医生，我鬼压床了，是该请个大师来看看了吗？
2019/6/26 19:56:39姜飞熊 医学界风湿与肾病频道

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     可能真有一群人被“鬼压床”给“压”死的……

     “鬼压床”是一个经久不衰的话题，从古到今，不断出现在人们的日常生活记录中。连最近发生地震，都有网友起初认为是“鬼压床”，或者因为地震造成的心理压力而发生“鬼压床”……

    

     (新浪微博某位网友关于地震与鬼压床的发言)

     那么，鬼压床到底是啥？是真的被鬼压住了吗？

     01

     “鬼压床”是一个比较普遍的现象

     鬼压床本身叫做“睡眠瘫痪”，是睡眠中发生的一种症状。

     国外研究统计，睡眠瘫痪全人群发生率大约在7.8%左右，但实际发生率可能更高，中国针对部分青少年的研究显示，在在校青少年人群中，这个发生率或可超过40%。

     除了发生率高之外，作为一个原理比较清楚的睡眠症状，它的体验在全世界各地的描述还是比较一致的。比如咱们中国叫它“鬼压床”，而1871年的欧洲人也认为这种体验类似一只鬼压在睡眠中的人身上，因此画下了这副公认的最为形象的描述“鬼压床”的油画……

    

     (这副Henry Fuseli创作于1871年的油画被认为是最好的对“鬼压床”的描绘……)

     02

     睡眠瘫痪的原理是什么

     在理解睡眠瘫痪的原理之前，首先我们要理解一下什么是快速动眼(REM)睡眠。

     REM睡眠一般出现在整个睡眠周期的开头和结尾，在这个阶段我们的大脑是比较活跃的，而不像进入深度睡眠时那样脑波放慢，因此在这个阶段我们会有醒来后会记得一些的生动的梦境。

     睡眠瘫痪的机制是人类在REM睡眠时没按流程走，没有完成从REM睡眠状态慢慢转进到觉醒状态这个流程。

     而是突然进入觉醒，但又没完全从REM睡眠当中脱离，处于REM睡眠和觉醒两者叠加状态。如前所述，REM睡眠过程中，我们的大脑是活跃的，呈现在我们的感知当中就是“会做梦”。

     在这个叠加状态，我们就是一部分醒过来一部分在做梦，因此会看到幻象和产生并非根据客观事物而产生的感觉，比如屋子里明明没有人但你感觉有一个人而且有恐惧感。

     03

     那么为什么在这个叠加状态我们不能动呢？

     因为我们醒着的时候，大脑指挥我们的身体进行活动，但是睡着的时候，大脑依然活跃但与醒着的状态又不同，如果我们的身体继续接受这种活跃的指令，会发生梦游。

     因此，为了避免睡觉的时候身体不受清醒理智控制而产生危险，从机制上，我们睡着了会进入麻痹(瘫痪)状态，来进行自我保护。

     所以，在叠加状态，我们并没有完全脱离睡眠状态，也就发生了麻痹没有解除的现象。一般来说，睡眠瘫痪会在人完全清醒的时刻立刻解除这种身体麻痹，比如闹钟把人叫醒或者有人唤醒了当事人，“梦”的影响会立刻消散，身体也马上就能动了。

     顺便说一下，因为REM睡眠会在睡眠周期的开头出现，一些时间比较短的睡眠，比如两小时的午睡之类的，很容易出现睡眠瘫痪。因为基本上这类睡眠都是REM睡眠，一不小心没走流程就会进入觉醒和梦境的双重叠加状态……

    

     (不少网友都有午睡时“鬼压床”的体验，图片内容来自新浪微博)

     04

     瘫痪就瘫痪，为什么会觉得恐怖

     其实并不是所有人在这个叠加状态中都会看到鬼或者发生恐怖幻觉，也有一部分人会体验到比较开心的感觉，比如身体轻飘飘的会飞翔之类的，甚至有一部分无聊人士会训练自己进入这个状态体验开心的事……

     之所以很多人体验到恐怖的感觉，现在的研究认为大概率和杏仁核的活动有关。

     大脑的杏仁核在REM睡眠时是很活跃的，而它在功能上往往和恐惧以及情绪记忆有关。当我们进入睡眠瘫痪状态，由于没能从REM睡眠状态正常脱离，杏仁核依旧活跃，但是在现实环境中并没有对应的能让人产生恐惧或情绪的客观对象，因此大脑可能会自主产生一个对应的幻觉来解决这一矛盾。

     不过，这只是一种解释，对这种幻觉的研究还需要继续。

     05

     睡眠瘫痪提示你应该注意身体啦

     一般来说睡眠瘫痪本身并不造成什么身体伤害，但是如果你有原发性的其他严重疾病，可能会诱发问题。

     考虑到睡眠瘫痪的成因——即你没法正常完成睡眠周期，如果出现睡眠瘫痪，你需要考虑自己是否精神压力太大，睡眠不规律，在使用一些影响睡眠的药物或者物质(比如酒精和咖啡因)。

     同时，不要因为睡眠瘫痪本身而产生太大的精神压力。

     这听起来像个有点荒谬的恶性循环，但是可能真的有害健康。好几项关于东南亚苗族(赫蒙族)的研究中提到了这一问题的可能性。

     相关研究提到，该社群内死亡了100多名中位年龄33岁的完全健康的成年人，在只能归因为“突发性夜间猝死综合征(sudden unexpected nocturnal death syndrome)”的前提下，不同研究小组对他们的死亡和社群文化进行了研究。

     结果发现，该社群内流传着在鬼压床状态下，恶魔吸食活人生命的传说，而该社区的成员发生睡眠瘫痪的几率比对照组普通人群高2-4倍。

    

     (其中一篇研究的标题)

     不过这个社群的无法解释的死亡至今没有官方结论。

     如果真的与睡眠瘫痪相关的话，这可以说是一个由睡眠瘫痪造成的非常恐怖的恶性循环了：发生睡眠瘫痪→精神压力增大→发生更多睡眠瘫痪，最终影响身体健康，迎来坏结局。

     06

     对睡眠瘫痪的治疗

     以去除诱因为主，减小压力，规律生活，规律睡眠，可以减小出现睡眠瘫痪的几率。

     对于严重睡眠瘫痪患者，精神科医生一般给与抗抑郁药物。这主要是利用药物能够抑制REM睡眠的原理，通过抑制和减少REM睡眠状态，达到减少睡眠瘫痪的目的。

     参考文献

     [1]https://www.livescience.com/61123-sleep-paralysis-stress-supernatural.html

     [2]https://www.livescience.com/50876-sleep-paralysis.html

     [3]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5013036/

     [4]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5167075/

     [5]https://doi.org/10.1016/j.sleep.2019.03.007

     [6]https://doi.org/10.1016/j.smrv.2017.05.005

     [7]https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.117.007837

     本文首发：医学界精神病学频道

     本文作者：姜飞熊

     责任编辑：袁飘香

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