喝到肚子里的酒，如何伤害心肝脑？
2016/10/22 医学界消化频道

    

     导读：酒精进入血液循环后，迅速进入全身各处，心、肝、肾、胰、脑等重要脏器无一幸免，均遭受酒精的侵蚀与伤害。

     作者：黑鸭天鹅

     来源：医学界精神病学频道

     酒自口而入，顺流而下，途经食道，分分钟入胃，大约20%的酒精在胃部即被吸收入血，大约80%的酒精又进入小肠，主要在小肠被吸收入血，导致血液中酒精浓度快速提高。

     酒精进入血液循环后，迅速进入全身各处，心、肝、肾、胰、脑等重要脏器无一幸免，均遭受酒精的侵蚀与伤害。

     那就让我们仅看看，喝到肚子里的酒，是如何伤害心肝脑的呢？

     一、对心脏的伤害：

     酒精性心肌病

     酒精可导致酒精性心肌病，导致心肌细胞及间质水肿和纤维化，超声心动图或左心室造影可见心室腔扩大，心脏射血功能降低，可出现各型心律失常。

     二、对肝脏的伤害：

     酒精性肝病

     进入体内的酒精5%-10%经呼吸道和肾排除体外，90%-95%的酒精在肝内代谢、分解，酒精在乙醇脱氢酶作用下转化为乙醛，乙醛进入线粒体内在乙醛脱氢酶作用转化为乙酸，最后降解为水和CO2。

     酒精的中间代谢产物乙醛与蛋白质结合形成乙醛-蛋白加合物，对肝细胞不但有直接损伤作用，而且可以作为新抗原诱导细胞及体液免疫反应，导致肝细胞受免疫反应的攻击，进一步加重肝细胞损伤，致使肝细胞发生脂肪变性，形成酒精性脂肪肝。

     若戒酒，4~6周后脂肪肝可恢复正常，若不戒酒，进一步发展为不可逆转的酒精性肝硬化。

     三、对大脑的伤害：

     急性酒精中毒和慢性酒精性脑病

     酒精属于脂溶性物质，很容易经血脑屏障进入大脑，并迅速透过大脑神经细胞膜，临床症状与饮酒量和血中酒精浓度有关。

     急性酒精中毒可分为三期：

     1、兴奋期

     小剂量饮酒出现的头痛、兴奋、轻松的欣快感，说明此时酒精已经开始作用于大脑细胞，抑制了r-氨基丁酸对脑的抑制作用。

     2、共济失调期

     饮酒量加大，导致血中酒精浓度增高，作用于小脑，引起共济失调，出现醉酒步态，行走时两腿分得很宽，步态不稳，不能走直线，呈忽左忽右“Z”形，反应迟钝，精细动作不能完成，影响操作技能，非常容易引起意外伤害的发生。

     特别是酒后驾驶机动车辆，危害更大，血液中酒精含量大于或等于20mg/100ml，小于80 mg/100ml的驾驶为酒驾(相当于饮用一杯啤酒就属于酒驾)；血液中酒精含量大于或等于80 mg/100ml的驾驶为醉驾(相当于饮用2～3两白酒或2瓶啤酒就会达到醉驾)，严重危害个人及他人的人身财产安全。

     3、昏迷期

     饮酒量进一步加大，酒精作用于网状结构，引起昏睡、昏迷，可出现心跳加快、血压下降，呼吸变慢且有鼾音，极高的血中酒精浓度能引起延脑中枢功能抑制，引起呼吸、心跳停止，导致生命终结。

     酒精的代谢是限速反应，成人每小时可清除乙醇7g(相当于100%乙醇9ml或50度白酒18ml)。虽然每个人的酒量不同，但血液中酒精致死浓度并无差异，对于大多数成人，致死量为一次饮酒相当纯酒精250ml-500ml，也就是说，如果是50度的白酒，饮用500ml-1000ml即可致人死亡。

     慢性酒精性脑病

     1、Wernicke脑病

     酒是高热量而无营养成分的饮料，能够供给热量，但不含维生素、矿物质和氨基酸等身体必需的营养成分，长期大量饮酒时进食减少，可造成明显的营养缺乏。

     缺乏维生素B1可引起Wernicke脑病，表现出明显的意识障碍，定向力障碍、记忆障碍、眼球震颤、眼球不能外展等。记忆障碍的恢复很困难，进一步发展将转为不可逆转的Korsakoff综合征。

     2、酒精性痴呆

     长期大量饮酒，导致持续性智力减退，导致酒精性痴呆，表现为思维缓慢、言语贫乏、记忆障碍、情绪不稳、人格改变、日常生活不能料理。酒精性痴呆一般不可逆转，真正是喝酒喝到发疯、变傻。

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