一紧张就要上厕所？怎么回事？
2017/9/13 医学界消化肝病频道

    

     生活中你是否也会碰到这样的尴尬情景，越是碰到重要的事情，越是控制不住三急，一会儿就得去好几次厕所，碰到公共场所，那个着急啊!

     作者丨马帅

     来源丨中华医学科普联盟

     今天跟大家探讨的是生活中很普遍的一种情况叫肠易激综合征，顾名思义就是肠道受到了激惹，蠕动得快了，于是频繁地产生大便的感觉。

     这种情况全世界都存在，国人的发病率在5.7%左右。

    

     为啥会引起肠易激呢？

    

     胃肠道动力异常

     内脏敏感性增高

     中枢神经系统感知异常

     脑-肠轴调节异常

     肠道感染与炎症反应

     精神心理异常(可以自我调节)

     总体来说，肠易激的病因和发病机制尚不十分清楚，以上这些都是可能引起的因素，具体的机制非常复杂。

    

    

     如何诊断是不是真的肠易激了呢？

    

    

     肠易激的罗马III诊断标准*

     反复发作的腹痛或腹部不适，最近3个月内每月发作至少3天，伴有以下2项或2项以上：

     1.排便后症状改善

     2.发作时伴有排便频率的改变

     3.发作时伴有粪便性状(外观)改变

     *诊断前症状出现至少6个月,近3个月符合以下诊断标准，腹部不适是指不舒服的感觉，而非疼痛。

     为了方便大家认识肠易激引起便便性状改变，见下图

    

     饮食治疗

     不良的饮食习惯和膳食结构可以加剧肠易激的症状。因此,健康、平衡的饮食可有助于减轻患者的胃肠功能紊乱症状。

     肠易激患者宜避免：

     1.过度饮食

     2.大量饮酒

     3.咖啡因

     4.高脂饮食

     5.某些具有“产气” 作用的蔬菜、豆类等

     6.精加工食粮和人工食品(便秘者),山梨醇及果糖(腹泻者)

     7.不耐受的食物(因不同个体而异)

     增加膳食纤维主要用于便秘为主的肠易激患者,但注意增加纤维摄入量的方法应个体化。

     药物治疗

    

     我们自己可以做到的是调节心理的压力或不良刺激，适当增加肠道益生菌(如常喝的各种乳杆菌等)。

     参考文献：

     肠易激综合征的诊断和治疗意见(2007，长沙)，中华消化杂志，2008,28(1):38-40

     作者：

     马帅 北京朝阳医院急诊科

     郭树彬首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科主任、主任医师、教授

     中华医学会科普分会 候任主任委员

     中国科协中华医学会医学科普传播专家团 团长

     中国医师协会医学科普媒体联盟 主任委员

     中国医师协会医学科普分会 会长

     北京医学会医学科普分会 主任委员

     中国医师协会急诊医师分会 副会长

     中国研究型医院急救医学专业委员会 主任委员

    

    

    http://weixin.100md.com
返回 医学界消化肝病频道 返回首页 返回百拇医药