心梗发作咳嗽可以自救？有危险！
2017/12/20 赵树堂中医馆
网上热传称“独自一人时若突发心肌梗死，不停用力咳嗽可以自救”，因为“深呼吸可以把氧气吸进肺部，咳嗽可以挤心脏、促进血液循环、回复正常脉搏”。
这种说法靠谱吗？
咳嗽的作用原理
“咳嗽法”是基于胸泵作用压迫心脏被动射血，作用同心肺复苏时的胸外按压，一分钟不少于100次才能保证效果。
咳嗽本身是一种保护性的动作，对有异物卡入气管或是有炎症的患者，咳嗽可以帮助缓解病情。
心肌梗死时为什么不能咳嗽
心脏被坚硬的肋骨保护着，想要达到挤压心脏的效果是非常费力气的。对成人进行心外按压，每次按压深度需要达到至少5cm。
期望通过咳嗽，带动纵膈内的软组织对心脏进行有效按压，显然达不到上面所说的力度，也就不会有任何效果。
深呼吸和咳嗽会明显增加体力消耗，造成耗氧增加，加重心肌缺血和坏死，增加心跳骤停的风险。
在实际的医疗中，有时会通过让病人咳嗽来缓解心动过缓的问题，但是原理并不是挤压心脏，而是通过咳嗽刺激交感神经，促进心跳加快。
因此“咳嗽法”对心梗自救毫无意义。
心梗发作时应该这么做
找人帮忙，并拨打120
找人帮忙比用“床头三宝”之类的东西要重要得多，因为真正的心梗不是一般的药物或方法能缓解的，尽快去医院才是最佳解决方案，没有之一。
如果家里没有其他人帮忙，那就先打120，然后把门打开，方便急救人员施救。
如果只是感觉有可能发生心梗(如持续15分钟以上的胸闷胸痛，服药不能缓解)，应该马上拨打120急救电话，并告知家属的联系方式。
控制情绪，减少活动
情绪激动和身体活动都会提高心脏耗氧量，加重病情，所以“大口呼吸用力咳嗽”的行为肯定不对。
正确的方法是：
1.立即平卧休息，或在有依靠的地方坐下，再呼叫他人协助。
2.克制紧张情绪，可适当做缓慢的深呼吸，速度不宜过快，否则会造成通气过度，一般5秒一次为宜。
其他处理
如果有条件，吸氧是一个比较好的选择。
其他错误的做法
1.上来就做心脏复苏
胸外按压是针对心脏骤停的，是在患者意识不清、呼吸微弱及脉搏摸不清的状态，对一个有意识的人进行胸外按压，可能起到反作用。
2.马上扶起患者喂水
急性心肌梗死时，心脏血管本身就缺血，此时如果让患者站或坐起来，疲倦的心脏还得花更多力气给其他地方供血，供给心脏的血量自然会更少。
为了防止急性心肌梗塞患者引起心衰，不能完全平躺。此时斜躺为最好!
3.水吞服硝酸甘油
不但起效慢，药物还会被肝脏分解，吸收率只有8%，起不到急救作用。
如果家里的硝酸甘油是片剂，直接放在舌下含服，不要吞；如果是喷雾剂，就向舌下喷。
4.患者独自去医院
心梗发作后，有些患者尝试自己去医院，甚者自己开车去医院，心梗发作后盲目移动，会加重心肌缺血情况，随时可能发生心脏骤停。
如果身边没有陪伴人员，应迅速拨打120，等待救护人员前来，并积极配合救治!
日常做好这些事
把病历本、医保卡、既往心脏病资料放在一起，并置于取用方便的地方，同时告知家人。
应养成记录自己用药的习惯。
以上这些，都是为了帮助医生更快更准地判断病情并治疗，也是能救命的。
生活中哪些人易发生猝死
1.过度劳累
经常熬夜会使人的交感神经和副交感神经处于功能失调状态。作息不规律会引起低糖低钾，导致心律不齐，易引发心源性猝死。
2.肥胖
肥胖人群几乎占据所有的心血管疾病危险因素。而且胖子易发生充血性心力衰竭，合并冠心病时易发生心肌梗死和猝死。
3.久坐电脑前
长期上网属于静态性动作，血液黏稠度较高，下肢可能形成深静脉血栓，运动时血栓脱落，可能会造成肺梗塞。
4.抽烟喝酒
吸烟的人发生心肌梗死的风险是常人的3倍。酒精能让心率加快、血压升高，是扣动心脏病发作的扳机，长期饮酒还可导致心脏衰竭等疾病。
5.打呼噜
打鼾是睡眠呼吸暂停综合征的一个征兆，如果“睡眠呼吸暂停“时间一次超过120秒，很可能发生睡眠中猝死。
温馨提示
每天保持充足的睡眠。
清淡、低脂饮食。
戒烟、戒酒。
适量运动，保持身体健康，培养心肺功能。
保持良好心态，减轻压力以及避免焦虑抑郁的出现。
注意培养个人兴趣爱好，当压力来临可以通过兴趣爱好把他抵消。
无论有何原因，生命始终是重中之重，失去健康和生命，你所拥有的一切可能都没了意义。
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