关注脑梗,莫让闫老的悲剧重演
2016/2/15 医学界神经病学频道

    

     闫肃老人走了,让我们送别这位德艺双馨的老人!老人最后是因为脑梗离开我们的,也请懂一点脑梗的救命知识!

     来源:“健康时报”微信号

     (《医学界》转载本文已获授权)

     2016年2月12日3时07分,著名艺术家、空政文工团创作员阎肃因病在北京逝世。2015年,闫肃因为脑梗昏迷住院。

    

     去年他因脑梗入院

     2015年,85岁高龄的阎老挑起了新担子——担任纪念反法西斯战争胜利70周年晚会的首席顾问和策划。阎老的儿子阎宇说,那阵子他常常凌晨1点多才进家门。“晚会国家都那么重视,我爸当然也特别重视。”说到这儿阎宇停顿了一会儿,“他一辈子就看重这个事,一定要做一个有用的人。”

     9月14日,阎老赶在饭点前到家了。但还没吃上晚饭,他就感觉腿一阵阵麻,当天晚上就住进了医院。在这期间,阎肃还时常惦念:我一直还没有找着今年春晚的魂应该是什么,还得琢磨琢磨。而没想到,就在几天后,阎老就陷入了重度昏迷。

     “虽然恢复的机会也不能说百分之百没有,但他的脑细胞损伤太严重了,就算醒过来,就算能够表达,恢复的功能也不好说。脑梗绝对是不可逆的。”阎宇说,有几天老爷子的脖颈部位可以轻微转动了,状态好时还会睁开眼睛,转动眼球。

    

     你听过的这些经典歌曲,都是他创作的

     阎肃一生创作了众多作品,包括现在观众耳熟能详的《西游记》主题曲《敢问路在何方 》、《前门情思大碗茶》、《长城长》、《雾里看花》、《打靶归来》、《当兵的人》、《小白杨 》、《说句心里话》等歌曲以及《江姐》、《党的女儿》等歌剧和《红岩》、《红色娘子军》、《年年有余》等京剧作品。

     “敢问路在何方,路在脚下”,一曲《西游记》主题歌,承载着无数人的记忆。闫肃的二字阎宇回忆起父亲的创作过程。

     那年,阎肃从“你挑着担、我牵着马”一口气写到“踏平坎坷成大道”,卡住了,在屋里来来回回走。阎宇觉得头晕,说:“老爸,你在地毯上都走出一条道了。”随后,阎肃突然想起鲁迅《故乡》中的一句“地上本没有路,走的人多了就成了路”。

     “有了!”想到这句话,“敢问路在何方,路在脚下”由此诞生。阎肃说,“没读过鲁迅的书,这个是写不出来的,我是站在巨人的肩膀上。”

     还多次参加中央电视台春节联欢晚会、总政双拥晚会、文化部春节晚会、公安部春节晚会等大型晚会的总体设计、策划、撰稿。

    

     为了配合服务员合影,特意穿上军装

     阎肃是成就斐然的艺术家,但从不把自己当成名家大腕,始终保持谦逊的品德,发自内心地尊重生命中遇到的每一个人。阎肃的儿子阎宇说:“但凡爸爸出门,不管遇到什么人,花匠、木工、烧水的、大师傅、小战士,总是主动先向对方微欠上身大声打招呼。”

     国家京剧院院长张凯华与阎肃是合作了近30年的“忘年交”。在向新中国成立60周年献礼的大型音乐舞蹈史诗《复兴之路》创作筹备期间,有一件小事张凯华一直铭记在心:有一天,驻地招待所的服务员提出要与阎肃合影,他说:“不行,不行,改天吧。”但阎肃说的“不行”其实并不是拒绝,只是顾虑当天穿得随便。第二天,他便穿着笔挺的军装招呼服务员合影。

     老人走了,我们送别这位德艺双馨的老人!老人最后是因为脑梗离开我们的,也请懂一点脑梗的救命知识!

     这句口诀,每个人都要牢记

     中国卒中学会副会长、复旦大学附属华山医院神经内科董强教授强调:“患者和家属快速识别脑梗症状的口诀是:

     “言语含糊嘴角歪,胳膊不抬奔医院”

    

     具体是让患者做三个测试:

     1、语言测试,请患者复述一句短语,如说话不清楚或者无法说话;

     2、微笑测试,请患者“露齿”或微笑,一侧面部表情不正常;

     3、举手测试,请患者闭眼,如双臂平举10秒钟,一个手臂无法维持。

     患者只要出现这三个症状的其中任意一个,就要毫不迟疑地送医院。

     紧急处理:让患者歪头平躺

     脑梗、脑出血并没有黄金急救时间,一般是越快越好

     一定要马上打120,在急救医生的帮助下救送患者,而不是家属在缺乏经验的情况下自行处理。可以让病人就地平躺,将头侧向一边。

     到医院后立刻做脑CT,当CT检查没有脑出血,脑组织“尚未见异常”,这时要迅速做脑血管造影……这些程序环环相扣,非常紧密。在这个过程中,有些家属害怕患者由于检查挪动时再出意外、手术中出意外等情况,不能做出决定,迟迟不签字,无形中拖延了时间。

     一定要看急诊,别挂门诊。在急诊,梗塞患者通过绿色通道做CT,迅速查明情况,可以快速手术溶栓。

     所去的医院,应是具有动脉溶栓医疗条件的急诊医疗机构,还要24小时有出诊医生做动脉溶栓治疗,以保证患者在充裕的时间内得到救治。

     急救:一定要“快”

     脑卒中患者中,有60%-80%是脑梗死患者,以脑梗为例,当脑梗发生时,神经细胞在缺血几分钟内就可能发生不可逆性坏死。因此,在发病3小时内越早接受溶栓治疗,发生坏死的神经细胞越少,患者的残疾风险也会越低。

     对这类患者国内外治疗指南均推荐对发病后3小时内且符合溶栓条件的患者,尽快给予静脉溶栓治疗。研究显示:静脉溶栓治疗不仅在24小时内就可以看到症状缓解,而且可以促进脑功能的恢复,减少患者残疾的比例,并挽救患者生命。

     然而现实中,大多数患者家属在脑梗发生后只记得“尽快”把病人往医院送,但应该送往什么医院,老百姓完全不了解。国际标准规定,脑梗患者从进入医院的大门到开始静脉溶栓的时间应尽量控制在60分钟以内。

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