收藏｜超全消化内科常用药物用法用量（下）
2015/8/7 医学界消化频道
小编在这里整理了消化内科常见药物的使用方面的内容，希望能给大家带来帮助!
来源：医学界消化频道
编辑：刘世义
埃索美拉唑 Essomeprazole
【适应证】用于胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征、消化性溃疡急性出血、急性胃粘膜病变出血，与抗生素联合用于Hp根除治疗。
【禁忌证】对本品、奥美拉唑或其他苯并咪唑类 过敏者，哺乳期妇女、儿童禁用。
【用法用量】口服：(1)糜烂性食管炎一次40 mg，一日1次，疗程4周，如食管炎未治愈或症状持续的患者建议再治疗4周；(2)食管炎维持治疗一次20 mg，一日1次；胃食管反流病，一次20 mg，一日1次，如果用药4周后症状未得到控制，应对患者进一步检查，一旦症状消除，即按需治疗。静脉注射：一次40 mg，每日1~2次。临用前将10 ml专用溶剂注入冻干粉小瓶内，禁止用其他溶剂溶解。本品溶解后必须2小时内使用，推注时间不少于20分钟。
兰索拉唑 Lansoprazole
【适应证】用于胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征、消化性溃疡急性出血、急性胃黏膜病变出血，与抗生素联合用于Hp根除治疗。
【注意事项】(1)肝肾功能不全慎用。(2)妊娠期妇女慎用。(3)小儿不宜使用。(4)老年人慎用。(5)首先排除癌症的可能后才使用本品。不宜再服用其他抗酸药或抑酸药。
【不良反应】见奥美拉唑
【用法用量】成人常规剂量 口服：(1)用于胃及十二指肠溃疡，一次15~30 mg，一日1次，于清晨口服，十二指肠溃疡疗程4周，为溃疡胃4~6周，反流性食管炎未8~10周；(2)用于卓-艾综合征，因人而异，可加大至1日120 mg。肝肾功能不全者：口服，一次15 mg，一日1次。静脉滴注：通常成年人一次30 mg，用0.9%氯化钠注射液100 ml溶解后，一日2次，推荐静滴时间30分钟，疗程不超过7天。
泮托拉唑 Pantoprazole
【适应证】用于胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征、消化性溃疡急性出血、急性胃黏膜病变出血，与抗生素联合用于Hp根除治疗。
【注意事项】(1)肝肾功能不全者慎用，严重肝功能损害的应减少剂量并定期测定肝脏酶谱的变化。(2)妊娠及哺乳期妇女尽可能不用。(3)儿童不宜应用。(4)用前需排除胃与食道的恶性病变，以免因症状缓解而延误诊断。
【禁忌证】对本品过敏者、哺乳期、妊娠期妇女禁用。
【用法和用量】口服：(1)常规剂量一次40 mg,一日1次，早餐前服用，十二指肠溃疡疗程2~4周，胃溃疡及反流性食管炎疗程4-8周。(2)肾功能不全者：剂量不宜超过一日40 mg。(3)肝功能不全者：严重肝功能衰竭患者，剂量应减少至隔日40 mg。(4)老年人：剂量不宜超过一日40 mg，在根除Hp治疗时参照常规剂量。静脉滴注：一日1次，一次40 mg，疗程根据临床需要酌情掌握，但通常不超过8周。将0.9%氯化钠注射液10 ml注入装有泮托拉唑干燥物的小瓶中制成待用液，此液可直接静脉输入(至少持续2分钟)，或将之与100 ml，0.9%氯化钠注射液100 ml、5%或10%的葡萄糖注射液100 ml混合后静脉输入(时间约15~30分钟)，不宜用上述之外的液体配制，配制液的PH值为9.配制液需在3小时内使用。
雷贝拉唑 Rabeprazole
【适应证】用于胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征、消化性溃疡急性出血、急性胃黏膜病变出血，与抗生素联合用于Hp根除治疗。
【注意事项】(1)肝脏疾病慎用。(2)老年人慎用。(3)定期进行血液生化、甲状腺功能检查。(4)应在排除恶性肿瘤的前提下再行给药。(5)不宜用于维持治疗。(6)长期治疗患者应定期进行监测。
【禁忌证】有本品及其成分过敏史者、有苯并咪唑类药物过敏史者、妊娠及哺乳期妇女、儿童禁用。
【用法用量】成人常规剂量口服：(1)用于活动性十二指肠溃疡、一次10~20 mg，一日1次，早晨服用，疗程4~8周；(2)活动性胃溃疡，一次20 mg，一日1次，造成服用，疗程6~12周；(3)胃食管反流病，一次20 mg，一日1次，早晨服用。疗程4~8周。重症肝炎患者应慎用本品，必须使用时应从小剂量开始并检测肝功能。
吉法脂 Gefarnate
【适应证】用于胃及十二指肠溃疡、急慢性胃炎、空肠溃疡及痉挛、胃酸过多、胃灼热、腹胀、消化不良。
【注意事项】(1)哺乳期妇女慎用。(2)有前列腺素类药物禁忌者，如青光眼患者慎用。
【禁忌证】对本品 过敏者、妊娠期妇女禁用。
【不良反应】口干、恶心、心悸、便秘。
【用法用量】口服：(1)一次100 mg，一日3次，疗程1个月，病情严重者需2至3个月；(2)维持治疗，一次50~100 mg，一日3次；(3)预防性用药，一次50 mg，一日3次。肝肾功能不全者：口服，一次50~100 mg，一日2~3次。透析者：一次50~100 mg，一日2~3次。
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