便秘喝酸奶管用吗？改善肠道，做好这5个方面
2016/9/15 医学界消化频道
网络上流传着一篇引起不小震动的文章表示：酸奶别说长寿了，连基本的健康作用都没有，而诺奖得主梅契尼科夫不过是个尽办法捞钱的黑心商人。
来源：羊城晚报
记者：陈辉
医学指导：中山一院胃肠外科 马晋平教授
那么酸奶到底有没有用？
中山大学附属第一医院胃肠外科中心马晋平教授接受采访时说，商家有夸大了酸奶功效的嫌疑，不过酸奶中含有的活性益生菌的确对肠道健康有益，特别是对因菌群失调导致的便秘有改善作用。不过这里要提醒的是，要想让酸奶有益健康，要选择“对”的酸奶，还要善于保存。
酸奶有改善便秘作用
在马晋平创办的“消化病科普”微信公众号上，最近天天都有不少粉丝在后台咨询“酸奶到底还有没有必要喝？”其中有位年轻的妈妈说，她的孩子上幼儿园后肠胃一直不好，经常便秘，胃口也差，儿童保健医生推荐喝酸奶，已经喝了一个月，但是效果不太明显，看了网上这篇文章后更是陷入了纠结，不知还该不该继续给孩子喝酸奶。
马晋平解答说，便秘的一个原因之一是肠道菌群失调、肠道功能紊乱，补充益生菌有助于改善肠道菌群、调节肠道功能。真正的酸奶中是含有保加利亚乳杆菌和嗜热链球菌等活性益生菌的，所以说酸奶可以改善便秘，有益肠道健康并不是空穴来风。
这里要提醒的是酸奶需冷藏才能保证乳酸菌的活性，所以要购买冷藏的酸奶并且买回后也要冷藏储存；喝之前可以稍微在室温放一下，加热避免超过体温；避免与抗生素同时使用；避免与香肠、腊肉、火腿等肉制品以及添加防腐剂的食物一起食用；长期喝一种品牌的酸奶更有可能起效，三天打鱼两天晒网，很难让足够多的益生菌在众多肠道细菌中占有一席之地。
了解引起便秘的原因
马晋平介绍说，引起便秘的原因众多，肠道菌群失调只是其中之一，因此酸奶并不能改善所有类型的便秘。
常见的引起便秘的原因有：
饮食太精细、进食量少、果蔬摄入不足：如果食物消化完后几乎没有什么残渣，结肠内不能形成足够体积的粪便，难以每天产生便意，尤其是女士便秘。
不好好排便：便意来的时候如果刻意憋回去，长期这样也会导致便意的消退，造成功能性的便秘，还有例如解便时玩手机、看报纸等。
不爱运动、喝水不够：运动过少会使得结肠蠕动减少，相反运动增加会促进肠蠕动。另外如果水分补充不足，肠道会吸收更多粪便中的水分，使得大便干硬。
上了年纪：老年人便秘发生比较普遍，主要与年龄有关，加上老年人活动减少，更容易发生便秘。
以上多指功能性便秘，有器质性病变基础则更容易发生便秘，例如肠道有梗阻、脑梗后便秘、盆底肌肉障碍、糖尿病、激素影响等。不是喝酸奶就能解决所有便秘的，这些原因的便秘还需针对病因进行相应治疗。
改善便秘是个“系统工程”
马晋平介绍说，酸奶具有调节肠道菌群、改善肠道功能、促进肠蠕动的作用，但是改善便秘、呵护肠道健康是一项系统工程，要从多方面做起，想着光靠喝哪种酸奶就能起到治疗作用是远远不够的。
改善肠道健康可以从以下方面做起——
多食有渣食物，补充足够水分
纤维素是形成粪便和促进排便的重要因素，纤维素能刺激肠道加速蠕动, 能增加粪团中的水分，让粪团体积扩大，刺激肠道蠕动，使排便通畅。
因此食物不应吃得太精细，要确保纤维素占到食物中30-50%体积的比例，但与此同时，还得喝足够多的水，膳食纤维才能发挥润肠的作用，不然纤维素“阻肠”，会让便秘更严重。
运动
运动能刺激肠道蠕动，很简单一个道理，你动肠也动，我们都经常鼓励胃肠手术后的病人尽早下床活动，目的就是促进肠蠕动恢复。运动的方式不限可以散步、慢跑、做体操，因人而异，总之要保证一定量的身体活动。运动前后要注意补充水分。
良好排便习惯
人体有两个排便“天然时段”：一个是早上起床的“起立反射”；另一个是吃完饭后的“胃-结肠反射”。早上一觉起来，由躺变坐再到站，肠道蠕动会增多，肠道便会产生一种巨大的蠕动波，帮助你把大便推出来。早餐后，胃结肠反射明显(胃会通知大肠赶快运动)，造就另一个排便“天时”。因此唤醒天然的排便反射对于改善便秘有事半功倍的效果。
别滥用抗生素
滥用抗生素会使肠道菌群失调导致腹泻，严重者还可发展为难治的伪膜性肠炎。抗生素是把双刃剑，能杀死致病菌同样也能杀死很多正常的肠道微生物，继而容易发生肠道微生态失衡。
告别高脂、高糖饮食
高脂、高糖的饮食习惯会导致共生菌比例下降，从而造成肠道菌群失调。
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