二醇。

     来源：复旦大学附属妇产科医院 中西医结合科

     现代女性初次生育年龄越来越晚，再加上二胎政策的开放，高龄孕妈妈开始越来越多起来。然而，高龄女性的生育能力下降是不争的事实。卵巢功能在30岁后会下降，这种趋势在35岁会出现“折棍”一般明显的降低，就是说不容易怀孕，而且怀孕的风险也会提高。

     在我们门诊，常常遇到许多女性担心日后是否会有怀孕困难的问题。若想了解评估个人的卵巢功能，有几项抽血指标可供参考：

     1、AMH抗苗勒氏管激素

     最新的卵巢功能评估是AMH(抗苗勒氏管激素)，它存在于所有原始及初始卵泡的颗粒细胞中。大型成熟的卵泡或黄体史不会分泌AMH的，因此可以忠实反应卵巢内卵子的总数量，且不会因为月经周期而有所波动。

     AMH水平越高，表示卵巢在未来可供使用的卵子存量越丰沛，越低表示卵子存量有限。

     有专家提出：

     AMH>2(ng/ml)→正常值。

     AMH<2(ng/ml)→表示卵巢功能老化，建议及早计划怀孕生子。

     2、FSH促卵泡激素

     月经周期第3-5天抽血检查FSH(促卵泡激素)，可作为卵巢内卵子库存量指标。

     FSH<8(IU/L)→显示卵子库存量正常。

     FSH>10(IU/L)→卵子库存量衰退。

     3、E2雌二醇

     别名“动情激素”的E2，是卵巢颗粒细胞分泌的女性荷尔蒙，当卵巢颗粒细胞接受FSH的刺激，会分泌大量的E2。

     E2的作用在刺激子宫内膜增生，可用来评估卵巢功能，绝经时E2浓度会下降。

     卵子质量和年龄有绝对关系

     综上所述，若年过30岁女性考虑要有到生育打算的，可先到医院做妇科超声检查，评估子宫、卵巢及卵泡的情况，并抽血测AMH、FSH、E2评估当下及今后的卵巢功能，视情况咨询生殖内分泌医师。另一半也应该适时接受精液常规分析检查，排除男性不孕的原因，日后方可对症下药促进“生机”。

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