警惕日益逼近青年人的胃肠癌
2015/12/17 医学界消化频道

    

     论今现代人往往重视疾病的治疗,而忽视疾病的防范。许多年轻人平时不注意锻炼身体,习惯了懒散舒适、养尊处优的生活方式。经常暴食暴饮、烟不离手、酒不离口,致使身体每况愈下,病患丛生。尤其是胃肠癌已经悄悄逼近青年人,且发现大多都已属中晚期,失去了最佳的治疗时机。

     来源:哈医大四院

    

     一日,魏文王问扁鹊:“你们家兄弟3人都精于医术,到底哪一位最好呢?”扁鹊答:“长兄最好,中兄次之,我最差。”文王又问:“那为什么你却最出名呢?”扁鹊答:“长兄治病于病情发作之前,诊疗前后无甚感觉,一般人不知他事先已除病因,所以名气全无;中兄治病于病情初起之时,一般人以为他只能治小病,所以他的名气只及本乡;而我治病于严重时,人们总看到我在经脉上穿针放血,在皮肤上开刀敷药,以为我的医术最高,因此名气响遍全国。” 听完这个故事令人深思,扁鹊精通的是医治已患之疾,而哥哥谙熟的是治疗“未患之病”,就是所谓的“防患于未然”。

    

     近年来,随着饮食结构的改善,胃癌的发病率呈下降趋势,但发病年龄却有日益年轻化的趋势。国外报道,年龄小于30岁的胃癌患者占胃癌总数的2.01%,而我国的数据却高达7.6%。也就是说,每100个胃癌患者中,有7——8个是青年胃癌,这一项统计数据令人震惊!青年人如出现不明原因的乏力和贫血、上腹饱胀不适、恶心、呕吐、纳差和腹块等症状时,应引起注意。

     胃癌的早期迹象

     1.上腹部胀痛

     腹部隐痛不适有时在青年人中很常见,多能自行缓解,许多青年人不当一回事。只有腹痛很严重了,才会来医院就诊,此时多伴有幽门梗阻,病情已被延误。因此,长期上腹胀痛的患者就诊时,医生会建议做胃镜检查,在排除胃部病变后,医生才会给予对症处理。

     2.乏力和贫血

     贫血在一些饮食起居不规律、偏食的青年人中很常见,一些女性病人会认为贫血是月经量过多引起的,而懒得去医院就诊,一般情况下不会很严重。但需要掌握一个原则:若用药一段时间后症状没有好转,或用药好转后症状又有反复者,需及时去医院就诊。当然,最好是一发现问题就去医院咨询医生,这样是最保险的方法。

     3.纳差和呕吐

     青年人有时会胃口不佳,或吃得不恰当就呕吐,有的女同志甚至会认为与怀孕有关,多数没有引起重视。反复呕吐的患者需进一步检查,以排除胃部病变。

     4.腹部肿块

     一般在腹部能够扪及肿块则表示肿瘤已不是早期。因此,一旦扪及腹部肿块应立即就诊。但是,肥胖者有时不能扪及肿块。有时卵巢肿块会来源于胃肠道,均为晚期肿瘤的表现,治疗效果不理想。

     5.胃癌家族史

     父母或直系亲属,如爷爷、奶奶、外公、外婆等中有胃癌病史者,需要引起重视。一旦发现贫血、腹痛、呕吐等症状,应及时联系医生做进一步检查,争取早发现、早治疗。

     青年人胃癌高发的因素与水污染、空气污染、食品污染,以及生活和学习任务繁重、生活习惯不规则等有关。积极预防,至关重要。

     预防胃癌三要素

     养成良好的饮食习惯

     不少青年人晚上睡得晚、早上起得迟,往往牺牲了早餐,认为少吃一顿不要紧,午饭多吃一点、吃得好一点就可以了。其实不然,经过一夜的时间,胃内空虚,急需摄入一定的食物来中和胃酸。如果不吃早餐,很容易得胃溃疡,治疗不当,还可能会转变成胃癌。

