肿瘤指标异常?一文看懂,欢迎收藏。
2015/7/15 医学界消化频道

    

     肿瘤标志物又称肿瘤标记物,是指特征性存在于恶性肿瘤细胞,或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质,或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质,并能反映肿瘤发生、发展,监测肿瘤对治疗反应的一类物质。肿瘤标志物存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中,能够用免疫学、生物学及化学的方法检测到。

     来源:海上柳叶刀

     作者:陈培

     刀先生按:体检下来,如果发现有肿瘤指标不正常,往往寝食难安。请看陈培教授的解读——

     现代医学日新月异,各种检查指标也让人眼花缭乱,有些指标让人根本看不懂。

     最让人揪心的就是那些和肿瘤相关的指标,一有个风吹草动,起起落落,病人的心就像过山车一样,寝食难安,焦虑直接挂在脸上,抓住医生就问到底是咋回事。

     我们肝肿瘤外科就有好几个常见的和肿瘤有关的指标。

     甲胎蛋白(AFP)

     著名的甲胎蛋白AFP是目前为止早期诊断原发性肝癌最敏感、最特异的指标,由于便宜和检测方便,适用于大规模易感人群普查。

     AFP显著升高一般提示原发性肝细胞癌,但阴性并不能排除。

     通常手术切除肝癌后二个月,AFP值应持续下降,否则有复发、转移的可能。

     生殖腺胚胎癌、卵巢内胚窦癌、酒精性肝硬化、急性肝炎、某些消化道癌以及HBsAg携带者AFP也会升高。

     正常参考值:≤20 ng/ml

     癌胚抗原(CEA)

     CEA是一种重要的肿瘤相关抗原,70——90%的结肠腺癌患者CEA阳性,其次为胃癌、胰腺癌、肝癌等。当发生肝转移时,CEA的升高尤为明显。

     CEA的检测对肿瘤术后复发的敏感度可达80%以上,往往早于临床、病理检查及X光检查。

     术后两周检测两次都升高则提示肿瘤复发和转移。

     正常参考值:≤5 ng/ml

    

     癌抗原19-9(CA19-9)

     胃癌、结直肠癌、胆囊癌、胆管癌、肝癌的CA19-9阳性率会很高。

     胰腺炎、轻微的胆汁郁积和黄疸,CA19-9浓度也可增高。

     正常参考值:≤27 U/ml

     α-L-岩藻糖苷酶(AFU)

     原发性肝癌患者血清AFU活力显著高于其它各类疾患,是敏感、特异的新标志物,甚至优于AFP。

     正常参考值:0——40 IU/L

     癌抗原50(CA50)

     CA50是胰腺和结、直肠癌的标志物,是最常用的糖类抗原肿瘤标志物。

     CA50在80%AFP阴性的肝细胞癌中呈阳性结果,作为手术治疗彻底与否的指标也有较大的正确性。

     正常参考值:0——20 U/mL

    

     除了肝癌之外,许多临床常见的肿瘤都有其特殊的肿瘤指标,例如:

     癌抗原125(CA125)

     CA125是卵巢癌和子宫内膜癌的首选标志物,是目前用于卵巢癌的早期诊断、疗效观察、预后判断、监测复发及转移的最重要指标。

     正常参考值:≤35 U/ml

     前列腺特异性抗原(PSA)

     PSA是前列腺癌的特异性标志物,血清TPSA升高一般提示前列腺存在病变(前列腺炎、良性增生或癌症),是具有器官特异性肿瘤标志物,是检测和早期发现前列腺癌最重要的指标之一。

     正常参考值:≤4.400 ng/ml

    

     游离前列腺特异性抗原(FPSA)

     前列腺癌患者的FPSA/TPSA比值明显偏低。

     良性的前列腺增生患者的FPSA/TPSA比值显著增高。

     FPSA/TPSA:> 0.15

     EB病毒抗体(EBV-VCA)

     EB病毒阳性可能是鼻咽癌的高危因素,阳性者患鼻咽癌的机会比阴性者大得多。

     医生出于工作需要,许多肿瘤指标都写成了代号。很多病人不明其意,到处乱打听,也惹出不必要的麻烦,建议病人还是询问您的主治医师,获得最准确的答案。

     【肿瘤标志物又称肿瘤标记物,是指特征性存在于恶性肿瘤细胞,或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质,或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质,并能反映肿瘤发生、发展,监测肿瘤对治疗反应的一类物质。肿瘤标志物存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中,能够用免疫学、生物学及化学的方法检测到。】

    

    

    


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