A型血的人更容易得胃癌？靠谱吗？
2016/5/30 医学界消化频道
A型血：“怪我咯!”
来源：医学界消化频道
作者：清荷
早在1953年Arid就已报道A血型人群患有胃癌的危险度较非A型血的要高，之后很多医学专家也曾在血型与胃癌发病率的关系方面有研究，但由于胃癌发生的病因非常复杂，常与多种因素相关：地域环境、饮食生活习惯、幽门螺杆菌感染、遗传和基因以及慢性疾病等，导致各项研究存在差异，但总体上ABO血型系统与胃癌发生风险存在关联，血型A较非A血型胃癌发生风险升高，血型O较非O血型胃癌发生风险降低。
除了这些临床循证医学研究，生物基础实验研究也证实ABO血型系统基因的定位已明确，为第九号染色体长臂三区四带(9q34)，而在9q34存在有原癌基因C-abl和人类修复基因XPA，当这些基因发生缺陷时就 会使患肿瘤的风险增高。
胃癌的发病现状：
胃癌是全世界范围内发病率最高的恶性肿瘤之一，在我国消化道恶性肿瘤中居第二位，胃癌在我国的患病率和死亡率均是世界平均水平的2倍多，发病的高峰年龄在50岁~80岁，但文献报道近年来，20岁至40岁的青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。虽然生活物质条件有很大提高，但是现在各种压力急剧增加、饮食不规律、暴饮暴食以及各种食品添加剂滥用，导致临床上中青年人的胃癌发病率增加迅速。血型无疑只是众多危险因素中机制不是非常明了的因素之一，但对于胃癌的三级预防、增强部分人群警惕意识意义还是可观的。
血型抗原与胃癌的关系：
ABO血型是根据红细胞膜上是否存在抗原A与抗原B而将血液分成4种血型。红细胞上仅有抗原A为A型，只有抗原B为B型，若同时存在A和B抗原则为AB型，这两种抗原俱无的为O型。
不同血型的人血清中含有不同的抗体，但不含有对抗自身红细胞抗原的抗体。我国各族人民中A型、B型及O型血各占约30%，AB型仅占10%左右。血型物质不仅存在于红细胞也存在于组织及体液中，如血清、唾液、胃液、汗等，研究发现胃癌患者体内A型物质较正常人群显著升高、胃癌患者以A型血居多，同时A型血胃癌患者的唾液及胃液中含有大量A型血物质，A物质在特定的环境中可能有促癌作用，所以具有A型抗原决定簇的A型、AB型胃癌的发病率较高。
相关研究也逐渐扩展到其他恶性疾病，血型与消化道肿瘤的相关性尤为突出，各项研究的差异性也较小：胃癌、胰腺癌与卵巢癌的发生与ABO血型存在相关性，A型人群患胰腺癌胃癌、B 型女性患卵巢癌、AB型人群患胃癌的风险较高。虽然目前的具体分子生物学机制尚未得到明确阐释，但各种血型在疾病的易感性的流行病学统计分析确实存在相关性，在指导疾病预防及提高疾病监测意识上意义深远。
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恶性疾病重在预防：
或许你认为某某疾病离你很遥远，恶性病更是不可能的，那就太理想化了。当你饮食不规律、暴饮暴食、烟酒不断时，当你选择腌熏烤炸远离新鲜瓜果蔬菜时，当你生活各种应激过强时，当你家族近亲患有恶性病史，不幸的你体内又有A型抗原决定簇时，那么胃癌就在你身边，一不小心你就被捕获啦。而胃癌的预后跟病理分级、分期有关，早期胃癌无淋巴结转移的5年生存率接近100%，实施规范治疗的I期胃癌5年生存率为82%-95%，II期为55%，III期为15%-30%，而IV期仅为2%。
所以胃癌的早期发现在治疗及预后方面显得尤为重要，其他的危险因素已比较明确，血型目前也成为相关危险因素，在预防方面有一定指导意义。
参考文献
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