怀孕了，这治哮喘的药，我还用不用？
2017/3/19 医学界呼吸频道

    

     不建议怀孕期间停止的哮喘治疗!

     作者 | 阿茶

     来源 | 罗宾医讯

     最近有几位怀着小宝宝的准妈来找阿茶，问阿茶上边的这个问题。

    

     确实有不少人(这里包括医生、患者本人、家人、朋友、同事、网友、路人等)，都抱有这样的观念，就是怀孕的妇女，不应该使用药物，那怕要用，也得撑到万不得已才用。

     为什么有这样的想法呢？

    

    

     是的，所以不少怀着宝宝的准妈，在“别人的指导”之下，把平日都用着的哮喘药物，咔——的把它停掉了。

    

     据GINA所载，大约1/3的人会恶化，1/3会好转，1/3无变化。特别是孕中期，急性加重会很常见的。而且，哮喘急性加重，以及哮喘控制得不好，都会对宝宝及妈妈造成比较大的影响，比如说早产、低出生体重、围产期死亡率增加等。像妈妈哮喘发作、宝宝缺氧，这些不好的事情，大家都不想见到。所以，对于怀孕准妈的哮喘，目前还是推荐妊娠期要继续把哮喘控制在最好状态。

    

     有做生意的家长，肯定知道风险是无处不在的。有大牛曾经说过一句话，“如果你看不到风险，那你自己就是风险”。对于哮喘妈妈来说，也是一样的。

     控制哮喘，要用药物——怕药物副作用影响宝宝(风险)——哮喘发作可能性减少

     不控制哮喘，不用药了——不用怕药物副作用了——哮喘发作可能性增加，影响宝宝(风险)

     对于准妈准爸来说，这两个风险，要自己考虑清楚，自己不能承受的风险是哪个。如果不知道要怎么办的，请好好和自己的医生商量。

     风险问题医生们当然也想得到。有研究表明，对比起哮喘急性加重造成的恶果，以及常规使用吸入性糖皮质激素和LABA的安全性，不建议怀孕期间停止的哮喘治疗。

     根据美国FDA发布的药物对妊娠危险性等级的标准，划分为ABCDX几个等级，危险性A级为最低，X级最危险。目前控制哮喘的常用药物，都是B、C类的，大家可以在呼吸专科医生的指导下，正确地使用。

    

     对所有人来说，怀着宝宝的时候都是无比紧张的，这个是人之常情。但是对于合并哮喘的准妈来说，考虑的东西要更多。也请准妈准爸，以及身边的其它亲友，关心是可以的，但不要过度紧张并随便出主意，有问题，还请及时和医生好好沟通。

    

     阿茶衷心希望所有宝宝都健康顺利地出生……

    

    

    http://weixin.100md.com
返回 医学界呼吸频道 返回首页 返回百拇医药