经常偏头痛的你，要小心肠易激综合征！
2016/6/8 医学界消化频道

    

     偏头痛还可能跟肠易激综合征有关系？

     作者：sunshine/小M

     来源：梅斯医学

     肠易激综合征(IBS)是一种慢性和胃肠道(GI)功能障碍疾病，影响全世界约9%- 23%的人，在美国该疾病发生率为10%-15%。该疾病的症状包括腹泻或便秘、腹胀、便欲(需要使用洗手间)、白色或黄色粘液大便等。男性患者多于女性。该疾病会导致患者生活质量下降，不仅如此还会增加全球疾病负担以及经济支出。

     肠易激综合征的确切病因尚不清楚，但研究人员认为可能是由于肠道、大脑和神经系统之间的传导出现障碍。此外，既往研究表明，患有IBS和其他胃肠道不适的患者较没有出现胃肠道不适的民众出现头痛或偏头痛的频率更高。这之间有何联系？

     据第68届美国神经病学学会年会上的一项新的研究显示，对于不伴有心境障碍(也称情感性精神障碍)的患者来说，偏头痛是其日后发生肠易激综合征的一个危险因素，但是对于伴有心境障碍的患者来说却并非如此。

     如焦虑和抑郁等心境障碍与偏头痛、肠易激综合征的发生风险增加有关，而且偏头痛也与肠易激综合征的发生风险增加相关，但是心境障碍在偏头痛与肠易激综合征关联之中的作用尚未清楚。

     在该研究中，研究人员利用台湾国家健康保险研究资料库的资料，确定了2859名偏头痛患者和5718名对照者，匹配了年龄、性别、高血压、糖尿病和心境障碍，并比较了伴或不伴有心境障碍的患者肠易激综合征的发生风险。

     排除了事先存在重大疾病的患者以及搜索数据库前后30天内诊断为肠易激综合征的患者。对这些患者进行随访7年或直至患者诊断为IBS或失去随访。

     总体来说，偏头痛组8.4%的患者出现了肠易激综合征，而对照组5.4%人群出现了肠易激综合征。偏头痛增加了肠易激综合征的发生风险。对比了伴或不伴有心境障碍的患者后，研究人员发现偏头痛明显增加了不伴有心境障碍患者肠易激综合征的发生风险，但是并没有显著增加存在心境障碍患者肠易激综合征的发生风险。

     最后，研究人员总结道，研究结果表明，对于不伴心境障碍的患者来说，偏头痛是其肠易激综合征发生的一个危险因素，而对于伴有心境障碍的患者来说，偏头痛并不会额外增加其肠易激综合征的发生风险。

     在本届神经病学学会年会上，还有一项关于偏头痛和肠易激综合征的研究，它从基因层面探讨了二者间的联系，或许能帮助我们更好地理解二者间的关系。

     早在今年2月份，MedicalNewsToday上就曾报道一项将于本届大会提出的研究结果——偏头痛和紧张性头痛可能与肠易激综合症(IBS)有共同的作用基因。

     伊斯坦布尔大学的Derya Uluduz教授及其同事对107名阵发性偏头痛患者、53名阵发性紧张性偏头痛(ETTH)患者、107名IBS患者，53名健康民众(作为对照)进行了调查。

     结果他们发现，患有偏头痛的患者出现IBS的发生率是ETTH患者的2倍；54.2%的偏头痛患者患有IBS，而28.3%的ETTH患者患有IBS；35.5%的IBS患者患有偏头痛；22.4%的IBS患者患有ETTH。且研究人员分析了所有参与者羟色胺转运体基因和5-羟色胺受体2A基因。

     Derya Uluduz教授表示，IBS便秘患者血液中的5-羟色胺分泌逐渐减少。IBS患者5-羟色胺信号和5-羟色胺黏膜表达和5-羟色胺转运蛋白的免疫反应性降低等方面都存在缺陷。他们同时也发现，IBS患者、偏头痛患者或ETTH患者都至少存在一个不同于正常健康人的基因，这表明三种疾病可能与一种基因有关。

     附：大剂量维生素D或可治疗肠易激综合征!

     来自谢菲尔德大学的分子胃肠病学研究小组的Bernard Corfe调查了维生素D与IBS症状严重程度的关系。研究人员发现纳入的51名IBS患者中，82%的患者维生素D不足；不仅如此维生素D还可以反应患者的生活质量。

     Dr. Corfe说：“IBS会严重影响患者生活，对于该疾病目前没有明确的病因和明确的治疗。”

     研究者Vicky Grant患IBS已经30多年，从5年前开始服用大剂量维生素D后，其IBS症状得到显著改善；除此之外其他治疗并未出现如此疗效。Grant认为IBS是一个相当复杂的疾病，可能会与其他条件一起出现，补充维生素D对其有益。

     欢迎投稿到小编邮箱：liushiyi@yxj.org.cn 来稿邮件主题为：【投稿】医院+科室+姓名

     小编微信：choudan110

    

    

    http://weixin.100md.com
返回 医学界消化频道 返回首页 返回百拇医药