【世界肝炎日】小心肝，还好吗？
2016/7/28 世医堂中医养生

    

    肝炎知识知多少？

    

    一7月28日是肝炎日你知道吗？? 7 月 28 日是已故诺贝尔奖得主巴鲁克·布隆伯格的诞辰日，为纪念这位乙肝病毒发现者，世界卫生组织 2010 年5 月决定，从 2011 年开始将每年的世界肝炎日从 5 月 19日变更为 7 月 28日。? 世界肝炎日提供机会，让人们重点关注某些具体行动，如：加强对病毒性肝炎及其相关疾病的预防、筛查和控制；提高肝炎疫苗的覆盖率，推动将疫苗纳入国家免疫计划；协调全球对肝炎的应对。

    二关于肝炎的数字150万：全球每年有150万人死于肝炎病毒感染和肝炎；1.26亿：据估计，2005 年全球急性甲肝病例的数量达 1.26 亿；2.4亿：据估计，全球有 2.4 亿人为乙肝病毒携带者或慢性乙肝患者；1.5亿：根据最新估算，世界各地有超过 1.3-1.5亿人感染丙肝病毒，其中每年有 70万人死亡；9300万：据推算，我国现有的慢性 HBV 感染者约 9300万人，其中慢性乙肝患者约 2000万例；1000万：据统计，我国丙肝感染者约1000万人。三肝脏是人体最重要的器官之一

    ? 肝脏是人体最大的器官，占体重 2%；? 肝脏是最大的腺体，血容量占总量 14%；? 肝脏帮助消化食物、储存能量、分解毒物；? 肝脏还有内外分泌、免疫等重要功能。四肝病元凶(一)病毒1、甲型肝炎病毒? 传染源：人是 HAV 唯一有意义宿主；甲肝病人及隐性感染者都是传染源。

    ? 传播途径：主要经粪-口途径传播、食物和水源污染、密切生活接触，HAV可在环境中存活数月，可被蚶类富集并携带。? 易感人群：人群普遍易感? 临床表现：甲肝临床表现差别很大，除典型急性肝炎临床症状外，还有隐形性感染、亚临床症状及爆发性肝炎。

    2、乙型肝炎病毒? 传染源：急性、慢性乙肝患者及乙肝病毒携带者是传染源。

    

    ? 传播途径：

    ? 易感人群：人群普遍易感? 临床表现：乙肝病毒感染后，可以表现为无症状感染或急性肝炎，包括急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎。乙肝急性肝炎病程超过半年或长期携带后出现肝炎症状，可发展为慢性肝炎。3、丙型肝炎病毒? 传染源：急性、慢性丙肝患者

    ? 传播途径：与乙肝相似，可经血液、性接触和母婴三种途径传播。? 易感人群：人群普遍易感? 临床表现：丙肝病毒感染后，大部分患者无明显症状和体征；部分患者有乏力、食欲减退、恶心、腹胀和右季肋部不适或疼痛。病程超过6个月后，发展为慢性丙肝。

    4、戊型肝炎病毒? 传染源： 戊型肝炎临床感染者、亚临床感染者，潜伏期及急性发病的早期传染性最强。戊型肝炎可能是人畜共患的疾病。? 传播途径：主要经粪-口途径传播，受污染的水、食物、衣物。人与人接触传播少见，密切接触者中的二代传播发生率不高。

    ? 易感人群：人群普遍易感? 临床表现：其临床表现与甲型肝炎相似，一般起病急，发热、乏力、食欲减退，伴有恶心、呕吐、黄疸多见；多数肝肿大和肝区痛；部分患者出现肝衰竭等。

    (二)过量饮酒酒精已成为除病毒性肝炎外肝病的第二大病因， 70% 的嗜酒者患有酒精肝及脂肪肝，35% 的酒精性脂肪肝可演变为肝纤维化；15% 以上可转化为肝硬化。饮酒后，乙醇进入肝脏转变为乙醛，进一步代谢为乙酸，乙醇和乙醛对肝脏都有毒性，过量时能损害肝细胞，使肝细胞脂肪变，严重时肝内出现炎症、坏死，进一步出现肝纤维化，肝脏变硬。(三)脂肪肝

    (四)药物性肝炎药物性肝炎是指由于药物或/及其代谢产物引起的肝脏损害，以往没有肝炎史的健康者或原来就有严重疾病的患者，在使用某种药物后发生程度不同的肝脏损害。临床上可表现为各种急慢性肝炎，轻者停药后可自行恢复，可以表现为肝细胞坏死、胆汁瘀积、细胞内微脂滴沉积或慢性肝炎、肝硬化等。重者可能危及生命、需积极治疗、抢救。可发生在用药超量时，也可发生在正常用量的情况下。目前我们日常生活中接触的药物及保健品明确可以引起本病的药物超过 1000 种，因此，药物性肝炎已成为一个不容忽视的严重公共卫生问题。五预防肝病知识(一)了解爱肝护肝常识作为普通人，了解肝脏对于人体的重要性，了解常见肝病和致病因素，警惕可能引起肝脏损伤的因素。(二)饮酒适量，用药谨慎用药谨慎的原则是指不乱用药，不滥服药。服用什么药物，服用多大剂量，一定要在医师指导下决定，否则适得其反。(三)有病早治所谓的有病早治，包括二个方面含义：1、肝脏病变防微杜渐。慢性肝炎病人如果转氨酶长期反复异常，要警惕肝硬化的可能。2、肝外脏器的病变及时治疗。“城门失火，殃及鱼池”，许多脏器的病常常可以引起肝脏病变。(四)克服不良的饮食习惯不良的饮食习惯可以引起某些肝病，例如高脂高糖饮食或长期营养不良，均可以导致脂肪肝。对绝大多数人来说，平衡饮食的原则是非常重要的。长期食用含有防腐剂的饮料，会引起肝脏损害。(五)乐观的情绪情绪与肝脏疾病密切相关。中医认为肝主疏泄，调畅气机。而气机通畅，气血畅达又依赖于人的精神状态的舒畅开朗，故肝与情绪活动关系尤为密切，中医讲的“肝喜条达”理论，就是说积极乐观，舒畅开朗的情绪是肝脏正常的前提。(六)防止疲劳伤肝过度疲劳，会使肝脏缺氧、缺血的情况加重，容易使原来已经受损的肝细胞因缺血、缺氧而坏死；另外，在疲劳状态下，人体的免疫机能会明显下降，乙肝病毒就会乘虚而快速繁殖，使病情加重。

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