呔！H型高血压&脑卒中，看你还能作祟多久！
2016/9/8 医学界心血管频道

    

     国家十三五精准医学专项聚焦H型高血压、脑卒中，旨在遏制我国脑卒中的高发趋势。今天，在于西安召开的CSC 2016上，数位心血管领域的专家也纷纷就这一项目做出了介绍。

     来源：医学界心血管频道

     H型高血压是我国最常见的高血压类型，也是我国脑卒中高发的罪魁祸首。为扭转我国脑卒中高发并高速攀升的态势，国家十三五精准医学重大专项专门立项对精准防控H型高血压、进一步降低脑卒中的发病率，进行分子水平的深入研究。

     该项目的首席科学家是北京大学第一医院的霍勇教授，霍勇教授与其团队在该领域建树颇丰。

    

     霍勇教授于CSC 2016会场

     2007年，霍勇教授团队在世界上首次确认长期适量补充叶酸，能够显著降低脑卒中风险。此后，该团队又设计实施了我国心血管领域样本最大(超过2万人)、随访时间最长(平均4.5年)的随机双盲对照临床试验——CSPPT，最终确认降压药与叶酸的复方制剂能够较单纯降压更有效地降低21%的脑卒中发病率。

     该研究成果于2015年4月在国际顶级期刊JAMA发表后，在国内外医学界引起强烈反响，被美国哈佛大学专家誉为“精准设计，完胜其余”，并获得国际医学权威机构的最高级别举荐。

     国家卫计委撰文将这一研究誉为“为全球脑卒中预防开出了一张科学循证、靶点明确、疗效佳的中国处方”；该成果的广泛应用“每年可预防111万(约30%)脑卒中的发生”；“每年将为国家节约1110亿元”。刚刚发表在JAMA内科学子刊上的另一重要成果显示，降压药与叶酸的复方制剂，在显著降低脑卒中风险的同时，还能显著减缓慢性肾损害的发生。

     然而，采用规范的降压药与叶酸的复方药物控制H型高血压，脑卒中的剩余风险仍较高，提示H型高血压患者脑卒中高发的深层机制尚未阐明。如何识别H型高血压群体中的高危个体，进行早期精准预防，有待进一步研究。

    

     韩雅玲院士于会场

     为解决这一重大医学和公共卫生学难题，在今天的曲江国际会议中心，由中华医学会前任主任委员霍勇教授、现任主任委员葛均波院士、候任主任委员韩雅玲院士联袂主持的国家十三五“H型高血压精准医学项目”正式启动。

    

     葛均波院士做评论发言

     来自全国30个省市自治区、120家三级医院的重要专家参加了启动会。霍勇教授系统地介绍了H型高血压十二五重大专项的重要发现，介绍了十三五期间的几项主要研究方向，以及以医院为基地的十万高血压队列、以社区为基地的百万高血压队列建设方案。

     韩雅玲院士也就子课题“H型高血压PCI患者心脑血管事件防控”做了介绍，葛均波院士号召各级医院积极参与，为中国人自己的心血管疾病防控贡献自己的数据。

     与会专家对项目实施细节、惠民措施、技术路线等进行了充分的交流和讨论。第一批医院项目单位在9月底即将正式启动入组工作。该项目将对全国10万患者开展规范的H型高血压诊疗。项目开展的同时，将实施一系列惠民政策，减免医药费用，并对项目的实施进行科学规范的管理、指导，进行科学的数据采集。

     我们相信，该项目最终成果的广泛应用，有可能大幅度降低我国脑卒中的发生率，彻底扭转脑卒中高发和高增长的态势。

     让我们期待这一天的到来!

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