面对HPV感染，该怎么办？
2016/12/8 医学界妇产科频道

    

     也许定期的妇科防癌筛查是必要的。

     作者：汪清

     来源：复旦大学附属妇产科医院

     虽然宫颈癌和HPV之间存在着相关联系，但不是所有感染了HPV的女性都会患宫颈癌。

     女性对于子宫颈癌存在相当大的恐惧。其实，子宫颈癌并不可怕，它是目前所有癌症当中，唯一可以能有效预防、早期及时发现、并且能早期治疗的癌症。

     今天，我们就请复旦大学附属妇产科医院主任医师汪清告诉我们如何面对HPV？!

     HPV感染，这样面对

     在日常生活中，凡是有性生活的女性，都有可能通过性接触，将HPV带到生殖道内。60%~70%的女性，在其一生中都感染过HPV，但这种感染通常是一过性的。即在1~2年时间病毒就会自然消失。

     大多数女性体内的免疫系统可以把进入体内的HPV消灭掉，只有少数免疫机能比较弱的女性，无法消灭进入体内的HPV，造成HPV持续感染，但这个过程大约需要8～12年时间，才可能发展成为子宫颈癌。

     就女性而言，HPV的感染具有较强的广泛性和自限性。即使感染了HPV也没有什么可害怕的，通常人体自身都能够将其逐步清除，免疫力稍查的女性只需要每年定期做妇检防癌筛查，就能够完全避免宫颈癌的发生。

     专家说：

     有性生活的女性可以在30岁以后开始行HPV-DNA检查。

     ◆ 检查结果为阴性：说明没有被 HPV感染，因而在很长一段时间内都不会有患子宫颈癌的危险。之后，可以隔3年再作此项检查。

     ◆ 检查结果为阳性：也不一定就会发展成子宫颈癌，因为体内的免疫系统有可能将病毒消灭掉。只是有发展成子宫颈癌的可能，所以，此时首先应该再作一个子宫颈涂片检查如巴氏涂片或TCT，看目前有没有已经异常的子宫颈细胞。如果没有，应每年复查这两项检查。一旦发现异常马上进行治疗，这样就可以将子宫颈癌消灭在萌芽状态。

     ◆ HPV没有专门的药物治疗，事实上，并没有针对病毒的治疗药物，干扰素等都是改善免疫不是直接对应病毒的。子宫颈等分泌或脱落物中找到HPV的情况下大多数人在一或两年内自愈。

     HPV感染，这样检测

     大量的流行病学资料表明,高危型HPV感染是宫颈癌及其癌前病变发病的必要条件。HPV-DNA检测是直接针对病因的检查, 可从感染到癌变的全过程均可检出，更具时间提示性，能够将已经患宫颈癌或癌前病变的妇女以及存在潜在发病风险的妇女筛选出来。如果你想了解自已有无患宫颈的风险可以采用以下方法检测。

    

     专家说：

     目前对HPV的检测方法主要有以下几种：

     ① 杂交捕获法(HC-II法)

     美国Digene 公司的杂交捕获法方法,但利用此方法研发的试剂盒，分为高危型检测试剂盒与低危型检测试剂盒，病人如果需要对高危型、低危型同时进行检测，则需要花费双倍费用，而且DIGENE 检测试剂盒只能笼统的将病人分为高危型感染或低危型感染，不能分型，同时DIGENE HPV 检测仪器价格也非常昂贵，使得HPV检测费用超出了国内患者的经济承受能力，不利于宫颈癌的防治。

     ② PCR 检测法

     与传统的细胞抹片检查相比，PCR检测灵敏度高，可检测极微量的HPV DNA。但由于涉及到多次扩增，容易有交叉污染，以至假阳性率偏高导致医病纠纷。

     HPV感染，这些是高危人群

     HPV感染并容易发生宫颈癌前病变的高危人群主要集中在以下人群：

     1、有多个性伴侣或性交频繁者；

     2、初次性交年龄低的女性；

     3、其男性性伴侣有其他宫颈癌性伴侣的女性；

     4、现在或以往有单纯疱疹病毒感染的女性；

     5、艾滋病病毒感染的女性；

     6、患有其他性传播疾病，尤其是多种性传播疾病混合存在的女性；

     7、正接受免疫抑制剂治疗的女性；

     8、吸烟的女性。

     小黑板：

     感染HPV既要重视又不要怕。

     因为毕竟患子宫颈癌的是极少数。如果你是一位持续感染HPV的女性，记住每年检查HPV和防癌涂片，必要时可做阴道镜检查。

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