抗炎药/抗炎镇痛药/镇痛药,傻傻分不清?
2017/4/24 医学界风湿免疫频道
临床上,常常用到抗炎药、抗炎镇痛药和镇痛药,但是许多人混淆了概念,造成不敢用药,甚至用错了药。
来源|细雨说风湿
抗炎镇痛药会成瘾吗?
痛风点滴青霉素有效吗?
抗炎镇痛药就是止痛药?
……
临床上,常常用到抗炎药、抗炎镇痛药和镇痛药,但是许多人混淆了概念,造成不敢用药,甚至用错了药。
分别来看看——
一
抗菌素
老百姓常常把抗菌素讲成抗炎药。
举例:青霉素、头孢类、氧氟沙星、庆大霉素、红霉素等。
既然叫抗菌素,那么有细菌感染才要用。肺炎、肠炎、尿路感染、皮肤疖肿等等就是细菌感染所致,经过细菌培养可以确定感染的细菌。
类风湿关节炎、痛风等并非细菌感染,应用抗菌素非但无效,而且耽误治疗,部分患者治疗有效,一来因为药物里多添加了激素,再者初发痛风可在数日内自行缓解,纯属巧合。
二
抗炎镇痛药
此类药物有个专业名字,叫非甾体抗炎药。第一个非甾体抗炎药是阿司匹林,1898年合成的后一致应用至今,它可以用来止痛,还可以抑制血小板聚集,预防血栓,广泛应用于在心脑血管疾病中。
此类药物机制是抑制前列腺素的合成,也就是控制的是炎症介质,从而发挥解热、镇痛、消炎作用。临床上主要用于骨关节炎、类风湿关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解,并有助于关节肿痛的改善。
三
中枢性镇痛药
这类药物仅有镇痛,没有抗炎药物,就是大家所担心应用的药物,有一定成瘾性。临床上往往用来辅助控制顽固或剧烈性疼痛、癌性疼痛等。
举例:曲马多、吗啡、杜冷丁等。
此类药物主要作用于中枢神经系统,选择性抑制和缓解各种疼痛,减轻疼痛而致恐惧紧张和不安情绪,镇痛同时不影响其它感觉,如知觉、听觉,并且能保持意识清醒。此类药物往往需要经过医生特殊处方才能购买,不属于OTC,药店没有卖。
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