医生的苦逼与深情
2016/4/26 医学界呼吸频道
医生是个很不划算的职业，基本上是：钱少活多离家远，位低权轻责任重。
文：段涛
来源：“段涛大夫”微信号
这次和大家谈谈苦逼的医生。
不划算的职业
从投入回报的角度来讲，医生是个很不划算的职业，基本上是：钱少活多离家远，位低权轻责任重。
学医的时间很长，大学本科5年，硕士研究生3年，博士研究生3年，毕业之后还要进行住院医生规范化培养3年，专科医生规范化培养2-4年，基本上要到35岁左右才能算开始正儿八经的工作。不要以为工作了就可以轻松一些，不用再学习了，做医生基本上是上了高速公路的快车道，你根本无法停下来，需要终生学习。在大医院，你如果半年不读书不看文献，就会落伍跟不上趟。
学习的内容太多，太复杂。和文科以及一般的理工科相比，医学除了学习时间比较长以外，学习的内容要比他们多得多和复杂得多，你想想看，单单是浑身的骨骼，肌肉，神经，血管，淋巴系统就够你背的了，这还仅仅是七八十门课程中的一门解剖课。一般课程的教科书大概要300-400页，内科和外科的教科书要900多页。
做医生工作太累，不要和医生谈什么劳动法，医生加班加点是常态，下了夜班还要继续看门诊做手术。在不少的大医院，至今还保留着老传统，在做总住院的那一年，是不准回家的，是要24小时住在医院里的。即使是在非常注重人权、劳动法非常严格的美国，在做住院医生的那4-5年，工作时间是每周80小时，你算一算每天得工作几个小时？
做医生的合法收入低，医生的收入可以分为三类：白色收入，相对固定，就是你穿上白大褂就有的基本工资，这非常低，基本上也就是几千元；红色收入，差别比较大，这是医院发的奖金，干的多拿的多，干的少拿得少，像生产流水线上工人的计件工资，是医生们流血流汗挣来的；黑色收入，差别非常大，这就是传说中的红包回扣，是非法的，这取决于你内心的自我道德约束和胆子的大小。
如果你是一个比较规矩的医生，收入基本上就是白色收入加上红色收入，这真的不多。
大医院的大医生是熬出来了，收入还算不错，中级医生过得还行，但是得拼命地干活养家，大多数的小医生还是在痛苦地挣扎。
愤怒的天使
当一个法官被杀害以后，引起全国一片哗然，最高法院院长在全国两会提及此事，法官本人被追认一等功和全国模范法官，无论是官方还是民间，大家都要求严惩凶手。而医生被殴打，辱骂，甚至被砍杀是经常性事件，到后来连新闻也懒得去报道了。即使是新闻报道了，后面的跟贴是一片的叫好声，喊杀声，如此不堪的人心让医生们如何坦然面对？
说了多少年要严惩医闹和伤医事件，要整治，但是到最后基本上停在口头上，停在口号上，停在会议上，都是让院方和医务人员息事宁人，不了了之。每次的伤医或杀医事件发生以后，整个社会漠然处之，只剩下医务人员在朋友圈里义愤填膺，同命相怜。被打被骂了，你必须得忍气吞声，万一你忍不住自卫还了手，就变成了互殴，那就成了不得了的大事!媒体和自媒体上都在讲“医生打人”，不讲是谁先辱骂医生，动手打了医生，也就是说当医生被殴打哪怕是生命受到威胁的时候你都不能自卫，否则就是“医生打人”，就是“互殴”，医生也要被追究刑事责任!
除了愤怒，你什么都不能做，愤怒之余是失望，是绝望，是深深的无力感，有心杀贼，无力回天!
不管你心情如何，身体是否舒服，第二天，太阳会照样升起，医生们还得要收拾好自己的心情，打起十万分精神，以笑脸去迎接新的一天，去门诊，去手术，去写病历，去迎接检查，去SCI，去JCI，去KPI，日复一日，昼夜不舍。
医生有病，心里有病，脑子有病，身体有病，你有看不完的病人，干不完的活，却没有时间去看望年迈的父母，照顾年幼的孩子，关心辛苦的配偶。
天使愤怒，怒美好的理想敌不过丑陋的现实，怒心在诗意的远方，人却在痛苦的路上。
如果你有医生朋友的话，有空不妨关心一下TA们，发个短信或微信给TA(别打电话，要么看门诊，要么开会，要么开车，要么开刀)，请TA喝个茶，发发呆，聊聊天，不说工作，只谈风月；和TA谈谈文学，谈谈诗，谈谈人生，谈谈心向往之但没有时间去追寻的远方。
年轻的时候谁没疯狂过？ 医生不行，你得严谨、求实、庄重、儒雅；
年轻的时候谁没风花雪月过？医生不行，有写不完的病历，读不完的枯燥的专业书，空有才华万千丈，无缘情诗两三行!
年轻的时候谁没轻狂过？医生不行，你得稳重大方，举止得体，“颠狂柳絮随风散，轻薄桃花逐水流”是别人的任性；
年轻的时候谁没享受过？医生不行，没钱，没时间，没心情!
斯文扫地，压力逆天
从前慢，从前的医生是收入高，受人尊敬的职业，可以慢慢地喝咖啡，和病人慢慢地聊天看病。
从前从容，从前的医生没有这么大的工作量，医患关系也融洽，医生也不用为生计所迫，不用考虑绩效考核，可以很从容地享受自己的工作。
从前优雅，从前的医生往往有良好的身世，受过很好的教育，有很好的教养。以前上医和二医的老教授们除了医术高明以外，往往都会有很好的文化修养和艺术造诣，是精通诗书画的，是书卷气的，是可以组成一个交响乐队的。我很熟悉的妇产科老教授中，就有人是前国民党财政部次长的儿子，还有人是是无锡银行家的公子。
现在做医生少了从前的慢，没有了从前的从容，更谈不上什么优雅了!虽然医生们工作很努力，压力也非常大，但是整个社会对医生的看法依然是负面的，行医也得不到人身的安全保障，简直是斯文扫地了!
你若问医生有什么要求，其实一点也不高：可以有自由执业的机会，工作不要像现在这么累，可以有自己的生活，可以自由的选择自己的职业生涯，可以选择做学术型医生，也可以选择做一个单纯的临床医生，能够有合理合法阳光体面的收入，过上有尊严的生活。
路正长，夜也正长，我是一名苦逼的医生，在这薄情的世界，依然深情地活着，以我的技术、真心和温情为对我好和对我不好的人们服务着……。
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