什么？避孕药不致癌反防癌！
2017/3/27 医学界妇产科频道

    

     一项研究表明服用避孕药可以降低女性患上癌症的风险。

     作者 | 刘线线

     来源 | 医学界妇产科频道

     一项研究表明服用避孕药可以降低女性患上癌症的风险。这个发现是源于1968年皇家全科医师协会(PCGP)对于长期服用口服避孕药的影响的研究。

     在研究开展的初期，口服避孕药是一种新型的避孕方式，第一次是在1960年美国出现应用的。早期口服避孕药曾一度被怀疑具有致癌性，在当时经媒体恐慌报道，曾令不少女性怀疑这种避孕方式的可靠性。

     一

     源于对癌症的忧虑

     有一定数量的研究认为口服避孕药与癌症之间有一种潜在的联系，这些研究结果共同表示：正在服用或者最近曾服用避孕药的女性患上乳腺癌和宫颈癌的风险较高，而另一方面，口服避孕药使用者患上子宫内膜癌和卵巢癌的风险降低。而且这些药物的影响作用会持续至女性们停止服用药物的许多年后，而且，正在服用口服避孕药的女性还能预防肠癌。

     但是研究上仍存在不少疑问：口服避孕药对降低患子宫内膜癌、卵巢癌和结肠直肠癌风险的作用能持续多久？服用口服避孕药具有致癌性吗？既往服用避孕药的女性往后一生患癌的总体情况是怎样的？

     二

     长期且标准化的研究

     于1968年至1969年间英国PCGP就探讨口服避孕药与终生癌症风险相关性的研究一共对46022名女性进行了调研，并追踪其往后情况超过44年之久。研究目的是为了探讨口服避孕药对患癌风险的长期干预作用。

     数据直接分为两组“曾服用避孕药”以及“从不服用避孕药”。经过数据标准化，排除年龄、胎次、社会阶层、是否吸烟以及归因危险度、预防分数对数据产生的影响，并利用泊松回归统计自服用避孕药后两组女性的癌症发病率比率。

     数据显示：在“曾服用”实验组中，经过对884895女性-年(组内每位女性观察年数的总和)的统计，4661名服用者至少患上一种癌症。而在“从不服用”组中，经过对388505女性一年的统计，2341名女性至少患上一种癌症。

     研究结果表示：曾服用避孕药的女性与下列癌症患病风险的降低有关：

     结直肠癌(发病率：0.81；99%置信区间：0.66-0.99)；

     子宫内膜癌(发病率：0.66；99%置信区间：0.48-0.89)；

     卵巢癌(发病率：0.67；99%置信区间：0.50-0.89)；

     淋巴和造血系统相关癌症(发病率：0.74；99%置信区间：0.58-0.94)；

     经研究的总体数据平衡后认为，口服避孕药在不提高其他癌症患病风险的情况下，服用口服避孕药可以降低19%患肠癌风险，降低34%患子宫内膜癌风险，降低33%患卵巢癌风险，而且，这些保护作用在服用药物后可维持至少30年作用。

     服用避孕药后5年内的数据统计中，既往其他研究表示的避孕药会提高乳腺癌和宫颈癌的情况在本次研究中并不存在，没有证据表明口服避孕药会提高乳腺癌和宫颈癌的患病风险，研究们还检测了服用避孕药的女性所有类型的癌症的患病风险，结果得出服用口服避孕药并不具有致癌性。

     三

     口服避孕药不致癌反防癌

     因此，口服避孕药并不具有致癌性，相反，对于一些癌症还有长效的预防性。但是这也并不意味着所有女性都应该以服用避孕药以作为防癌措施，因为少数女性服用口服避孕药后还是会产生对健康的不利影响，医师应该根据患者的基础情况来决定是否适合患者服用，但这个研究成果在往后医生们向病人介绍口服避孕药的可行性时会变得十分有用。

     参考文献：

     1.Contraceptive Pill 'Protects Against Some Cancers'

     2.Lifetime cancer risk and combined oral contraceptives: the Royal College of General Practitioners' Oral Contraception Study. - PubMed.cn

    

    

    

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