行医札记|那顿值班晚餐
2016/3/11 医学界消化频道

    

     都说医生常常麻木不仁,有时侯,真的需要一种“麻木。”

     来源:医学界消化频道

     作者:空军总医院 薛梅

     办公室里变得如此宁静。已过了下班的时间,留下值班的我。

     夜幕降临,华灯初上。

     喜欢繁忙景象后的宁静,哪怕只是片刻的宁静,希望在这份宁静中梳理一天的心情。

     坐在办公桌旁,我开始享用这顿因值班得到的工作晚餐。

     用餐没多久,A床的家属到办公室来找我。

     她慌慌张张告诉我说,病人A心口不舒服,胸闷、气憋、喘不上气,刚才突然一阵剧烈咳嗽,咳出血了,以前从没有咳过血的。她一面着急地说着,一面想让我看看她带来的痰标本。也许猛然间意识到我正在吃饭的缘故, 犹犹豫豫地,她又将正要展开卫生纸团的那双手缩了回去,看得出她特别焦急,但又觉得在医生的饭桌前呈现污物有些不妥。

     我停止口中的工作,对她说,没关系,让我看看是什么样的痰。

     她双手将卫生纸团小心翼翼展开,我的目光落在那团卫生纸中央的痰标本上,是一块带了一些鲜红色血丝的黄脓痰。问题似乎不象她描述的那样严重。

     我安慰她说,别太焦急,带一点血丝问题不严重,病人有呼吸道感染,况且血小板低,剧烈咳嗽后免不了支气管粘膜有出点血的可能,用些药物就可以控制症状了。

     然后,我跟在她身旁,一起去病房,检查了病人的情况,并做了必要的处理。

     20分钟后,我回到办公室,饭菜已凉。我将冷却的饭菜放入微波炉里加热,1分钟后,我继续享用我的晚餐。

     不一会儿,办公室来了两个病情稍轻的病人,他们都是肿瘤患者,刚刚结束化疗不久。

     白细胞、血小板数升高或下降,对接受化疗的病人来说,是一天中最最关心、最最重要的事情。我帮他们在电脑上查询结果,然后,一边吃饭一边聊天似的向他们解释化验结果,直到二人兴高采烈的离开。

     以为这下可以不被打扰吃完晚餐了。

     没过一会儿,值班护士说,B病人肚子痛得厉害,恶心,想吐,今天开始腹泻了,已经解了好几次稀水样大便,刚才吐了一次,拉了不少便,要医生去看看。

     他是科里病情较重的一个患者,情况不容忽视,处理及时与否直接影响到患者的治疗效果,用药及时,病情更易控制,恢复时间也会缩短。

     所以,再一次放下手里的饭菜,立即随护士去病房。

     先是询问情况、检查病人,用些解痉、止痛、止泻药物,然后安慰这位有点紧张的病人及家属,做解释工作,鼓励他配合治疗,度过难关,病痛总会过去的。随即同患者家属走进卫生间,先看盆里的呕吐物,再看排泻物。家属从墙角提起一个盛着患者大便的塑料袋子,将塑料袋子大大展开,我们开始仔细观察塑料袋子里水样大便的颜色、是否混有血块、有无未消化的残渣,有无脱落的小块肠道粘膜等,这样的观察对判断病情非常重要。

     待弄清楚这一切,回到办公室,洗手。桌前,发现晚餐还在那里,于是坐在办公桌旁,我开始享用剩下的值班晚餐。

     都说医生常常麻木不仁,有时侯,真的需要一种“麻木。”

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