     避免摄入油炸、烟熏和盐腌食品

     青年人平时常吃熏烤、高盐、辛辣的食物,喜好烟酒,这些都会破坏胃肠道的正常功能。同时,这些食品会在胃内转化为亚硝酸盐,后者与胃癌的发生密切相关。健康人要注意多摄入新鲜的蔬菜和水果,以保持一定量的维生素摄入。

     不要通宵熬夜 坚持锻炼身体

     青年人要养成良好的生活方式,早睡早起不熬夜。不良的生活方式会使人体的内分泌紊乱,免疫功能下降,易得癌症。经常参加体育锻炼,如长跑、游泳、旅游等,以增强体质,预防癌症。

    

     近年来,青年大肠癌发病率在逐年上升,80%发现时已经是晚期,存活率很低。为什么近年大肠癌,特别是青年大肠癌发病率猛增呢?一个重要原因是在现代社会中,年轻人饮食上只知道满足口感,片面追求美味、可口,油炸、油爆、油煸的食物吃不停,“洋快餐”、方便面以及精制糕点一样不错过,但粗粮、蔬菜、豆制品吃得很少,呈现“三高一低”的特点,即高脂肪、高蛋白、高热量和低纤维素,而肠道内人体“亲密战友”——益生菌生长繁殖需要的营养物质——低聚糖,却一点也没有,使肠道内益生菌处于严重饥饿状态,久而久之益生菌逐渐递减,肠道内菌群失调,肠内有害菌疯长。有害菌分解蛋白质、脂肪,引起蛋白质腐败变质,产生氨、吲哚、粪臭素、硫化氢以及肠毒素等有害有毒物质,刺激肠道,加剧肠道病变。如果这些有害有毒物质进一步被肠道吸收,损害人体肝脏,影响肝脏正常生理功能。同时肠道菌群紊乱,微生态平衡失调,肠道功能受损,出现便秘或腹泻。便秘会使肠道内有毒物质在肠腔内滞留时间延长,增加人体对有毒有害物质吸收。相反,腹泻会使营养物质大量丢失,吸收减少,逐渐步入恶性循环,健康状况每况愈下。高脂饮食,富含脂肪,且又含反式脂肪酸。反式脂肪酸对人体的危害比饱和脂肪酸有过之而无不及,非常容易导致动脉粥样硬化。不仅如此,高脂饮食摄入后,人体为了消化脂肪,就会大量分泌胆汁,脂肪中脂肪酸、胆汁中胆汁酸都是引起大肠癌重要因素。纤维素一旦吃的很少的话,肠道里边粪便通过的时间缩短,造成了体积缩小,增加致癌物对肠道的刺激,致癌物在粪便里面跟肠道接触的时间越长,肠道受到伤害就会越大。大肠癌的发生也和不良情绪、精神因素、肠胃功能紊乱等内因有关。由于生活节奏加快,没时间运动和排便,是导致部分青年人罹患大肠癌的主要原因。

     影响青年人大肠癌预后四大特点

     1.早期发现少。直肠指诊没有列入常规体检选项中,青年人对疾病缺乏警惕,而女青年更是羞于检查,被确诊的患者中60%已属中晚期。

     2.恶性程度高。在确诊的青年人大肠癌患者中,超过6成已经转移扩散。

     3.漏诊多。临床统计发现:35岁以下大肠癌患者从感到不适到就诊、最终确诊,平均时间为5至15个月,70%患者被误诊为痔疮、肠炎和肠虫症等。

     4.治疗效果差。因多数患者确诊时已属中晚期,肿瘤已转移或侵犯周围组织器官,术后5年生存率不足30%。

     由此可见,要预防大肠癌,当务之急要调整膳食结构。首先,要将烹调用油量降下来,严格做到烹调用油每人每天1汤匙,不吃或少吃油炸、油爆等食品,远离“洋快餐”。其次,尽快把粮谷类食物恢复到主食地位上来,努力做到每人每天主食摄入量不少于300克。此外,蛋白质不能多也不能少,保证每人每天1瓶奶、1只蛋、50克豆制品、50克海鱼、50克肉。还要想方设法做到每人每天吃500克蔬菜和水果。

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