治疗类风湿关节炎,这些民间偏方切勿轻信!
2018/11/16 19:12:00小小线粒体 医学界风湿免疫频道

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     这些偏方、秘方千万别乱用,规范诊疗才是名副其实的“神药”!

     文|小小线粒体

     来源|医学界风湿免疫频道

     病例回顾

     患者,女,63岁,主因“多关节肿痛1年,加重伴发热10天”入院。患者1年前无诱因出现多关节肿痛,主要累及双手近指、掌指关节、双腕、双肘、双肩及双膝关节,伴晨僵,于某三甲医院就诊,完善相关检查后诊断“类风湿关节炎(RA)”,予美洛昔康抗炎止痛,甲氨蝶呤联合来氟米特控制病情,关节肿痛逐渐好转。

     1月前患者自行停用口服药物,到当地某诊室行“蜂蛰疗法”以期望治愈该病。10天前患者出现关节肿痛加重,伴发热、畏寒、乏力、纳差,体温最高达39.2℃,口服退烧药后体温可降至正常,后又逐渐升高,患者为求系统诊治特来我科就诊,由门诊以“类风湿关节炎、发热待查”收入院。

    

     患者就诊照片

     患者入院后诊断考虑菌血症、RA,予哌拉西林钠他唑巴坦联合左氧氟沙星抗感染,美洛昔康抗炎止痛,辅以补钙、护胃及纠正贫血等治疗后,体温逐渐恢复正常,关节肿痛减轻。复查降钙素原正常,血沉:35mm/H,超敏C反应蛋白:20mg/L,白细胞:8.5*109/L,红细胞:3.42*1012/L,血红蛋白:85g/L,中性粒细胞百分比:79%,淋巴细胞百分比:19%。加用甲氨蝶呤控制病情出院。

     该患者为何会患有菌血症?

     不排除是院外“蜂蛰疗法”引起,蜜蜂身上携带的细菌通过蜂针刺入患者体内,导致感染,或因反复进行“蜂蛰疗法”导致局部皮肤破溃感染了细菌。

     在临床中我们见过或听过各种使用民间偏方治疗的患者,那么民间都有哪些治疗RA的偏方呢?笔者收集了一些患者的回答,总结如下:

     1.蜂蛰疗法

     是一种尚没有被医学界认可的生物疗法,其推动者认为蜜蜂叮咬释放出的蜂毒,不仅可以缓解硬化症发作时的痛苦,还能刺激肌体与病毒抗争。但事实上被蜜蜂叮咬后引起的过敏或感染风险是很大的。

     2.外用膏药

     自行使用民间自制膏药、虎皮膏药、赫尔克静电离子贴的外用贴敷药物等也有一定风险,一则易导致过敏,二则其无法控制病情。

     3.热疗

     常见的热疗方法包括中医热疗法、远红外物理热疗、中医汽浴疗法、药透疗法、热雾疗法等。目前市场上销售各种热疗机器,很多患者自己购买在家使用,其效果无非是改善局部循环血供,对于控制病情作用不大。

     4.蜡疗

     蜡疗是一种利用加热的蜡敷在患部,或将患部浸入蜡液中的理疗方法。目前市场上也有许多蜡疗机器,亦有患者购买在家使用,其效果也是改善局部循环血供,对于控制病情作用不大。

     5.购买自制药丸

     很多患者都买过一些“神药”,服用后疼痛通常很快减轻,让许多患者误认为“风湿病痊愈了”。其实这类药中多含有糖皮质激素,服用“神药”的患者常会出现激素的副作用,如感染、骨质疏松、自发性骨折、无菌性骨坏死、向心性肥胖、满月脸、影响生殖功能等。自行滥用激素,不但会加重病情,更会延误大好的治疗时机。

     作者按

     患者如果确诊为RA,一定要到正规医院风湿科就诊,在专业医师指导下进行规范化治疗。目前RA尚无“根治”或“去根”的方法,该病是类似于高血压、糖尿病的慢性病,需要长期口服用药治疗。一切打着不用吃药、“根治”或“去根”等字眼的治疗都是幌子,患者一定要理智对待,莫要信了“偏方”,耽误了病情治疗。

    

     目前国际指南及中国RA的诊疗指南制定的诊疗流程

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