手把手教你判断骶椎腰化/腰椎骶化
2016/3/7 医学界骨科频道
脊柱分为颈、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎五段。各段相邻处的椎骨有时具有另一段的特征,称为移行椎。移行椎在腰处表现为腰椎骶化,如果在骶椎处就表现为骶椎腰化。腰椎骶化和骶椎腰化是产生腰背痛的原因之一。
来源:华夏医学影像诊断中心
腰椎骶化及骶椎腰化均是椎骨发育的异常,腰椎骶化是指第五腰椎外型类似骶椎形态,并构成骶骨块的一部分,一侧或两侧横突肥大呈翼状,与骶骨发生融合或形成假关节。骶椎腰化是指第一骶椎演变成腰椎样形态,即第一骶骨从筋骨块中游离出来形成第6个腰椎。如何在临床阅片准确判断是一个很重要的问题,这里介绍一个最准确的判断方法。
这是一个最关键和准确的鉴定方法,国内著名骨放射学家杨世勋教授指导过,只要大家留意关注腰椎横突"三长/四翘/五宽",L3横突是最长的,L4横突是上翘的,L5横突最宽,特别用在胸椎腰化合并L5骶化的时候比较实用。
此外腰骶角的存在,对判断腰骶椎分界具有一定价值,不过存在水平骶椎是则较难做出正确判断。
下图为腰椎骶化:
下图为骶椎腰化:
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