【康复病例】无需手术,中医治疗骨关节炎
2017/5/2 赵树堂中医馆

     骨关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。多发生于40岁以上的中老年人,以肥胖者居多,主要累及负重关节,如颈、腰、膝及跟骨关节。临床以关节疼痛、肿胀、活动受限为主要表现,查体可见骨摩擦音,拍片可见关节边缘呈唇样改变或骨刺形成。

    

     西医对于本病的往往给予补钙、关节腔注射玻璃酸钠和手术等治疗,但是这些方法只能缓解临时症状,最终难免导致滑膜破坏,关节腔变窄,甚者可以导致关节畸形,丧失生活劳动能力。因此通过中医对本病进行研究和治疗势在必行。通过多年的临床研究总结,并结合导师宋绍亮教授的经验,形成了一套治疗本病的有效方法,并值得推广运用,下面简单的对个人治疗骨关节炎的认识叙述如下,并佐以案例证实。

    

     传统中医将骨关节炎归属于“痹证”“骨痹”“腰腿疼”范畴,认为是由于感受风寒湿邪所导致,如《黄帝内经》提出:“风寒湿三气杂至合而为痹”。但是通过临床观察发现骨关节炎并不是由于感受风寒湿而发病,而是由于病人年高体衰,肝肾亏损,肾精不足,筋骨失养,骨骼缺乏精微物质濡养而发生退行性改变,导致骨质疏松及骨刺形成,骨刺阻滞经络血脉循行形成气血瘀滞不通,不通则痛。因此本病以肝肾亏损,肾精不足为本,气血瘀滞不通为标,治疗当以补益肝肾、强筋益骨为主,佐用行气活血通络之药,这样就可以做到标本兼治,从而收到很好的疗效。如下面郭姓案例。

    

     郭某,男,58岁,2014年11月前来就诊。 双关节疼痛三年余,三年前因左膝关节疼痛肿胀去济南某医院就诊,经检查诊为骨关节炎,关节腔积液。给予关节腔抽液,注射玻璃酸钠,口服钙片及仙灵骨葆等治疗,当时通过治疗病情得到缓解,后经常反复疼痛肿胀,并逐渐加重。

     近期又去医院检查,通过拍片发现滑膜破坏,关节腔变窄,建议手术治疗,患者因惧怕手术,通过朋友介绍前来赵树堂中医馆寻求中医治疗。来诊时双膝关节均疼痛肿胀,以左侧明显,下蹲后不能起立,行走亦明显受限,体乏无力,查体见骨摩擦音阳性,浮髌实验阳性,舌红苔白厚,脉缓,诊断为肝肾亏虚,筋骨失养,气血痹阻不通,血不利而病水,给予黄芪、当归、白芍、甘草、川芎、川牛膝、蜂房、独活、防己等药物治疗。

     前后共治疗一月余,双膝关节疼痛肿胀消失,现已过去两年多,病情未再出现反复,患者特别开心,并介绍很多人前来治疗。

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