霍勇组建医生集团，培养基层心血管医生大军
2016/3/17 医学界心血管频道
今年两会，霍勇教授的提案就涉及到了建立社会办医人力资源的治理机制和搭建第三方医疗人力资源配置平台，其中搭建第三方医疗人力资源配置平台指的就是医生集团，霍勇教授不仅提出了提案，如今也亲自践行了。
作者：田栋梁
来源：医学界心血管频道
在3月17日上午举行的2016中国心血管病防治和基层医疗卫生发展峰会上，北大第一医院心内科主任霍勇携手国内多名心血管领域的知名专家共同发起的华医心诚医生集团宣布成立，我国医生集团队伍中又添一员生力军。
基层是心血管疾病防治主战场
会议主持、北大医院心内科副主任李建平教授表示，中国心脑血管疾病防治的主战场应该在基层，如何做好基层心脑血管疾病防治是我们今天共同面临的一个瓶颈问题。
上海心血管病研究所所长葛均波院士提供的数据也印证了李建平教授的观点，我国目前有2.9亿心血管疾病患者，还有近1亿的心血管病高危群体，而随着农村生活水平不断提高，从2000年起，农村心血管疾病发病率迅速上升，并超过了城市。心血管病死亡占城乡居民死亡原因的首位，农村为44.8%，城市为41.9%。而且，根据流行病学调查数据显示，未来我国依然面临着心血管病发生率持续上升的严峻局面，且未来十年我国心血管发病率和死亡率很难出现下降趋势。
对于农村心血管病死亡率比城市高的原因，葛均波院士认为有以下几个方面：农村疾病防控意识弱；基层医院配套设施不齐全，医疗设备更新慢；基层医院医疗服务水平低；基层医院需要大量优秀的医生加入开展心血管疾病的防治工作等。
对于心血管疾病的防治，虽然经过了几代专家的努力，但葛均波院士认为有很多事情其实做的很不好。葛院士回忆，1984年他第一次到上海中山医院，感觉他老家的县医院跟大城市医院也没有太多差别，但现在看一看，大城市医院都在与国际接轨，而老家医院还与小时候记忆中的样子一样，甚至更差了一些。
如何应对农村心血管病的严峻形势，葛均波院士提出了几点建议：1、在部分基层医院建立慢性心血管疾病患者管理平台及转诊部。2、升级基层医院心血管检验设备，构建中国心血管疾病患者数据平台。3、组织区域专家研讨会与经验交流会、进行心血管防治患者教育。4、建议更多的社会资本加入基层医院建设，推动我国心血管疾病分级诊疗的建立。
葛均波院士还呼吁，随着心血管防治工作的扩大，势必会需要大量医学工作者全职、短期全职或兼职参与其中，建议对于愿意积极投身这项工作的医师给予政策、待遇和荣誉上的奖励，同时随着分级诊疗的实施，建议将二级以下基层医院作为参加该项目的主力军，在心血管病干预的同时配合分级诊疗的实施。
解决之道：医生集团，大势所趋
霍勇教授也指出，降低心血管疾病的发病率重在预防和保健，面对抢救时间窗窄、需要终身康复指导的2.9亿患者，基层干预是防治心血管疾病的最佳途径。然而基层薄弱的医疗基础是当前的一大困境，一位基层医院院长表示，除了硬件设施外，基层的问题甚至不是人才的问题，而是人手的问题，连人手都不够。尽管也有专家下基层帮扶，但候鸟型的大夫难以系统的解决基层医院人才问题。
此外，基层医院也不敢送医生出去进修，因为进修后的医生往往随后也飞走了。华医心诚医生集团发起人之一、上海远大心胸医院的张大东主任表示，他曾免费接收基层医院医生前来进修，只有一点要求，培训后还回到原单位继续工作。
华医心诚医生集团的成立，就是为了能够有规划的帮助基层医院，通过医生集团来配置医疗人力资源，激活医师队伍的积极性和主动性，实现人力资源的高效利用。
今年两会上，霍勇教授的提案就涉及到了建立社会办医人力资源的治理机制和搭建第三方医疗人力资源配置平台，其中搭建第三方医疗人力资源配置平台指的就是医生集团，霍勇教授不仅提出了提案，如今也亲自践行了。
我国分级诊疗目标是实现90%患者大病不出县，但如果不解决庞大的心血管疾病患者的看病需求问题，这一目标很难实现。
霍勇希望， 华医心诚医生集团能够做到，提高基层医疗机构心血管疾病诊治水平，做到大病不出县；建立面向普通百姓心血管疾病治疗和康复需求的线下高端诊所和网络平台；建立面向全国心血管医生的创新、培训、学术交流、媒介推广的综合服务平台。
医生集团要做大，必须要有可行的商业模式。霍勇教授表示，华医心诚的盈利模式是以人力资源为核心的服务费，通过向基层医院输出人才和技术而收取相应费用，包括科室建设服务费、咨询管理服务费、名医出诊、手术服务费、医生培训、医疗科研管理服务费等。
霍勇对医生集团信心满满，他认为医生集团符合国家关于促进医疗卫生事业发展的政策精神，拥有广阔的市场前景，能够构建多层次的区域医疗服务体系，并具有显著的社会效益。
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