蓝激光成像(BLI)大肠广岛分类(值得收藏)
2016/5/31 医学界消化频道

    

     蓝激光成像(BLI)大肠广岛分类,你值得拥有。

     来源:医学界消化频道(尊鏡團隊出品)

     作者:白光使者、天蓬

     福冈大学筑紫医院 久部 高司教授提供

     乙状结肠黏膜癌 0-Is 12 mm

     BLI:通过放大观察微小血管,发现血管的形态不一,分布不对称,排列不规则。

     表面细微结构的腺窝边缘上皮及窝间部的形状不一,分布不对称,排列不规则

    

     乙状结肠黏膜下层深部浸润癌LST-NG 30mm

     BLI:通过放大观察微小血管,发现血管的形态多样,口径不一,分布不对称,排列不规则。

     黏膜表面微小结构的腺窝边缘上皮窝间部形状不一,分布不对称,排列不规则。另外,不规则的表面细微结构有一部分不清晰。

    

    

     Type A:主要是增生性息肉的指标。Surface pattern呈圆形或类似圆形,vascular pattern不清或无形态变化。

    

    

     Type B:主要是腺瘤的指标。在tubular及papillary两种形态是区别诊断的。Tubular呈现出surface pattern III L型及III S型pit样构造。Vascular pattern如龟壳般均一整齐,形成网格状。

     另一方面,papillary呈IV型pit样,边缘平滑。Vascular pattern口径稍有不同,呈蛇形状,不形成网格状。

    

    

     Type C1:主要是黏膜内癌的指标,但也包含3成左右的腺癌。Surface pattern相当于所谓的V1型pit,发现有不规则结构。Vascular pattern呈现口径不同,蛇形。

    

    

     Type C2:黏膜内癌一粘膜下层深部浸润癌呈现多样的病理图像。包括Type C1不规则,surface pattern边缘不清晰。Vascular pattern也不均一。

    

    

     Type C3:主要是黏膜下层浸润癌的指标。发现Surface pattern呈现的Vn型的pit样构造消失。Vascular pattern可见破裂的粗血管。

     BLI大肠广岛分类(构造、色彩)

    

    

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